Когда начинать прикорм при смешанном вскармливании

Поэтапное введение прикорма ребенка при смешанном вскармливании

Смешанное вскармливание, когда мама кормит своего ребенка и грудным молоком, и искусственной смесью, встречается очень часто. Но приходит время, когда это питание начинает постепенно замещаться обычной пищей. Когда должен произойти первый прикорм при смешанном вскармливании, какими продуктами и в каких количествах? Каковы правила введения прикорма?

По нормам Всемирной Организации Здравоохранения сроки начала прикорма у ребенка на любом типе вскармливания — 6 месяцев. До этого времени малыш должен получать только мамино молоко и (или) смесь. Другой точки зрения придерживаются многие российские педиатры. Они советуют детям, кушающим смесь, начинать давать «взрослую» пищу раньше.

Кроме того, существуют признаки, указывающие на то, что малыш готов к постепенному изменению своего питания. Вот они.

1. Ребенок не выталкивает еду языком. Это врожденный рефлекс, который постепенно стихает. Если ребенок выталкивает обратно пищу, то смысла ему ее давать, естественно, нет.2. Имеет хотя бы 1 зуб. Хотя дети и без зубов успешно измельчают пищу деснами. У многих детей к 6 месяцам еще нет зубов. Тем не менее в этом возрасте осуществляется введение прикорма ребенка при смешанном вскармливании, искусственном или естественном.3.

Проявляет интерес к пище. Обращает внимание на пищу, которую едят взрослые.4. Умеет самостоятельно сидеть. Обычно не ранее 5,5 месяцев. Кормить ребенка в положении лежа или полулежа не слишком правильно и удобно.5. Часто прикладывается к груди. Один из признаков того, что пора бы получать пищу более калорийную.6.

Запомните, что малыша сразу же нужно кормить из ложечки. Никаких бутылочек! Есть мамочки, которые для своего удобства делают большие отверстия в бутылочках и кормят из них детей пюре и кашами. Это неправильно. Смысл прикорма не только в том, чтобы ребенок попробовал разную пищу, узнал разные вкусы, но и приучился есть как взрослые люди — с ложки.

Когда начинать прикорм при смешанном вскармливании

Да, и не путайте, смесь для смешанного вскармливания — это не прикорм, а докорм. Постепенно он сводится к минимуму. А вот грудное вскармливание хорошо бы сохранить подольше, хотя бы до года. Но это потребует от мамочки усилий, если ребенок уже давно кушает смесь.

В целом схема прикорма грудничка на смешанном вскармливании ничем не отличается от тех, что рекомендуются искусственникам и вскармливаемым естественно. Только не начинайте прикорм с разбавленного яблочного сока! По современным рекомендациями соки детям нужно предлагать только после года.И прикорм ребенка с 4-х месяцев при смешанном питании все же еще слишком ранний. Ребенок еще и сидеть-то не умеет. Да и пищевого интереса пока нет. Зачем ему взрослая пища? Подождите до полугода.

В 6 месяцев ребенку предлагаются овощи. В редких случаях врачи рекомендуют сначала каши. Это если ребенок недостаточно для своего возраста набирает вес.Продукты для первого прикорма — это зеленые и белые овощи. Обычно рекомендуются кабачок, брокколи и цветная капуста. Аллергия на них случается крайне редко. И животики у детей не болят.

Как правильно сделать? Если время введения прикорма выпало не на зиму и весну, то купите любой из названных овощей и сварите. Далее, измельчите при помощи блендера. Консистенция пюре должна быть схожа с густой магазинной сметаной. Ориентируйтесь на ребенка. Если нужно — сделайте пюре более жидким. Если малыш не хочет кушать пюре — попробуйте добавить в него немного грудного молока или смеси.

Так дети едят гораздо охотнее. В первый день предложите не более 1 чайной ложки продукта. Далее, увеличивайте объем. Примерно таким образом:1 день — 5 граммов;2 день — 15 граммов;3 день — 30 граммов;4 день — 60 граммов;5 день — 90 граммов;6 день — 120 граммов;7 день — 150 граммов.Очень удобно для взвешивания продуктов обзавестись электронными кухонными весами.

Когда начинать прикорм при смешанном вскармливании

После того, как один овощ освоен, и вы выяснили, что ребенок на него нормально реагирует — нет аллергической реакции, стул заметно не изменился, сон хороший и живот не болит, приступайте к введению следующего овоща. Начинайте давать пюре из нового овоща так же, постепенно, с 1 чайной ложечки. А оставшийся объем пюре пусть составляет уже освоенный овощ.

