Азитромицин 200 инструкция по применению для детей

Форма выпуска и состав

Действующее вещество в лекарстве Азитромицин представлено соединением с таким же названием. При этом отечественный препарат Азитромицин является не единственным с этим активным компонентом. Азитромицин выступает основой и других лекарств:

Все эти содержащие азитромицин препараты могут заменить друг друга, поэтому мы будем рассматривать особенности сразу всех этих лекарств, называя их Азитромицином.

Вспомогательными ингредиентами в зависимости от формы препарата могут выступать лактоза, сахароза, диоксид кремния, стеарат магния, желатин, ксантановая камедь, красители, ароматизаторы и прочие вещества. Поэтому при покупке какого-либо из вариантов Азитромицина ребенку со склонностью к аллергии следует уделять внимание дополнительным компонентам.

Посмотрите интервью с практикующим доктором-дерматовенерологом, в котором он отвечает на вопросы относительно препаратов эзитромицина:

Азитромицин выпускается во многих формах, что позволяет подобрать наиболее подходящее лекарство для ребенка разного возраста. Лекарство представлено такими вариантами:

  1. Порошок. Он представлен белыми гранулами или кристаллами, у которых может быть кремово-желтый оттенок. Порошок фасуют во флакончики, куда требуется добавить воду, чтобы сделать суспензию. В упаковке, как правило, имеется дозировочный шприц, а также дозировочная ложечка. Порошковая форма Азитромицина представлена двумя дозировками – лекарством, в 5 мл которого после приготовления суспензии будет 100 мг активного вещества (Сумамед, Хемомицин, Суитрокс, Азитрокс, АзитРус, Азитромицин Зинтива, Азитромицин Сандоз) и препаратом, 5 мл готового раствора которого будет содержать 200 мг азитромицина (АзитРус, Азитромицин Зинтива, Хемомицин, Азитромицин Сандоз, Азитрокс, Суитрокс). Приготовленная жидкость обладает сладким вкусом и приятным запахом, поэтому многие дети без проблем пьют такой сироп.
  2. Таблетки. Эта форма Азитромицина представлена как диспергируемыми таблетками (Сумамед, Суматролид солютаб), так и таблетками в оболочке (Сумамед, ЗИ-фактор, Азитромицин, Хемомицин, Азитромицин Форте, Азитромицин Зинтива, Экомед, АзитРус Форте, Зитноб). Содержание активного вещества в таких таблетках зачастую составляет 125 или 500 мг, но встречаются также лекарства с 250 или 1000 мг азитромицина. Большинство препаратов упаковано в блистер по 3 или 6 таблеток.
  3. Капсулы. В таком виде выпускают Сумамед, Зитролид, АзитРус, Экомед, Азитромицин, ЗИ-фактор, Хемомицин, Азитрокс, Азитрал, Азитромицин-OBL. В каждой капсуле содержится 250 мг (реже 500 мг) азитромицина, а в 1 пачке может быть 3, 6, 10, 12 или больше капсул.

Препарат получил название по действующему веществу – азитромицину, который относится к полусинтетическим антибиотикам широкого спектра действия из класса азалидов. Также в состав входят вспомогательные компоненты: лактоза, целлюлоза, повидон и магния стеарат.

Антибиотик активен в отношении грамположительных стрептококков, грамотрицательных бактерий, некоторых анаэробных микроорганизмов. Лекарство эффективно в борьбе с хламидией, микоплазмой и уреаплазмой, но не воздействует на грамположительные бактерии, устойчивые к Эритромицину.

Средство производится в трех лекарственных формах – в таблетках, капсулах и суспензии. Маленьким детям не дают таблетки и капсулы, потому что есть риск, что ребенок подавится. Приготовленная суспензия более удобна в применении для таких пациентов. К тому же, она позволяет рассчитать дозировку точно по весу малыша.

Лекарственные формы Азитромицина Экомед:

  • капсулы твердые желатиновые: корпус белого цвета, крышечка – красного, размер №00; в капсулах содержится почти белый или белый гранулированный порошок [в картонной пачке 1 банка (флакон) по 6 капсул либо 1 контурная ячейковая упаковка по 6 или 10 капсул];
  • таблетки, покрытые пленочной оболочкой: желтые, капсуловидной двояковыпуклой формы; внутренний слой на поперечном разрезе – белый или почти белый (дозировка 250 мг: в картонной пачке 1 контурная ячейковая упаковка по 6 таблеток; дозировка 500 мг: в картонной пачке 1 контурная ячейковая упаковка по 3 таблетки);
  • порошок для приготовления суспензии для приема внутрь: белый или желтовато-белый, со слабым фруктовым запахом; суспензия после приготовления имеет такой же цвет, запах и гомогенную консистенцию (в картонной пачке 1 стеклянный флакон по 60 мл в комплекте с дозирующим шприцом и двусторонней дозировочной ложкой объемом 2,5 и 5 мл).

В каждой пачке также содержится инструкция по применению Азитромицина Экомед.

Состав 1 капсулы:

  • активное вещество: азитромицин (в виде дигидрата) – 250 мг;
  • вспомогательные компоненты: лактулоза – 250 мг; повидон – 9,3 мг; стеарат кальция – 5,6 мг; лаурилсульфат натрия – 0,95 мг; микрокристаллическая целлюлоза – до получения содержимого капсулы весом 560 мг;
  • корпус капсулы: диоксид титана – 2%; желатин – до 100%;
  • крышечка капсулы: диоксид титана– 2,5%; краситель оксид железа красный – 0,85%; пищевой краситель E124 (Понсо 4R/пунцовый) – 1,36%; желатин – до 100%.

Состав 1 таблетки:

  • активное вещество: азитромицин (в виде дигидрата) – 250 или 500 мг;
  • вспомогательные компоненты (250/500 мг): лактулоза – 300/600 мг; дигидрат фосфата кальция – 59,8/119,6 мг; кукурузный крахмал – 24/48 мг; гипромеллоза – 5/10 мг; лаурилсульфат натрия – 1,2/2,4 мг; кроскармеллоза натрия – 20/40 мг; стеарат магния – 6/12 мг; микрокристаллическая целлюлоза – до 700/1400 мг;
  • оболочка: (гипромеллоза – 9,49/18,98 мг; диоксид титана – 5,2/10,4 мг; макрогол 4000 – 4,16/8,32 мг; тальк – 1,12/2,24 мг; краситель Тропеолин О – 0,03/0,06 мг) – до 720/1440 мг.

Состав 5 мл суспензии:

  • активное вещество: азитромицин (в виде дигидрата) – 100 или 200 мг;
  • вспомогательные компоненты (100/200 мг): бензоат натрия – 16,5/16,5 мг; диоксид титана – 10/10 мг; кросповидон (Коллидон CL-М) – 65/65 мг; коллоидный диоксид кремния (аэросил) – 5,5/5,5 мг; безводный карбонат натрия – 83/83 мг; лактулоза – 200/400 мг; ксантановая камедь – 15/15 мг; коричный ароматизатор – 13,75/13,75 мг; клубничный ароматизатор – 55/55 мг; яблочный ароматизатор – 13,75/13,75 мг; мятный ароматизатор – 0,5/0,5 мг; сахароза – до массы 3750/3750 мг.

Азитромицин является отечественным антибиотиком, производным эритромицина и относится к 3-ему поколению бактерицидных медикаментов. Основной элемент – азитромицина моногидрат.

Азитромицин 200 инструкция по применению для детей

В зависимости от формы выпуска лекарственного средства в него добавляются дополнительные компоненты:

  • сахароза рафинированная или в виде порошка;
  • безводный фосфат тринатрия;
  • коллоидный диоксид кремния (безводный);
  • гидрофосфат кальция;
  • кукурузный крахмал;
  • желатин;
  • магния стеарат;
  • заменитель сахара Е951;
  • ароматизаторы (мятный, клубничный, яблочный);
  • стабилизаторы (Е415,Е463, Е171).

Препарат носит название основного компонента, также данное вещество является активным составляющим аналогов препарата, к ним относятся:

  • Азивок.Азитромицин детский. Инструкция по применению таблетки, суспензия, капсулы. Цена, аналоги
  • Азимицин.
  • АзитРус.
  • Зитролид.
  • Зимакс.
  • ЗИ-фактор.
  • Суитрокс.
  • Сумамед.
  • Сумазид.
  • Хемомицин.