После того, как вы ввели брокколи, кабачок и цветную капусту, можно попробовать и потенциальные аллергены — тыкву и морковь. Но слишком часто старайтесь их не давать, даже если на них нет аллергической реакции. Дело в том, что это может спровоцировать у ребенка желтуху.

Картофель лучше вводить в рацион ребенка позднее, примерно месяцев в 8. Белокочанную капусту, зеленую стручковую фасоль, зеленый горошек, свеклу также лучше попробовать в 10-11 месяцев.

Разные знакомые овощи можно комбинировать друг с другом. Но учтите, что многие дети привереды. И они с большим удовольствием съедят, например, отдельно тыквенное, отдельно кабачковое, и отдельно пюре из цветной капусты, чем 150-200 граммов их смеси. Разные вкусы привлекают внимание детей, доставляют им удовольствие. Конечно, это трудоемко, готовить несколько видов пюре к обеду, но иногда другим способом ребенка не накормить.

Кстати, новые виды продуктов лучше давать с утра, чтобы было легко отследить возможную аллергическую реакцию. Да и ребенок с утра обычно лучше кушает, так как голодный. При введении каш, овощной прикорм сдвигается на обеденное время.

В 7 месяцев в рацион ребенка пора вводить каши. Начинают прикорм с гречневой, рисовой и кукурузной. Они редко дают аллергические реакции и не содержат глютена. Позднее, через 1-3 месяца можно попробовать каши с глютеном — овсяную, пшеничную, различные злаковые хлопья (смеси из злаков). Манную кашу давать тоже можно, но только не чаще одного раза в неделю. Рисовую кашу не стоит часто давать детям, склонным к запорам, так как она крепит.

Прикорм в виде каш вводится так же, постепенно, начиная с чайной ложечки. За неделю объем наращивается до 150 граммов. Каши готовят безмолочные, из измельченных круп или муки (гречневой, рисовой и кукурузной). Или из обычных круп, но перед подачей ребенку измельчают блендером. Можно покупать готовые детские каши. По сути они тоже представляют собой муку, только хорошо очищенную. Ее достаточно размешать в кипяченой воде и можно давать ребенку.

Молочные каши можно давать ребенку примерно с 7-8 месяцев. Сначала рекомендуется делать каши на разбавленном наполовину водой коровьем или козьем молоке, а потом на цельном. Но лучший вариант — приготовление каши на детской молочной смеси, можно той же, что употребляет ребенок.

Готовить еду ребенку желательно непосредственно перед ее употреблением, то есть не хранить в холодильнике. Если такой возможности нет, то хранить пищу, предназначенную ребенку, нужно в холодильнике, в закрытой чистой стеклянной посуде, не более одних суток.

Когда вводить прикорм при смешанном вскармливании грудничка

В это время вводится мясо и творог. Из мяса наиболее мягкими, гипоаллергенными для ребенка считают индейка и кролик. Можно приготовить мясо самостоятельно или приобрести готовые детские мясные консервы.

Если решите готовить самостоятельно, то сделайте это следующим образом: измельчите мясо на фарш, скатайте маленькие фрикадельки, бросьте их в кипяток и поварите 10-12 минут. После вытащите, остудите и отправьте в морозильную камеру. Доставайте по мере необходимости и отваривайте с овощами. Бульон этот тоже можно использовать, он чистый и очень слабенький, но сделает блюдо вкусным. Кстати, подсаливать еду ребенку первого года жизни не следует.

После того, как индейка и кролик уже опробованы (их можно употреблять не более 30-50 граммов в сутки), ребенка можно познакомить с говядиной, телятиной, курицей. Предпочтение отдавайте тому мясу, которое обычно употребляют в вашей семье, но только не жирному. Баранину и свинину маленьким детям кушать нельзя.

Творог — источник кальция для детского организма. Рекомендованные до одного года ежедневные порции — 30-50 граммов. Больше давать не стоит, так как это создаст ненужную нагрузку на почки. Белок в больших количествах вреден.

Творог можно готовить самостоятельно из молока и хлористого кальция (продается в аптеке), кефира или смеси кефира с молоком. Последний рецепт обычно рекомендуют наши бабушки. Нужно налить в кастрюльку стакан молока, после того, как молоко нагреется, влить в него столько же кефира и подождать, пока на поверхности образуется творожок.

Да, в этот же период времени обычно вводятся и фрукты. Предпочтение лучше отдавать нашим, местным, не экзотике: яблокам, грушам, сливам. Можно давать ребенку после термической обработки персики, абрикосы, клюкву и другие фрукты и ягоды, в том числе сухофрукты (курага и чернослив), но только очень аккуратно, следя за реакций ребенка на них.

Время введения наиболее аллергенных продуктов. Обычно к этому возрасту организм ребенка уже подготовлен к встрече с ними.

Общие правила

Начиная вводить прикорм на фоне питания материнским молоком, стоит придерживаться нескольких принципов или правил:

  • Первый прикорм – дополнение к грудному молоку. Только после года, когда вскармливание будет нести в большей степени психологическое значение, ребенок начнет питаться взрослой пищей, а пока он лишь пробует ее, и нуждается в защите иммунитета мамы.
  • Прикорм у грудничков вводится только после 6 месяцев. Именно в это время малыши проходит определенную стадию развития, когда они уже готовы к такому новшеству. Но по некоторым показаниям прикорм может быть введен и раньше.
  • Не стоит кормить ребенка насильно, это ведет к нарушению аппетита и снижению внимания к прикорму.
  • Его необходимо давать до кормления грудью, пока ребенок голоден, а уже после докормить малыша грудным молоком. Одновременно с прикормом малышам можно давать немного воды или компота.

Согласно рекомендации ВОЗ, дети первого года жизни должны находиться на грудном вскармливании. С целью удовлетворения их возрастающих энергетических потребностей после полугода вводится прикорм. После года кормление грудью желательно поддерживать, так как в этот период происходит дозревание иммунной и нервной систем ребенка, головного мозга. Содержащиеся в грудном молоке элементы поддерживают эти процессы.

Сохранение грудного вскармливания в течение периода знакомства организма с новыми продуктами обладает и иной ценностью. Оно снабжает организм крохи веществами, помогающими справляться с новыми задачами. В нем есть ферменты, обеспечивающие легкое переваривание незнакомой пищи. В нем есть факторы иммунитета, антибактериальные компоненты, которые минимизируют вред патогенов.

Эти качества позволяют сформулировать ряд рекомендаций для начала прикорма.

  • Внимание грудному молоку. В первые недели объем прикорма в рационе ребенка незначителен, его энергетическая ценность практически незаметна. Однако уже через пару месяцев объем его увеличится до двух-трех полноценных кормлений. И в этот период у вас есть прекрасная возможность отказаться от искусственной смеси и перевести ребенка на более ценное и полезное для него вскармливание — грудное. Недостающий объем молока будет компенсирован овощными пюре, кашами.
  • Установленные ВОЗ сроки. Нет смысла начинать прикорм с 4 месяцев при смешанном вскармливании. Согласно рекомендации ВОЗ, оптимальным периодом для этого является возраст ребенка шесть месяцев. Однако здесь есть нюанс! Вопрос, с какого месяца начинать введение продуктов, можно рассматривать шире. Дело в том, что у малыша на естественном вскармливании именно к полугоду частичное дозревает пищеварительная система, что позволяет ему употреблять твердую пищу. И главным стимулятором этого процесса является грудное молоко. Детки на смешанном вскармливании молока получают меньше, процесс становления пищеварительной системы ввиду этого происходит медленней. Поэтому есть смысл начинать прикорм не раньше, как было принято ранее, а позже на один-полтора месяца. И этот временной промежуток потратить на восстановление лактации вплоть до полного устранения смеси из рациона: организовать совместный сон с ребенком, частое прикладывание к груди, убрать соски.
  • Учет состояния, развития ребенка. Вопрос, когда вводить прикорм при смешанном вскармливании, следует решать индивидуально. Одни малыши в полгода уверенно сидят, хорошо держат ложку, не выталкивают твердую пищу и активно интересуются тем, что кушают родители. Другие существенного интереса к еде не проявляют, менее подвижны. В последнем случае перед введением прикорма необходимо развить пищевой интерес у малыша, чтобы процесс принятия новой пищи доставлял ему радость. Без интереса со стороны ребенка прикорм превращается в стремление «накормить любой ценой», что в последствие формирует негативное отношение к пище у малыша.