Перечисленные препараты относятся к общей группе азитромициновых и являются легко заменяемыми друг другом.

Азитромицин продается в аптеках в разнообразных формах, поэтому его можно подбирать, опираясь на возраст и состояние ребенка.

Лекарственная форма Характеристика Количество активного вещества (мг) в 1-ой дозе
Таблетки В оболочке или для рассасывания. 125

250

500

1000

Порошок Гранулы желто-кремового оттенка. Продаются во флаконах. Для использования необходимо добавить нужное количество воды. В комплекте с порошком идут мерный шприц или ложечка. Суспензия обладает сладким привкусом и приятным ароматом. 100

200

Капсулы Одна половина капсулы оранжевого цвета, другая белого. Внутри желатиновая масса с активным веществом. 250

500

Лиофилизат Замороженный порошок для инъекций. 500

Инъекции используются для лечения тяжелобольных. В детском возрасте лиофилизат не используется. Педиатром подбирается подходящая форма антибиотика, назначается разовая доза и курс лечения. Самостоятельное увеличение или уменьшение количества препарата не даст нужного эффекта от лечения.

Азитромицин производится различными современными компаниями в нескольких формах выпуска:

  • Таблетки (125, 250 и 500 мг).
  • Капсулы (250 и 500 мг).
  • Раствор для приготовления инъекции.
  • Порошок для приготовления суспензии с содержанием активного компонента 100 и 200 мг на 5 мл раствора.

В детском возрасте чаще всего используют именно последнюю форму производства препарата.

Связано это с тем, что для ребенка принимать суспензию легче, чем, например, таблетированную форму лекарства.

Свойства, состав и формы выпуска препарата Азитромицин

Азитромицин относится к группе антибактериальных препаратов – макролидов. Его фармакологическое действие заключается в способности замедлять и останавливать рост бактериальных микроорганизмов. В результате этого наблюдается гибель патогенной микрофлоры. Чувствительностью к Азитромицину обладают такие бактерии, как стафилококки, гемофильная палочка, стрептококки, возбудитель болезни Лайма, гонококки, хламидии, микоплазмы, клостридии и другие. У некоторых микроорганизмов может развиться устойчивость к рассматриваемому антибиотику. Это могут быть такие виды бактерий:

  • Бактероиды фрагилис.
  • Стафилококки.
  • Стрептококки.
  • Фекальные энтерококки.

Кроме этого, Азитромицин может оказаться неэффективным и во время лечения заболеваний, спровоцированных микроорганизмами, устойчивыми к другим видам макролидов, включая Эритромицин.

Фармакодинамика

Азитромицин – активное вещество Азитромицина Экомед, является бактериостатическим антибиотиком широкого спектра действия, относящимся к группе макролидов-азалидов. Имеет широкий спектр антимикробного действия, механизм которого основан на подавлении биосинтеза белка микробной клетки. При связывании с 50S-субъединицей рибосомы происходит угнетение пептидтранслоказы азитромицином на стадии трансляции и подавление синтеза белка, что замедляет рост и размножение бактерий. При применении в высоких концентрациях вещество оказывает бактерицидное действие.

Азитромицин проявляет активность к ряду грамположительных и грамотрицательных анаэробов, внутриклеточных и иных микроорганизмов. Они могут изначально проявлять устойчивость к воздействию антибиотика либо приобретать ее.

МИК (минимальная ингибирующая концентрация) чувствительности/устойчивости микроорганизмов:

  • Neisseria gonorrhoeae: {amp}lt; 0,25 / {amp}gt; 0,5 мг/л;
  • Staphylococcus: {amp}lt; 1 / {amp}gt; 2 мг/л;
  • Streptococcus pneumonia: {amp}lt; 0,25 / {amp}gt; 0,5 мг/л;
  • Streptococcus А, В, С, G: {amp}lt; 0,25 / {amp}gt; 0,5 мг/л;
  • Moraxella catarrhalis: {amp}lt; 0,5 / {amp}gt; 0,5 мг/л;
  • Haemophilus influenza: {amp}lt; 0,12 / {amp}gt; 4 мг/л.

Микроорганизмы, проявляющие в большинстве случаев чувствительность к воздействию азитромицина:

  • анаэробы: Fusobacterium spp., Porphyromonas spp., Prevotella spp., Clostridium perfringens;
  • грамотрицательные аэробы: Legionella pneumophila, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Haemophilus parainfluenzae;
  • грамположительные аэробы: Streptococcus pneumoniae пенициллин-чувствительный, Staphylococcus aureus метициллин-чувствительный, Streptococcus pyogenes;
  • прочие микроорганизмы: Mycoplasma pneumoniae, Borrelia burgdorferi, Mycoplasma hominis, Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci, Chlamydia pneumoniae.

Микроорганизмы, имеющие изначальную устойчивость к препарату:

  • грамположительные аэробы: Staphylococcus (метициллин-устойчивые стафилококки имеют очень высокую степень устойчивости к действию макролидов), Enterococcus faecalis;
  • грамположительные бактерии, имеющие устойчивость к эритромицину;
  • анаэробы: Bacteroides fragilis.

К действию азитромицина развивать устойчивость может Streptococcus pneumoniae пенициллин-устойчивый.

Азитромицин 200 инструкция по применению для детей

В состав капсул входит лактулоза (как бифидогенный фактор). Это синтетический дисахарид, его молекула состоит из остатков фруктозы и галактозы. В желудке и верхних отделах кишечника лактулоза не всасывается и не подвергается гидролизу. После высвобождения из капсулы она ферментируется нормальной микрофлорой толстого кишечника (в качестве субстрата), при этом стимулируется рост лактобацилл и бифидобактерий.

Благодаря гидролизу лактулозы в толстом кишечнике происходит образование органических кислот – молочной, уксусной и муравьиной. Они подавляют рост патогенных микроорганизмов, что способствует уменьшению продукции содержащих азот токсических веществ.

Лактулоза, таким образом, уменьшает повреждающее воздействие антибиотика на нормальную микрофлору кишечника и вероятность развития побочных реакций, связанных с дисбактериозами.

Фармакокинетика

Азитромицин после перорального приема хорошо абсорбируется и быстро распределяется в организме. Биологическая доступность после однократного приема 500 мг вещества составляет 37% (благодаря эффекту первого прохождения через печень). После приема указанной дозы Cmax (максимальная концентрация) составляет 0,4 мг/л, время ее достижения – от 2 до 3 часов.

Азитромицин – кислотоустойчивое липофильное вещество. Легко проникает через гистогематические барьеры. В дыхательные пути, мочеполовые ткани и органы (в т. ч. в предстательную железу, мягкие ткани и кожу) проникает хорошо. Также азитромицин к месту инфекции транспортируется фагоцитами (макрофагами и полиморфно-ядерными лейкоцитами), где происходит его высвобождение в присутствии бактерий.

Концентрация азитромицина в очагах инфекции выше чем в здоровых тканях на 24–34%. Она коррелирует с выраженностью воспалительного процесса. После приема последней дозы сохраняется в эффективной концентрации на протяжении 5–7 дней.

Азитромицин 200 инструкция по применению для детей

В печени вещество деметилируется. Метаболиты, которые образуются при этом, активностью не обладают. В метаболизме азитромицина принимают участие изоферменты, ингибитором которых он является – CYP3A4, CYP3A5, CYP3A7.

Плазменный клиренс азитромицина составляет 630 мл/мин. Выведение вещества из плазмы крови проходит в два этапа:

  • первый этап: Т1/2 (период полувыведения) в интервале от 8 до 24 часов после приема составляет 14–20 часов;
  • второй этап: Т1/2 в интервале от 24 до 72 часов после приема составляет 41 час.

Это позволяет применять препарат 1 раз день. Более 50% вещества выводится в неизмененном виде кишечником, 6% – почками.

Прием пищи оказывает существенное влияние на фармакокинетические параметры. Значение Cmax возрастает на 31%, при этом величина AUC (площадь под кривой «концентрация – время») остается без изменений.

У мужчин пожилого возраста (от 65 до 85 лет) фармакокинетические параметры не изменяются, у женщин этой возрастной группы наблюдается увеличение значения Cmax на 30–50%.

Взаимодействие с другими препаратами

Азитромицин относят к группе макролидов. Такие антибиотики обладают достаточно широким спектром воздействия на вредоносные бактерии. После попадания в организм больного они переносятся к месту воспаления и проникают как через тканевые барьеры, так и через клеточные стенки.

В умеренной дозе Азитромицин способен подавлять процессы образования белков в бактериальных клетках, из-за чего их размножение замедляется. Высокая концентрация препарата отличается бактерицидным влиянием (уничтожает возбудитель).

Прием Азитромицина эффективен при заражении:

  • Золотистым стафилококком.
  • Эпидермальным стафилококком.
  • Стрептококками группы В и других групп.
  • Пневмококком.
  • Пиогенным стрептококком.
  • Гемофильной палочкой.
  • Моракселлой.
  • Коклюшной палочкой.
  • Палочкой паракоклюша.
  • Кампилобактером.
  • Легионеллой.
  • Гонококком.
  • Гарднереллой.
  • Бактероидами.
  • Пептострептококком.
  • Клостридией.
  • Хламидией.
  • Микобактериями.
  • Уреаплазмой.
  • Микоплазмой.
  • Бледной трепонемой.
  • Боррелией.

Детский организм иногда реагирует на Азитромицин появлением:

  • Головокружения.
  • Возбужденного состояния.
  • Быстрой утомляемости.
  • Сонливости.
  • Чувства покалывания или онемения конечностей.
  • Головной боли.
  • Тревожного настроения.
  • Конъюнктивита.
  • Нарушений сна.
  • Болей в груди.
  • Ощущений сильных сердцебиений.
  • Тошноты.
  • Метеоризма.
  • Желтухи.
  • Жидкого стула.
  • Болей в животе.
  • Рвоты.
  • Снижение аппетита.
  • Воспаления желудка.
  • Кандидозного поражения слизистых.
  • Кожного зуда.
  • Болей в мышцах.
  • Крапивницы.
  • Высыпаний на коже.

Более редкими побочными эффектами препаратов азитромицина являются:

  • Ухудшение слуха или шумы в ушах.
  • Ухудшения зрения.
  • Запор.
  • Поражение печени.
  • Воспаление кишечника.
  • Нефрит.
  • Отек Квинке.
  • Повышенная чувствительность к ультрафиолету.
  • Изменения в анализах крови.
  • Анафилактический шок.
  • Панкреатит.

Если ребенок уже принимает какие-либо лекарства, а ему назначили Азитромицин, это требует внимания со стороны педиатра, ведь многие препараты не стоит сочетать с таким антибиотиком. К примеру, если малышу дать антацидные средства, это ухудшит всасывание азитромицина и повлияет на результаты лечения.

На активности лекарства сказываются и другие антибактериальные средства, например, назначение тетрациклина усилит эффект Азитромицина, а антибиотики-линкомицины ослабят его лечебное воздействие.

Как и применение любого лекарственного средства, использование Азитромицина может повлечь за собой возникновение побочных эффектов. Это отнюдь не указывает на несовершенство препарата, а связано только с индивидуальными особенностями организма.

Азитромицин 200 инструкция по применению для детей
Очень редко антибиотик провоцирует появление побочных эффектов, могут возникнуть тошнота и боль в животе

Возможные побочные реакции при применении Азитромицина в соответствии с классификацией ВОЗ:

  • очень часто – симптомы, возникающие у 1 из 10 пациентов: тошнота, метеоризм, расстройство желудка;
  • часто – эффекты, наблюдающиеся не реже, чем у 1 из 10 пациентов и не чаще 1 из 100: слабость, рвота, снижение остроты зрения и слуха, изменение вкусовых ощущений, головная боль, анорексия, головокружение, кожный зуд, эозинофилия и лимфоцитопения;
  • нечасто – возникающие с частотой не реже 1 из 1000, но не более 1 из 100: бессонница, либо сонливость, беспокойство, шум в ушах, глухота, запор, нейтропения, лейкопения, гепатит, крапивница, боль в груди, астения, отеки;
  • редко – возникающие не реже, чем у 1 из 1000 пациентов, но не более 1 из 10000: нарушения работы печени;
  • очень редко – подразумеваются случаи, зарегистрированные менее, чем у 1 из 10000 пациентов: судороги, обмороки, тревога, агрессия, притупление вкусовых ощущений, панкреатит, снижение артериального давления, аритмия, тахикардия, гемолитическая анемия, тромбоцитопения, печеночная недостаточность, некроз печени, анафилактический шок.

Специалист либо назначит дополнительные средства, блокирующие негативные симптомы, либо подберет другой антибиотик.

Антибиотик нельзя пить в сочетании с антацидами. Связано это с тем, что последние способны снижать действие Азитромицина. Если возникает необходимость сочетания таких средств, принимать антибактериальный препарат следует за 60 минут до приема антацидов или через 2 часа после него.

Если ребенку были назначены непрямые антикоагулянты вместе с Азитромицином, следует периодически проверять свертываемость крови. Кроме этого, если суспензия принимается в тандеме с Дигоксином или Циклоспорином, следует проверять их уровень в крови. При необходимости их дозировка может корректироваться специалистом.

Усиливают действие антибиотика Левомицетин и Тетрациклин, а во время приема линкозамиды эффективность Азитромицина, наоборот, снижается. Важно также помнить, что при сочетании антибактериального средства со статинами возникает угроза развития разрушительного процесса скелетной мускулатуры у пациента.

Отзывы специалистов свидетельствуют о том, что рассматриваемое медикаментозное средство, как правило, хорошо переносится пациентами. Побочные эффекты чаще развиваются при неправильном или слишком длительном применении лекарства.

При этом у больного могут возникнуть следующие симптомы:

  • Молочница на слизистой оболочке рта, кишечно-желудочного тракта и половых органов.
  • Снижение аппетита, а вследствие этого и массы тела ребенка.
  • Развитие аллергической реакции.
  • Снижение количества лейкоцитов и тромбоцитов в крови.
  • Повышение уровня эозинофилов и снижение уровня гемоглобина.
  • Снижение качества слуха и зрения.
  • Шум в ушах, головные боли, ухудшение качества сна, раздражительность, капризность, плаксивость.
  • Слабость мышц.
  • Снижение артериального давления, сбои сердечного ритма, тахикардия.

Кроме этого, у ребенка могут возникнуть различные нарушения со стороны пищеварительной системы. Это могут быть такие негативные проявления, как тошнота, рвота, диарея или, наоборот, запор, вздутие, изжога, отрыжка и прочее. В тяжелых случаях наблюдается усиленное слюноотделение, появление язвочек в области слизистой оболочки рта, воспаление поджелудочной железы.

К побочным эффектам Азитромицина также относят различные нарушения со стороны работы печени, повышение уровня билирубина в крови, увеличение выработки печеночных ферментов. Кроме этого, препарат может вызвать следующие состояния:

  • Боли в мышцах и суставах, в частности, болевые ощущения наблюдаются в области спины и шеи.
  • Иногда у больного отмечаются загрудинные боли.
  • Нередко возникает слабость, головокружение, кровотечение из носа.
  • Потливость, повышение температуры тела до субфебрильных отметок.
  • Уменьшение уровня натрия и калия в организме.
  • Нарушение состава крови, а именно снижение уровня моноцитов, тромбоцитов и других форменных частиц.

При развитии побочных эффектов на фоне приема Азитромицина следует немедленно прекратить прием препарата и обратиться за медицинской помощью.