Отложить сроки на несколько недель необходимо в случае болезни малыша или мамы, возникновения сложной ситуации в семье, вызывающей нервозность у крохи. Крайне важно начинать новый этап в жизни ребенка при его устойчивом физическом и эмоциональном состоянии.

Для всех детей существуют единые принципы начала прикорма, которых обязана придерживаться каждая мать. К ним относятся:

  • Первый раз малышу дают только один продукт для того, чтобы пронаблюдать за его реакцией в течение последующих суток.
  • Пища должна быть измельченной до жидкой однородной массы или иметь консистенцию пюре.
  • Кормить младенца рекомендуется из ложечки, а не из бутылочки, таким образом приучая его к взрослому приему пищи.
  • Блюдо должно готовиться только из свежих продуктов с соблюдением санитарно-гигиенических требований.
  • Пища дается малышу после того как немного остынет и станет теплой.
  • Мама не должна насильно кормить малыша, если он отказывается кушать. Рекомендуется предлагать один и тот же продукт несколько раз каждый день, а в случае отказа поменять его.
  • Использование сахара, соли и других специй строго запрещается, так как высок риск ухудшить работу желудочно-кишечного тракта.
  • Прикорм дается ребенку в дневное время перед основным кормлением, когда малыш наиболее голоден и восприимчив к приему новой пищи.

Для смешанном вскармливании следует следует учитывать время года. Летом может понадобиться дополнительное включение в рацион воды. Тогда ее можно давать во время введения прикорма, после чего продолжить прием пищи грудным молоком, а затем дополнить объем смесью. В 4 месяца только одно кормление дополняется, а затем заменяется обычными продуктами.

  • Прикорм можно вводить с 4-6 месяцев в соответствии с рекомендациями.
  • Новый продукт нельзя вводить в период болезни ребенка, в жаркую погоду и во время проведения профилактических прививок (2 дня до прививки и 3-5 дней после).
  • Недостаточная прибавка массы тела или учащенный стул — основание для того, чтобы подумать о введении каш в качестве первого основного прикорма. Избыточный вес, склонность к запорам — начинаем с овощных пюре.
  • В период введения прикорма грудное молоко или смесь остается основным питанием ребенка.
  • Предлагайте прикорм до кормления грудью или адаптированной смесью. Сразу приучайте ребенка к ложечке. Первый прикорм должен иметь более густую, чем молоко или смесь, гомогенизированную консистенцию, постепенно становясь более густым.
  • Введение нового продукта начинают с ¼-½ чайной ложки и постепенно, за 5-7 дней, увеличивают его количество до рекомендуемого суточного объема.
  • Начинайте прикорм с однокомпонентных продуктов и давайте их в первой половине дня. Это поможет отследить переносимость продукта.
  • Введение нового продукта следует начинать с одного вида, постепенно переходя к смеси двух, а затем нескольких видов данной группы. Например, сначала попробуйте однокомпонентные каши, затем — из двух злаков, и позднее можно вводить мультизлаковые каши.
  • Постепенно расширяйте рацион питания, вводя новые продукты (не чаще одного нового вида в 2 недели). В случае появления нежелательной реакции (покраснение кожи, изменение стула и др.) исключите продукт из рациона на 1-2 месяца.
  • Если ребенок имеет отягощенную наследственность по аллергическим заболеваниям, желательно вести пищевой дневник, в котором отмечается введение каждого нового продукта прикорма и оценивается состояние ребенка.
  • Рекомендуется давать ребенку продукты, которые изготавливаются из безопасного сырья и благодаря разнообразной рецептуре обеспечивают сбалансированную питательную ценность и оптимальный вкус в любое время года.
  • Будьте терпеливы. Иногда для принятия нового вида питания ребенку требуется до десяти попыток введения нового блюда!

Считайте это небольшой курсовой работой молодой мамы, которая решила выстроить для себя оптимальную схему ввода прикорма и составить таблицу очередности продуктов, чтобы оптимизировать походы папы в магазин, определить примерные затраты времени и финансов, а главное, избавить себя от вмешательства непрошенных советчиков в виде бабушек и педиатров.

Так давайте же брать ответственность на себя и вводить прикорм оптимально и как это нужно вам, согласно современной науке.