Возможные побочные реакции Азитромицина Экомед ({amp}gt; 10% – очень часто; {amp}gt; 1% и {amp}lt; 10% – часто; {amp}gt; 0,1% и {amp}lt; 1% – нечасто; {amp}gt; 0,01% и {amp}lt; 0,1% – редко; {amp}lt; 0,01% – очень редко):

  • кровь и лимфатическая система: нечасто – нейтропения, лейкопения, эозинофилия; очень редко – гемолитическая анемия, тромбоцитопения;
  • дыхательная система: нечасто – носовое кровотечение, одышка;
  • центральная и периферическая нервная система: часто – головная боль; нечасто – парестезии, нервозность, головокружение, нарушение вкусовых ощущений, бессонница, сонливость; редко – ажитация; с неустановленной частотой – обморок, гипестезия, психомоторная гиперактивность, агрессия, тревога, судороги, извращение обоняния, потеря обоняния, миастения, потеря вкусовых ощущений, галлюцинации, бред;
  • сердечно-сосудистая система: нечасто – приливы крови к лицу, ощущение сердцебиения; с неустановленной частотой – понижение артериального давления, желудочковая тахикардия, аритмия типа пируэт, увеличение интервала QT на ЭКГ;
  • гепатобилиарная система: нечасто – гепатит; редко – холестатическая желтуха, нарушение функции печени; с неустановленной частотой – печеночная недостаточность (редко с летальным исходом, что происходит, как правило, на фоне тяжелого нарушения печеночной функции), фульминантный гепатит, некроз печени;
  • желудочно-кишечный тракт: очень часто – диарея; часто – рвота, тошнота, боли в животе; нечасто – диспепсия, метеоризм, запор, гастрит, вздутие живота, дисфагия, отрыжка, ксеростомия, повышение секреции слюнных желез, язвы слизистой оболочки полости рта; очень редко – панкреатит, изменение цвета языка;
  • опорно-двигательный аппарат: нечасто – миалгия, остеоартрит, боль в шее и спине; с неустановленной частотой – артралгия;
  • кожа и подкожные ткани: нечасто – зуд, кожная сыпь, дерматит, крапивница, потливость, сухость кожи; редко – реакция фотосенсибилизации; с неустановленной частотой – токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса – Джонсона, многоформная эритема;
  • половые органы и молочная железа: нечасто – нарушение функции яичек, метроррагии;
  • почки и мочевыводящие пути: нечасто – боль в области почек, дизурия; с неустановленной частотой – острая почечная недостаточность, интерстициальный нефрит;
  • иммунная система: нечасто – реакция гиперчувствительности, ангионевротический отек; с неустановленной частотой – анафилактические реакции;
  • инфекционные болезни: нечасто – гастроэнтерит, кандидоз (включая кандидоз слизистой оболочки полости рта и гениталий), фарингит, пневмония, ринит, респираторные заболевания; с неустановленной частотой – псевдомембранозный колит;
  • обмен веществ и питание: нечасто – анорексия;
  • орган зрения и слуха: нечасто – нарушение зрения, расстройство слуха, вертиго; с неустановленной частотой – нарушение слуха (включая шум в ушах и/или глухоту);
  • лабораторные данные: часто – уменьшение числа лимфоцитов, повышение числа эозинофилов, базофилов, нейтрофилов, моноцитов, уменьшение плазменной концентрации бикарбонатов в крови; нечасто – повышение активности аспартатаминотрансферазы, аланинаминотрансферазы, увеличение плазменной концентрации билирубина, мочевины, креатинина в крови, изменение содержания калия и натрия в плазме крови, повышение содержания хлора в плазме крови, повышение активности щелочной фосфатазы в плазме крови, повышение гематокрита, повышение концентрации глюкозы и бикарбонатов в крови, увеличение числа тромбоцитов;
  • другие: нечасто – недомогание, астения, ощущение усталости, боль в груди, отек лица, периферические отеки, лихорадка.
  • антацидные препараты: на биологическую доступность азитромицина они влияния не оказывают, однако при сочетанном применении величина Cmax в крови уменьшается на 30%, поэтому Азитромицин Экомед принимают как минимум за 60 минут до или спустя 2 часа после еды и приема этих препаратов;
  • субстраты P-гликопротеина (дигоксин): отмечается увеличение их концентрации в сыворотке крови;
  • зидовудин (со 1000 мг азитромицина однократно либо многократно в дозе 600 или 1200 мг): азитромицин незначительно влияет на фармакокинетические параметры зидовудина, в т. ч. на выведение почками вещества или его глюкуронидного метаболита; одновременно с этим в мононуклеарах периферической крови увеличивается концентрация фосфорилированного зидовудина и его клинически активного метаболита. Клиническое значение этого взаимодействия не выяснено;
  • алкалоиды спорыньи: комбинированное применение не рекомендовано, поскольку существует теоретическая возможность развития эрготизма;
  • аторвастатин: при проведении пострегистрационного наблюдения были получены отдельные сведения о случаях рабдомиолиза у больных, которые получали одновременно азитромицин со статинами;
  • циметидин: в случае его применения за 2 часа до приема Азитромицина Экомед фармакокинетические параметры этих препаратов не изменяются;
  • циклоспорин: при комбинированной терапии с азитромицином нужно соблюдать осторожность, совместное назначение этих препаратов требует мониторинга плазменной концентрации циклоспорина в крови и проведения при необходимости коррекции дозы (связано с достоверным повышением Cmax в плазме крови и AUC0-5 циклоспорина);
  • терфенадин: доказательства развития взаимодействия получены не были; установлено, что при сочетанной терапии терфенадина с макролидами возможно развитие аритмии и удлинения интервала QT.

Показания к применению

Содержащие азитромицин препараты советуют принимать для лечения таких болезней:

  • Ангина.
  • Ларингит.
  • Клещевой боррелиоз.
  • Бронхит.
  • Пневмония.
  • Гайморит и другие синуситы.
  • Спровоцированный стрептококками фарингит.
  • Средний отит.
  • Коклюш.
  • Рожа и гнойничковые поражения кожи.
  • Инфекционный дерматит.
  • Уретрит и прочие инфекции мочевыделительной системы.
  • Язвенная болезнь ЖКТ.

Любую форму Азитромицина не следует принимать при гиперчувствительности к такому действующему веществу. Лекарство противопоказано и при аллергии на другие антибиотики-макролиды. Также препарат не дают:

  • При сильно нарушенной функции печени.
  • При тяжелых почечных заболеваниях.

Назначать Азитромицин с осторожностью следует при склонности к аритмиям, нарушениях баланса воды и электролитов, проблемах с работой почек или печени, сахарном диабете (для препаратов с сахарозой), нарушениях углеводного обмена (для суспензий).

Азитромицин Экомед назначают для лечения инфекционно-воспалительных болезней, вызванных микроорганизмами, проявляющими чувствительность к его действию:

  • фарингит, синусит, тонзиллит, средний отит, острый бронхит, пневмония (в т. ч. вызванная атипичными возбудителями), обострение хронического бронхита (инфекции верхних и нижних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов);
  • импетиго, рожа, угри обыкновенные средней тяжести, вторично инфицированные дерматозы (инфекции кожи и мягких тканей);
  • цервицит, уретрит (инфекции мочеполовых путей, вызванные Chlamydia trachomatis);
  • мигрирующая эритема (erythema migrans) – начальная стадия болезни Лайма (боррелиоз).

Абсолютные:

  • тяжелые нарушения печеночной функции;
  • нарушения функции почек в тяжелом течении (у пациентов с клиренсом креатинина меньше 40 мл/мин);
  • сочетанная терапия с дигидроэрготамином и эрготамином;
  • дефицит сахаразы/изомальтазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, непереносимость фруктозы (порошок для приготовления суспензии);
  • возраст до 6 месяцев (порошок для приготовления суспензии) или до 12 лет при весе до 45 кг (таблетки и капсулы);
  • период лактации;
  • индивидуальная непереносимость азитромицина, эритромицина, прочих макролидов/кетолидов, а также вспомогательных компонентов препарата.

Относительные (Азитромицин Экомед назначается под врачебным контролем):

  • нарушение функции печени легкого и умеренного течения;
  • нарушение функции почек легкого и умеренного течения (у пациентов с клиренсом креатинина от 40 мл/мин и выше);
  • наличие проаритмогенных факторов (в особенности у пациентов пожилого возраста): врожденное/приобретенное удлинение интервала QT; сочетанная терапия антиаритмическими средствами классов IA и III, терфенадином, цизапридом, антипсихотическими средствами, фторхинолонами, антидепрессантами; нарушения водно-электролитного баланса, в особенности на фоне гипомагниемии или гипокалиемии; клинически значимая брадикардия, тяжелая сердечная недостаточность или аритмия;
  • сочетанное применение с дигоксином, варфарином, циклоспорином;
  • беременность.

Антибактериальное средство Азитромицин назначают пациентам, заболевание у которых вызвано чувствительными к препарату видами бактерий. Это, как правило, подтверждается с помощью проведения лабораторного анализа крови и мочи. Эффективным лекарство оказывается при следующих состояниях у пациента:

  • Гнойная ангина.
  • Отит.
  • Синусит.
  • Гайморит.
  • Бронхит бактериального происхождения.
  • Ларингит.
  • Начальные стадии болезни Лайма.
  • Различные дерматозы, осложненные бактериальными инфекциями.
  • Импетиго – воспалительный процесс кожи гнойного характера.
  • Пневмония, включая атипичное течение болезни.

Важно понимать, что использование рассматриваемого антибактериального средства без назначения врача может быть крайне опасным для жизни и здоровья пациента.

Азитромицин 200 инструкция по применению для детей

Самостоятельно давать лекарство ребенку в домашних условиях ни в коем случае нельзя.

Запрещено лечение с помощью рассматриваемого медикамента среди детей, которые проходят лечение с помощью лекарств, добываемых из спорыньи. К таким средствам относят Дигидроэрготамин и Эрготамин.

Связано это с тем, что на фоне такого сочетания у больного может развиться сужение просветов сосудов. Кроме этого, к противопоказаниям следует отнести следующие состояния:

  • Индивидуальная гиперчувствительность к Азитромицину или вспомогательным компонентам.
  • Наличие у больного аллергической реакции на другие лекарства, относящиеся к группе макролидов.
  • Серьезные заболевания почек и печени.
  • Если в составе суспензии есть аспартам, такой медикамент запрещен пациентам, страдающим нарушением процесса обмена аминокислот в организме.

С особой осторожностью назначают антибиотик детям, страдающим от быстрой утомляемости и слабости мышечной ткани. Дозировка, как правило, снижается, если у ребенка диагностирована легкая или средняя степень тяжести дисфункции почек или печени. Кроме этого, лечение с помощью Азитромицина проводится под тщательным медицинским контролем среди детей, у которых есть сердечно-сосудистые патологии и сахарный диабет.

Азитромицин назначается при инфекционных заболеваниях, вызванных бактериями, которые обладают чувствительностью к основному компоненту.

Азитромицин 200 инструкция по применению для детей

Препарат используется при лечении:

  1. ЛОР заболеваний (синусит, отит, тонзиллит).

    Азитромицин детский. Инструкция по применению таблетки, суспензия, капсулы. Цена, аналоги
    Азитромицин детский помогает справиться с ЛОР заболеваниями.

  2. Воспалительных процессов в легких (бронхит, пневмония).
  3. Инфекции в пищеварительном тракте (язва желудка и кишечника).
  4. Поражений кожи бактериями (импетиго, рожа, угри).
  5. Болезней мочеполовой системы (уретрит, цервицит).

Педиатр может назначить антибиотик, при развитии осложнений после простудных болезней, если пенициллиновые средства оказались бессильными перед инфекцией. Препарат используется в комплексной терапии. Нередко назначается в общем лечении при осложнениях от вирусных заболеваний, для избегания присоединения бактериальной инфекции.

Азитромицин детский (инструкция по применению содержит пункт – противопоказания, который обязателен к ознакомлению) не всегда разрешен к использованию. В Возрасте до 6-ти месяцев препарат не назначается.

А также его нельзя использовать при заболеваниях:

  • тяжелые патологии печени и почек. Если функционирование органов слегка нарушено, то расчет дозировки высчитывается педиатром;
  • непереносимость элементов входящих в состав препарата;
  • болезни сердечно-сосудистой системы сопровождаемые аритмией;
  • сахарный диабет и другие эндокринные заболевания.

Когда препарат ребенку противопоказан, то педиатром подбирается аналог. Самостоятельная замена лекарственного средства запрещена.

Азитромицин назначают при:

  • бактериальных инфекциях носоглотки: синусит, гайморит, отит среднего уха с гноем и без, ларингит, фарингит, тонзиллит;
  • инфекционных заболеваниях: скарлатина, коклюш, гемофильная палочка, боррелиоз;
  • болезнях дыхательных органов: трахеит, бронхит, воспаление легких;
  • заболеваниях ЖКТ: гастрит, язва;
  • поражениях кожных покровов: дерматиты, гнойники, рожа.

Эффективность лечения зависит от возбудителя, вызвавшего заболевание. Прежде чем назначать антибиотикотерапию, врач должен взять анализ – мазок, посев или соскоб – и выявить бактерию и ее чувствительность к антибиотикам.

Зачастую же медицинский работник назначает лекарства, основываясь лишь на симптоматике. Многие современные препараты обладают широким спектром действия. В большинстве случаев они убивают патогенную флору, но иногда оказываются неэффективными. Тогда врач назначает антибиотик с активным веществом другой фармакологической группы.

С какого возраста разрешено принимать

Азитромицин 250 - инструкция по применению для детей, отзывы, цена

Азитромицин не используют в лечении детей младше 6 месяцев. Если ребенку уже исполнилось полгода, врач может назначить такое лекарство в форме суспензии. Таблетированную форму или Азитромицин в капсулах дают детям постарше, которые могут проглотить такие препараты. Дозировка рассчитывается на основе массы тела ребенка. Инфузии Азитромицина противопоказаны до 16-летнего возраста.

В зависимости от формы препарата изменяется возраст пациента. Суспензия из порошка разрешена к приему с 6-ти месяцев. Капсулы и таблетки с 3-х лет. Так как дети младше могут подавиться лекарственным средством. Инъекции с азитромицином можно ставить после 16-ти лет. Для маленьких детей (до 3-х лет) разовая доза высчитывается педиатром от веса ребенка.

Способ применения

Азитромицин Экомед предназначен для перорального приема.

Препарат следует принимать один раз в день за один час до либо через два часа после еды.

Рекомендованный режим дозирования для взрослых и детей старше 12 лет, с весом более 45 кг (все лекарственные формы):

  • инфекции ЛОР-органов, верхних и нижних отделов дыхательных путей, кожи и мягких тканей (кроме хронической мигрирующей эритемы): 3 дня в суточной дозе 500 мг;
  • угри обыкновенные средней степени тяжести: 3 дня в суточной дозе 500 мг, затем Азитромицин Экомед следует применять на протяжении 9 недель по 500 мг один раз в 7 дней; первая еженедельная доза принимается на восьмой день лечения; курсовая доза – 6000 мг;
  • острые инфекции мочеполовых органов: однократно в дозе 1000 мг;
  • болезнь Лайма (боррелиоз) при лечении I стадии (erythema migrans): 1000 мг в первый день, затем на протяжении 4 дней ежедневно по 500 мг; курсовая доза – 3000 мг.

Рекомендованный режим дозирования для детей от 6 месяцев (приготовленная из порошка суспензия Азитромицин Экоме):

  • курс длительностью 3 дня: ежедневно по 10 мг/кг; курсовая доза 30 мг/кг;
  • курс длительностью 5 дней (при болезни Лайма для лечения I стадии): в первый день 20 мг/кг, затем на протяжении четырех дней по 10 мг/кг; курсовая доза 60 мг/кг.

Азитромицин 250 - инструкция по применению для детей, отзывы, цена

Суспензию готовят следующим образом, непосредственно перед приемом:

  1. Порошок во флаконе нужно интенсивно встряхнуть.
  2. Во флакон необходимо добавить 12 мл охлажденной до комнатной температуры кипяченой воды, используя шприц для дозирования.
  3. Полученную смесь требуется перемешать до образования суспензии однородной консистенции.

Готовую суспензию можно хранить не дольше 5 дней в холодильнике.

Пациенты оставляют преимущественно положительные отзывы об Азитромицине Экомед. Препарат характеризуют как недорогой и эффективный. Чаще всего встречаются отклики о суспензии. Отмечают удобство формы выпуска, приятный вкус, хорошую растворимость.

На недостаточный терапевтический эффект или его отсутствие указывают в редких случаях. Основным недостатком чаще всего называют побочные реакции со стороны системы пищеварения.