  • Прикорм нового продукта вводится в первой половине дня, как правило на завтрак. Постепенно! Увеличивается размер порции от 1/2 ч.л до 150 — 200 гр. максимум в течение 7 дней. Некоторые современные педиатры рекомендуют удлинить этот период на первом этапе до 10 — 14 дней.
    Жестких требований нет, поэтому наблюдайте за самочувствием ребёнка после ввода новой пищи, за его настроением и аппетитом в целом.
  • ☝️ Если вам для адаптации к новому продукту потребуется больше 7 дней, просто растяните предложенную схему прикорма на больший период с корректировкой количества вводимого продукта.
  • ☝️Помним !☝️ На этапе ввода максимум тот, сколько захочет съесть ребёнок (хоть даже 2-3 ст. ложки), но не более 150 — 200 гр.

И здесь нужно отметить, что 200 грамм каши или овощей ребенок должен употреблять в 9 — 12 мес. по методическим рекомендациям РАМН (а именно, «Научный центр здоровья детей РАМН» ГУ «НИИ Питания РАМН, 2010 г.)

  • В 6 мес. Размер порции — 150 гр.
  • В 7 мес. — 170 гр.

Поэтому ваш максимум тот, с какого месяца вы вводите прикорм, а не 200 грамм

  • Новая пища вводится только после полного усвоения старой. В случае, если какой-то продукт был отвергнут, убираем его совсем, и вводим новый также по схеме. К отвергнутому продукту возвращаемся не ранее 14 дней. Может потребоваться несколько подходов для распробования. Это абсолютно нормально. Ребенок растет, ферментов становится больше, вкусы меняются (Др. Комаровский).
    Возможен и полный отказ от поедания, например, брокколи. Ничего страшного, есть ещё много других вкусов. Уберите брокколи совсем до перехода на общий стол. Потом будете методом интереса и любознательности привлекать внимание уже подросшего малыша, с упоением поедая ту самую брокколи из своей тарелки и причмокивая. Это будет гораздо позже. А сейчас не имеет основополагающего значения.
  • Усвоенные продукты постепенно смещаются на обед, далее на ужин.
  • Время приёмов пищи в схеме взято условно! Вы можете сдвигать общее время на 1-2 часа под ваш график сна и бодрствования. Желательно , чтобы сохранялся режим приема пищи в выбранное вами время. Если завтрак в 10:00, значит всегда в 10:00 /-10 мин. Режим с самого начала поможет вам сформировать понимание времени приёмов пищи. И в дальнейшем ребенку будет легче контролировать аппетит. То есть аппетит будет приходить примерно к обеду, ужину, а не «когда хочу».
  • ☝️ Помните! «Кусочничество» в течение дня — плохая привычка и ваш путь к термину «малоежка».
  • Не гонитесь за объёмами на первом этапе ввода прикорма! Дословно из методички ВОЗ:

    «Цель на начальном этапе состоит в том, чтобы научить ребенка есть с ложки…Научиться навыкам употребления пищи и получать удовольствие от новых вкусов»

  • «Через НЕСКОЛЬКО НЕДЕЛЬ грудной ребенок должен принимать небольшое (а не 200 грамм!) количество продуктов, выбранных из широкого разнообразного ассортимента, 1-2 раза в день»
    Это значит, что нет никакой необходимости судорожно доводить объёмы новой пищи до полной порции 150 — 200 грамм!! При условии, что вы продолжаете кормить по требованию, и грудное молоко остается приоритетным до года (то есть завершения всех этапов ввода прикорма и перехода на обычный общий стол). Если вы кормите смесью, на этом этапе вы также кормите в обычном режиме. Не заменяя ни одного кормления прикармливаемой пищей.
  • Традиционно ввод прикорма начинается с каш или овощей. Дословно из рекомендаций ВОЗ:

    «К числу положительных примеров можно отнести хлебные злаки, исключая пшеницу, такие как сваренный дома и размятый рис, мягкая густая каша из традиционных злаковых продуктов и пюре из овощей и фруктов»
    ☝️ Заметьте, ВОЗ не запрещает ввод фруктов сразу, как это рекомендуют современные консультанты по прикорму. Достаточно открыть любой чат, где тут и там будет мелькать «фрукты после мяса». Такое мнение существует в виду того, что ребёнок может привыкнуть к сладким яблочкам и отказаться есть брокколи. Оно не лишено здравого смысла. Поэтому с целью минимизации возможного риска отказа от овощей, в схеме я буду руководствоваться их рекомендацией. Тем более что фрукты не является основным приемом пищи, а служат для разнообразия вкусов и как лакомство.
    Если вы захотите вводить фрукты раньше, например, умеренно-сладкие сезонные яблоки. Ниже размер порции в граммах также по месяцам от РАМН. Однако помните, яблоки и груши также необходимо первое время запекать, т.к. в сыром виде они несут достаточно большую нагрузку на ЖКТ. Также фрукты мы вводим именно сезонные, никаких манго, бананов или маракуй и пр. и приготовленные правильно.

    6 мес. — 60 гр / 7 мес. — 70 гр.
    ☝️ Все продукты вводятся без добавления соли, сахара и приправ.
    Заметьте, в рекомендациях ВОЗ для первого прикорма хороши как каши, так и овощи.

    В российской педиатрической практике есть такой опыт:
    ☝️Ребенок «маловесный» — начинайте с каш; проблемы со стулом — с овощей.

    С одной стороны, это утверждение не лишено смысла, так как калорийность каш действительно выше грудного молока и овощей. Однако, мы уже выяснили, что на первом этапе ввода прикорма нет утвержденного размера порции ☝️

    Если ребенок будет съедать свои 150 грамм каши, то да. А если будет съедать 30-50 граммов на протяжении 3-5 недель и не больше, данные рекомендации лишены логического смысла.

    Впрочем, как и понятие «маловесный» сейчас настолько размыто. Совершенно нормально развивающийся ребёнок небольших по комплекции мамы и папы никогда не войдет в нормы таблиц педиатров, которые писались ещё в советское время для детей на смесях, и совершенно устарели

    Современных педиатры больших городов уже натерли мозоль про это. Но и там, а что уж говорить о глубинках, эти страшные 600-800-800 граммов набора стоят у мам перед глазами.

    К слову, наш ребенок тоже первые 4 мес. набирал по нижней границе около 550 — 600 граммов в месяц, а в 4 и 5 выполнил двойную норму и только на грудном молоке. Наш педиатр, хотя и работает в частной клинике и на хорошем счету в отзывах, а тоже настаивала на прикорме с 4 мес. Я отказалась. И, напротив, передвинула прикорм на 6,5 мес., когда малыш начал активно проявлять пищевой интерес.

Видео о правилах введения прикорма

Также в этот период или чуть ранее ребенок не должен переживать никаких инфекционных заболеваний, особенно кишечника, его микрофлора должна устояться, следует избегать переездов и других стрессов. Кроме того, можно заметить, что грудничку уже не хватает только грудного вскармливания, прикладывания учащаются, но заметно, что ребенок не наелся.

Совокупность этих признаков, а также достижение определенного возраста, рекомендуемого для введения прикорма, означает, что можно начать приучать малыша к иной пище.

Тип продуктов Когда начинать? С чего начать? Какая порция?
Овощные пюре С 6 месяцев (реже по рекомендациям с 5 месяцев), при нормальном или избыточном весе. Пюре из одного вида зеленых или белых овощей. С 1/2 ч.л. — постепенно до объема 1 кормления 100 — 200 г.
Растительное масло Не раньше 6 месяцев. Можно комбинировать: оливковое или подсолнечное. С 3-5 капель доводим до добавления 1 ч.л. в пюре.
Каши без молока С 6-7 месяцев при нормальном или избыточном весе.
С 4-5 месяцев при выраженном недоборе веса.
Гречневая, кукурузная, рисовая. При хорошей переносимости можно овсяную, позже — мультизлаковые каши. С 1/2 ч.л. — постепенно до объема 1 кормления 100 — 200 г.
Сливочное масло Не раньше 7 месяцев. Добавляем в кашу либо пюре. С 1/8 ч.л. доводим до 10-20 г.
Фруктовые пюре С 7-8 месяцев. Неяркие фрукты по 1 ед., постепенно переходим на смешивание фруктов. С 1/2 ч.л. — постепенно до объема 1 кормления 100 — 200 г.
Молочные каши С 8-9 месяцев. Гречневая, кукурузная, рисовая. При хорошей переносимости можно овсяную, позже — мультизлаковые каши. С 1/2 ч.л. — постепенно до объема 1 кормления 100 — 200 г.
Мясные пюре С 8 месяцев. Говядина, телятина, кролик — используем в смешанном пюре. С 1/2 ч.л. — постепенно до объема 1 кормления 50 — 100 г.
Яичный желток С 8 месяцев. С 1/8 части — постепенно до 1/2 в день.
Детское печенье С 9 месяцев. Не более 4-5 шт. в день. С 1/8 части — постепенно до целой.
Кисломолочные продукты С 9-10 месяцев. Кефир, йогурт — строго без добавок, детский. С 1/2 ч.л. — постепенно до объема 1 кормления 150 — 200 г.
Творог С 9-10 месяцев. Начинаем с детского творога без добавок. С 1/2 ч.л. — постепенно до 60 г.
Мясные субпродукты С 9-12 месяцев. Добавляем в смеси с мясным пюре: 1-2 раза в неделю. С 1/2 ч.л. — постепенно до 50-100 г.
Рыба С 10-11 месяцев. Не чаше 2 раз в неделю. С 1/2 ч.л. — постепенно до 150-200 г.
Сок (разбавленный с водой 5050) С 10-12 месяцев. Осветленные соки (яблочный, грушевый). С нескольких капель, в возрасте 1 года — постепенно до 120 г.
Манная, перловая и пшенная каши С 11-12 месяцев. Разваренные каши, не смешивать разные крупы. С 2 ч.л., в возрасте 1 года — постепенно до 250 г.
Пюре из ягод Не ранее 12 месяцев. Используем яркие ягоды. С 1/2 ч.л., постепенно до 150 г.