Примерная цена на Азитромицин Экомед порошок для приготовления суспензии за 1 флакон составляет: 100 мг/5 мл – 151 руб., 200 мг/5 мл – 227 руб.; таблетки по 500 мг, 3 шт. в упаковке – 161 руб.; капсулы по 250 мг, 6 шт. в упаковке – 132 руб.

Принимать суспензию или таблетированную форму антибиотика следует за 60 минут до приема пищи или через 2 часа после приема еды. В сутки пациенту обычно назначают один прием препарата. Запивать медикамент следует обычной водой в достаточном количестве.

Сегодня в аптеках можно найти множество антибиотиков, которые обладают разным спектром воздействия. Однако лишь немногие из них можно использовать для лечения детей. Препарат Азитромицин 250 относится к таким медикаментозным средствам.

Антибиотик Азитромицин 250 можно использовать для лечения детей.

Азитромицин детям прописывают при инфекциях, которые спровоцированы чувствительными к нему микроорганизмами. В педиатрии препарат рекомендован в виде суспензии.

Форма выпуска

Азитромицин выпускается рядом отечественных и зарубежных компаний в следующих формах:

  • таблетки, которые могут быть по 125 мг, 250 мг и 500 мг;
  • капсулы, которые могут содержать 250 мг и 500 мг антибиотика;
  • лиофилизат для приготовления инъекционного раствора;
  • порошок, из которого готовится суспензия.

Последняя в 5 мл может содержать 100 мг или 200 мг антибиотика.

В сиропе Азитромицин не выпускается.

Азитромицин представляет собой антибиотик-макролид, который приостанавливает рост и размножение микроорганизмов, а в высоких дозировках вызывает их гибель. К нему чувствительны следующие инфекционные агенты:

  • стафилококки;
  • стрептококки;
  • гонококки;
  • микобактерии авиум;
  • микоплазмы;
  • хламидии;
  • клостридии;
  • превотелла;
  • моракселла катаралис;
  • возбудители болезни Лайма, легионеллеза, пастереллеза;
  • гемофильная палочка.

Устойчивость к антибиотику может появиться у следующих бактерий:

  • стрептококки;
  • стафилококки;
  • фекальный энтерококк;
  • бактероиды фрагилис.

Азитромицин может не действовать на микроорганизмы, которые устойчивы к другим противомикробным препаратам из группы макролидов, в том числе и к эритромицину и линкозамидам.

За последние 35 лет ученые открыли тысячи антибиотиков различного спектра действия. Но только немногие применяются в медицине, особенно в терапии детей.

Азитромицин — один из тех препаратов, который успешно применяется для лечения многих заболеваний.

Разберем подробнее инструкцию по применению препарата Азитромицин 250 мг для детей: какова дозировка лекарственного средства детям разного возраста, цена в аптеках, отзывы родителей.

Описание

Азитромицин — полусинтетический антибиотик, представитель подкласса азалидов, которые по структуре несколько отличаются от макролидов. Это разработка фармацевтической компании Pliva из Хорватии.

Действующее вещество — азитромицин (250 мг), белый кристаллический порошок. Дополнительно в состав входят лактоза, повидон, магния стеарат, аэросил, микроцеллюлоза.

Для применения в педиатрии Азитромицин выпускается в двух формах:

  • капсулы;
  • таблетки в пленочной оболочке.

В упаковке — 6 таблеток (капсул) в индивидуальных ячейках.

Показания

Азитромицин назначают при инфекциях, возбудителями которых являются чувствительные к антибиотику микроорганизмы:

  • болезнь Лайма (болезнь, передаваемая клещами);
  • бронхит;
  • воспаление среднего уха;
  • инфекции кожи, угри, фурункулез, импетиго, рожа, дерматозы;
  • инфекционные заболевания мягких тканей;
  • пневмония (воспаление легких);
  • синусит (воспаление носовых придаточных пазух);
  • тонзиллит, фарингит;
  • заболевания желудка при инфицировании бактерией хеликобактер;
  • цервицит, уретрит (гонорейный и негонорейный).
  • Чувствительность к действующему веществу проявляют:
  • грамположительные бактерии: Staphylococcus aureus, Streptococcus spp;
  • грамотрицательные бактерии: Borrelia burgdorferi, Bordetella parapertussis, Bordetella pertussis, Campylobacter spp., Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Helicobacter pylori, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae;
  • другие микроорганизмы — Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma hominis, Bacteroides fragilis, Treponema pallidum.

Наиболее часто препарат применяют для лечения органов верхнего отдела дыхательного тракта.

  1. Вы знаете, что дать ребенку при сухом кашле?
  2. Если хотите выяснить, какие нужны антибиотики при отите среднего уха, прочтите эту публикацию.
  3. О симптомах и методах лечения туберкулеза у детей можно узнать из нашей следующей статьи.

Азитромицин в таблетках и капсулах 250 мг не назначают детям, которые весят меньше 45 кг, поскольку сложно подобрать дозировку. При более легком весе используются суспензии.

Противопоказано назначение препарата при таких заболеваниях и состояниях:

  • гиперчувствительность — не только к этому средству, но и другим макролидам;
  • тяжелые формы расстройств работы печени и почек.

С осторожностью используют антибиотик при умеренных нарушениях печеночной, почечной функций, сердечной аритмии и предрасположенности к такой патологии.

Азитромицин 250 - инструкция по применению для детей, отзывы, цена

Беременным это средство назначают только при крайней необходимости. Грудное вскармливание на время лечения прекращают.

Азитромицин принадлежит к макролидам, но отличается от них структурно. Он имеет не 14-атомное лактонное, а 15-атомное кольцо, вследствие чего перестает быть лактонным.

Благодаря такой перестройке кислотоустойчивость действующего вещества в 300 раз больше, чем у Эритромицина — первого антибиотика макролидов.

Попадая в желудок, азитромицин не разрушается соляной кислотой. В организме вещество не создает высокой концентрации в крови, хорошо распределяется и проникает во многие органы.

Накапливается в тканях, создавая большие концентрации, и остается там длительное время. У него более широкий спектр активности против патогенных микробов.

Другие достоинства Азитромицина в сравнении с Эритромицином:

  • лучше преодолевает оболочку клеток грамотрицательных бактерий;
  • лучше проникает в придаточные пазухи носа;
  • активен в отношении гемофильной палочки Пфайфера (H.influenzae) — возбудителя пневмонии, менингита, эпиглоттита (воспаление глотки);
  • создает высокие внутриклеточные концентрации;
  • действует бактерицидно на патогены внутри клеток.
  • Это превосходство распространяется на спирохеты (Болезнь Лайма), риккетсии (атипичная пневмония), Toxoplasma gondii (токсоплазмоз), грамотрицательные палочки, грамотрицательные кокки.
  • Азитромицин выводится из организма вместе с калом.

Согласно инструкции по применению Азитромицина 250 мг, детям дозировку назначают в зависимости от чувствительности возбудителя к антибиотику и тяжести заболевания. Стандартные дозы — от 5 до 10 мг на 1 кг раз в сутки. Длительность курса лечения — от 2 до 5 дней.

При некоторых заболеваниях нужна коррекция или разделение дозы на несколько приемов.

Если доза пропущена, то следующую принимают как можно раньше, а потом придерживаются интервала в 24 часа между приемами лекарства.

  1. Капсулы и таблетки принимают внутрь, не разжевывают и не извлекают из капсулы, оболочку не удаляют.
  2. Пища замедляет всасывание лекарства, поэтому Азитромицин принимают за 1 час до еды или через 2 часа после нее.
  3. Таким же должен быть интервал между лекарством и антацидами — препаратами, которые снижают кислотность желудка.

Азитромицин вступает в реакцию с такими лекарственными веществами:

  • антацидные средства — снижают кровяную концентрацию вещества на 30%;
  • индинавир, триазол, мидазолам, циметидин, флуконазол, котримоксазол — возможно снижение концентрации этих препаратов;
  • дигоксин, циклоспорин — возможно изменение концентрации этих средств;
  • варфарин — следует контролировать протромбиновое время;
  • дизопирамид — риск развития желудочковой фибрилляции;
  • терфенадин — возникает аритмия;
  • алкалоиды спорыньи — риск развития эрготизма (отравления спорыньей);
  • рифабутин — риск нейтропении и лейкопении (снижение уровня нейтрофилов и лейкоцитов).
  • Родителям на заметку: какой ингалятор купить для ребенка, подскажет наша статья.
  • О лечении цистита у ребенка в домашних условиях читайте в этой статье.
  • А в следующей публикации — все о лечении влажного кашля у ребенка и советы доктора Комаровского.

При передозировке у больного наблюдаются боль в животе, тошнота, кратковременно снижается слух. Если возникли эти симптомы, сразу обращаются за медицинской помощью.

  1. Сторонние явления возникают реже, чем у 5% больных.
  2. Из нежелательных эффектов следует ожидать:
  • тревожность, нервозность, нарушения сна, гиперактивность, головокружения;
  • нарушения слуха — шум в ушах, при высоких дозах длительного курса — снижение слуха, вплоть до глухоты;
  • боль в грудной клетке, учащенное сердцебиение;
  • конъюнктивит;
  • жидкий стул (диарея), тошнота, вздутия, рвота, снижение аппетита, гастрит, изменение цвета языка, кандидомикоз слизистой рта;
  • кандидоз вагинальный;
  • нефрит — воспаление почек;
  • некроз печени или недостаточность органа, которая может привести к летальному исходу;
  • со стороны лабораторных показателей замечен несущественный рост числа печеночных ферментов в крови, которые возвращаются к нормальному показателю после отмены лекарства;
  • аллергические реакции — сыпь на коже, зуд, анафилактический шок, ангионевротический отек;
  • другие реакции — фотосенсибилизация (гиперчувствительность к ультрафиолету), эозинофилия (повышения концентрации эозинофилов в крови), транзиторная нейтрофилия (снижение числа нейтрофилов).
  • Частота приема Азитромицина – 1 раз в сутки, а продолжительность лечения обычно составляет 3 дня. При клещевом бореллиозе препарат назначают на 5 дней.
  • Следует учитывать, что на всасывание активного вещества Азитромицина влияет употребление пищи. По этой причине прием лекарства не должен совпадать с кормлением ребенка. Препарат дают либо спустя примерно 2 часа после еды, либо за 60 минут до приема пищи.
  • Порошок Азитромицин разводится кипяченой прохладной водой. Чтобы узнать, сколько требуется воды и как развести лекарство, следует уточнить такую информацию в инструкции. К примеру, в порошок Сумамед нужно влить 12 мл воды.
  • Перед каждым применением флакон с суспензией важно взболтать, затем отобрать нужную дозу шприцом или налить ее в ложку.
  • Если очередная доза Азитромицина пропущена, ее нужно принять немедленно, как только этот факт было обнаружено. Следующий прием лекарства должен быть спустя 24 часа после приема пропущенной дозировки.
  • Таблетки или капсулы следует проглатывать, не раскусывая, а затем запивать водой. Что делать, если ребенок разжевал такую форму Азитромицина? Никакой опасности это не представляет, но для более эффективного действия оболочку препарата нарушать не рекомендуется.

Передозировка

  • основные симптомы: рвота, тошнота, диарея, временная потеря слуха;
  • терапия: симптоматическая.

Если ребенок случайно выпьет Азитромицин в очень высокой дозе, это приведет к рвоте, сильной тошноте или диарее. Возможна также потеря слуха на некоторое время. Чтобы помочь малышу, следует сразу же промыть желудок и обратиться к врачу для назначения симптоматического лечения.

Азитромицин 250 - инструкция по применению для детей, отзывы, цена

Если ребенок или взрослый принял слишком большую дозу медикамента, у него могут появиться симптомы передозировки. При этом признаки будут следующими:

  • Сильна диарея.
  • Тошнота, рвота.
  • Потеря слуха на некоторое время.
  • Боли в области живота.
  • Слабость.
  • Снижение аппетита, апатия.
  • Плохой сон.

Лечение при передозировке проводится в домашних условиях или в стационаре, что зависит от тяжести состояния больного. При этом необходимо выполнить промывание желудка и пройти курс лечения с помощью любых сорбентов, например, Смекты.

При случайной передозировке лекарственным средством необходимо срочное промывание желудка, ребенку подается активированный уголь или полисорб. Если отравление не сильное, то данных процедур достаточно. При большой передозировке, необходимо вызывать неотложную помощь.

В результате увеличенной дозы приема препарата у ребенка может наступить временная глухота. Одновременно могут присутствовать диарея и тошнота с рвотными массами. Сбой в пищеварительном тракте может привести к обезвоживанию организма, поэтому необходимо ребенку давать больше жидкости, при надобности, солевой раствор.

Особые указания

Во время назначения Азитромицина ребенку педиатр должен учитывать особые указания препарата. При этом необходимо помнить следующие нюансы:

  • Перед каждым применением суспензию необходимо взбалтывать, так как препарат выпадает в осадок, если стоит в течение 20 минут.
  • В комплекте с каждым флаконом идет специальный шприц, который помогает отмерить необходимую дозировку. После каждого использования шприца его необходимо разобрать, промыть теплой водой и высушить. Хранить дозатор рекомендуется в сухом и чистом месте до следующего использования.
  • Срок хранения суспензии в готовом виде составляет не более 5 суток. Кроме этого, необходимо учитывать рекомендуемый для хранения медикамента температурный режим. Например, Азитромицин Сандоз можно хранить при температуре до 30°C, а Азитромицин Экомед при такой температуре теряет свои лечебные свойства, поэтому держать его следует только в холодильнике.
  • Если по каким-то причинам был пропущен прием лекарства, следует принять рекомендуемую дозу как можно раньше, а следующий прием осуществить через сутки.
  • Во время лечения у больного могут развиться симптомы, указывающие на дисфункцию печени. К таким признакам относят слабость, тошноту, головную боль, потемнение мочи. При этом рекомендуется прекратить прием антибиотика и проконсультироваться с лечащим врачом.

Кроме этого, во время терапии с помощью Азитромицина следует периодически проверять чувствительность микроорганизмов, спровоцировавших ту или иную болезнь, к антибиотику.

Мнение эксперта

Ксения Дунаева

Эксперт по работе с пользователями и модератор комментариев. Высшее медицинское образование и наличие более 5 лет реальной практики.

Спросить у Ксении

Иногда на фоне приема рассматриваемого медикаментозного средства у больного может развиться такое состояние, как воспаление кишечного тракта, вызванное анаэробными бактериями – клостридиями. Если у ребенка через некоторое время после приема лекарства наблюдаются тревожные симптомы со стороны пищеварительной системы, следует обязательно обратиться к врачу, чтобы исключить этот вид инфекции.

Если был пропущен прием разовой дозы, ее необходимо принять в как можно более ранние сроки, последующие дозы принимают с перерывом в 24 часа.

Азитромицин 250 - инструкция по применению для детей, отзывы, цена

С применением антацидных препаратов следует соблюдать интервал: Азитромицин Экомед принимают как минимум за 1 час до или через 2 часа после их приема.

Пациенты с легкими и умеренными нарушениями печеночной функции в период терапии должны соблюдать осторожность, поскольку прием Азитромицина Экомед может привести к развитию тяжелой печеночной недостаточности и фульминантного гепатита.

Если присутствуют симптомы дисфункции печени, включая быстро нарастающую астению, желтуху, склонность к кровотечениям, потемнение мочи, печеночную энцефалопатию, прием Азитромицина Экомед отменяют. В этом случае требуется проведение исследования функционального состояния печени.

При легких и умеренных нарушениях функции почек (у пациентов с клиренсом креатинина более 40 мл/мин) терапию проводят под контролем состояния почечной функции.

При терапии Азитромицином Экомед необходимо регулярное обследование пациентов на признаки развития суперинфекций (в т. ч. грибковых) и наличие резистентных к препарату микроорганизмов.

Принимать лекарственное средство дольше рекомендованного срока не следует.

Во время длительного лечения способен развиваться псевдомембранозный колит, вызванный Clostridium difficile. Его выраженность может варьировать от легкой диареи до тяжелого колита.

На фоне применения макролидов, в т. ч. азитромицина, наблюдалось удлинение интервала QT и сердечной реполяризации, при этом возрастал риск развития сердечных аритмий, в т. ч. аритмии типа пируэт.

Прием Азитромицина Экомед может стать причиной возникновения миастенического синдрома или привести к обострению миастении.

В 5 мл суспензии с содержанием 100 или 200 мг азитромицина содержится 0,32 и 0,29 ХЕ (хлебных единицы) соответственно.

При управлении автотранспортными средствами нужно учитывать вероятность появления нарушений со стороны органа зрения и нервной системы, что требует осторожности.

Азитромицин 250 мг для детей: инструкция по применению таблеток, цены и отзывы

Таблетки выпускают с разным содержанием активного вещества, для удобства использования. Педиатром высчитывается разовая доза, на 1 кг веса берется 10 мг препарата. От полученного результата назначаются таблетки по 125,250,500 или 1000 мг содержания активного вещества.

В зависимости от заболевания ребенку может быть назначен следующий прием препарата:

  1. Простудные заболевания или патологии ЛОР-органов. Разовая дозировка употребляется 1 раз в сутки на протяжении 3-х дней.
    Азитромицин детский. Инструкция по применению таблетки, суспензия, капсулы. Цена, аналоги
  2. Кожные заболевания. В 1-ый день дается 2-ая доза, в последующие 4-ре дня по 1-ой дозе. Курс составит 5-ть дней.
  3. Воспалительные процессы мочеполовой системы. Ребенку дается 2-ая доза 1 раз. Курс лечения 1 день.
  4. При заболеваниях от укуса клеща используется лечение аналогичное кожным заболеваниям.
  5. При лечении язвенных образований, обусловленных инфекцией, ребенку дается 2-ая доза на протяжении 3-х дней.

Когда ребенку назначается разовая дозировка в размере 500 мг, то родители могут давать таблетку в 500 мг или 2 таблетки по 250 мг. Но не рекомендуется делить таблетку в 1000 мг. Аналогично назначается и при дозировке в 250 мг.

При появлении побочных эффектов нельзя снижать дозировку медикамента. Тогда лечение не принесет результата, а здоровью ребенка навредит. Педиатр подбирает антибиотики аналогичного действия, а азитромицин отменяется.

Показания

Дозировка суспензии 125 мг, 250 мг, 500 мг

Азитромицин детский (инструкция по применению суспензии содержит информацию по приготовлению растворов разной концентрации активного вещества) для детей младше 3-х лет рекомендовано использовать в виде порошка. Удобство данной формы, что препарат можно точно дозировать и ребенку его легче употреблять.

Из порошка можно приготовить 2 вида растворов по содержанию в нем 100 или 200 мг активного вещества. При приготовлении во флакон добавляется нужное количество воды (объем указан в инструкции, а также отмечен риской на пузырьке). При этом нужно учитывать, что при расчете дозировки теперь берется не 10 мг, а 0,5 мл на 1 кг веса ребенка.

Готовую суспензию хранят в холодильнике не более 5-ти дней. Потом препарат считается непригодным для лечения. При терапии суспензией основных заболеваний, рассмотренных для таблетированной формы, прием разовой дозировки остается аналогичным.

Важно чтобы ребенок полностью проглатывал средство, а не сплевывал или не срыгивал его. Если подобное произошло, то необходимо дать ребенку антибиотик повторно. При возобновлении срыгивания или сплевывания препарат заново не дается. Необходимо обратиться к педиатру и заменить средство аналогом.

Форма выпуска

При ангине, воспалении легких, коклюше и других заболеваниях следует не только правильно рассчитать дозировку, но и знать, как правильно разводить суспензию. Чтобы разобраться, как развести порошок, чтобы получилась суспензия для перорального приема, необходимо внимательно прочесть инструкцию по применению.

При нарушениях функции почек

  • тяжелая почечная недостаточность (у пациентов с клиренсом креатинина меньше 40 мл/мин): терапия противопоказана;
  • нарушение функции почек легкого и умеренного течения (у пациентов с клиренсом креатинина от 40 мл/мин и выше): Азитромицин Экомед должен применяться под врачебным контролем.
  • тяжелая печеночная недостаточность: терапия противопоказана;
  • нарушение функции печени легкого и умеренного течения: Азитромицин Экомед должен применяться под врачебным контролем.

Лекарственное взаимодействие

Медикаменты, которые нельзя принимать совместно:

  1. Совместный прием препаратов изменяющих кислотность желудка снижает усвояемость антибиотика. Это снижает его эффективность. При приеме данных препаратов рекомендуется выжидать 2 часа перед приемом антибиотика.
  2. Не рекомендован одновременный прием сразу 2-х и более видов антибиотиков. Это усиливает побочные эффекты препаратов.
  3. Одновременно запрещено принимать азитромицин с препаратами, разжижающими кровь.
  4. Сосудорасширяющие средства могут увеличить вероятность развития побочных эффектов.
  5. Нельзя использовать антибиотик при совместном лечении настоями на спиртовой основе. Такие детям назначаются редко, но в некоторых случаях терапии используются.
  6. При одновременном использовании азитромицина и иммунодепрессантов (используются при трансплантации органов), усиливается действие 2-го препарата, что может сильно навредить организму.
  7. Совместное применение противогрибковых средств снижает эффективность антибиотика.

Если заболевание только обнаружено и иные препараты не принимались, а также назначение азитромицина важно. То другие лекарственные средства подбираются в сочетании с антибиотиком.

Когда лечение уже шло, а антибиотик потребовался для устранения осложнений после заболевания, то здесь необходимо сообщить педиатру о приеме всех лекарственных средств, даже если их прием прекратился 1-2 дня назад. Не все медикаменты сразу выводятся из организма.

Сроки и условия хранения

В аптеке приобрести препарат можно по предъявлении рецепта врача. Его приблизительная стоимость составляет 156 рублей. Хранить антибиотик следует при температуре не выше 23°C, в местах, защищенных от детей. Нельзя допускать попадания влаги и прямых солнечных лучей. Срок хранения суспензии в разведенном виде составляет 5 суток.

Хранить в месте, защищенном от света и влаги, при температуре до 25 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 2 года.

Готовую суспензию следует хранить в плотно закрытом флаконе не дольше 5 дней при температуре 2–8 °С.

Отпускается по рецепту.

Азитромицин в любой форме можно приобрести в аптеке только по рецепту педиатра с указанной дозировкой и курсом приема. При покупке необходимо обратить внимание на срок годности. В зависимости от вида лекарственного средства и от компании производителя, срок годности может меняться.

Азитромицин 250 - инструкция по применению для детей, отзывы, цена

Медикаменты нужно хранить вдали от ребенка в темном и прохладном месте (температура не выше 25 градусов). При несоблюдении условий, срок годности препарата снижается.  Желательно данное средство не использовать для лечения.

Приобрести Азитромицин в аптеке можно лишь после предъявления рецепта, полученного от врача. Цена лекарства будет зависеть от многих факторов, среди которых форма выпуска, дозировка, компания-производитель и другие. Отечественные препараты более дешевые (их цена от 30 рублей), а зарубежные стоят дороже.

Держать Азитромицин нужно в месте, куда не сможет добраться маленький ребенок. Температура хранения – комнатная (до 25°С). Употреблять лекарство, у которого истек срок годности (он у Азитромицина составляет в зависимости от производителя и формы препарата 2 либо 3 года), нельзя. Приготовленную из порошковой формы суспензию не хранят дольше пяти дней.

Азитромицин 250 мг для детей: инструкция по применению таблеток, цены и отзывы

Показания

Стоимость азитромицина варьируется в зависимости от формы лекарственного средства и количества активного вещества в нем. А также цена изменяется от производителя.

Регионы Таблетки Капсулы Порошок
Москва 40-320 120 200
СПБ 30-280 110 180
Екатеринбург 35-310 110 190
Волгоград 30-300 105 185
Пермь 32-270 110 190

Стоимость на таблетки представлены с большим диапазоном, так как в зависимости от концентрации активного вещества и количества таблеток в упаковке, цена значительно меняется.

Азитромицин детский является эффективным и недорогим препаратом с коротким курсом терапии. При лечении детей необходимо соблюдать не только инструкцию по применению, но и рекомендации педиатра. В зависимости от веса, вида заболевания и степени тяжести протекания болезни, назначенное лечение может отличаться от указанного в инструкции.

Автор статьи: Котлячкова Светлана

Оформление статьи: Лозинский Олег

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Семейный портал