Наши мамы еще в трехмесячном возрасте давали нам капельку сока или немного манной каши. Однако современные воззрения отражают совершенно другой процесс прикорма.

Когда начинать прикорм при смешанном вскармливании

Вот какой последовательности рекомендуют придерживаться гастроэнтерологи в наше время:

  • Безглютеновые каши, детское печенье – 6-7 месяцев;
  • Овощные пюре из одного компонента – 6-7 месяцев;
  • Овощное пюре из многих компонентов – 7 месяцев;
  • Фруктовое пюре, желток яйца – 8 месяцев;
  • Мясо – 9 месяцев;
  • Творог, фруктовые соки – 10 месяцев;
  • Рыба, птица – 11 месяцев;
  • Кефир (в замену кисломолочной детской смеси) -12 мес.
  • При введении прикорма необходимо учитывать особенности каждого продукта.

Каши могут быть безглютеновыми (рисовая, кукурузная, гречневая) и глютеновыми (овсянка, пшеничная каша, манка). Глютен – это вещество, находящееся в составе некоторых круп, которое может вызывать аллергические реакции и разрушать стенки кишечника.

Поэтому каши, содержащие его, рекомендуется вводить уже после года. Сначала лучше использовать промышленные каши для детей, в них дополнительно вводятся витамины.

Если малыш хорошо набирает вес, ему можно вместо каши предложить овощное пюре из некислых, хорошо проваренных и перетертых овощей (картофеля, кабачка, цветной капусты). После того, как введены разные виды, можно готовить смешанные блюда.

Первое фруктовое пюре не должно быть кислым, поскольку это раздражает нежную слизистую кишечника, и низкоаллергенным (яблоки сладких сортов, груши, персики). Соки значительно кислее, поэтому их вводят уже после 10 месяцев.

Из яйца сначала дают только желток, в нем выше содержание витаминов, и он вызывает меньше аллергических реакций.

Творог – очень тяжелый продукт для переваривания малышами, поэтому его вводят тоже относительно поздно, его лучше готовить самим и хорошо перетирать.

Мясо, рыба и птица должны быть постными и приготовленными на пару или отваренными.

При введении какого-то продукта, добавляйте его в рацион постепенно, на фоне полного здоровья малыша. Начните одной чайной ложки, и наблюдайте за реакцией кожи и стулом ребенка. Если все в порядке, увеличьте порцию, и за неделю доведите ее до возрастной нормы. Не вводите одновременно несколько блюд.

Первый прикорм всегда беспокоит молодых мам, но волноваться не стоит, вместе с грудным молоком, он пройдет успешно.

Женщина с младенцем на руках держится за голову с усталым видом; мама кормит ребёнка смесью из бутылочки

1. Из-за стресса и прочих факторов у мамы может не хватать молока, и тогда приходится переводить ребёнка на смешанное вскармливание

Смешанным в педиатрии называют кормление, при котором общий объём грудного молока составляет не менее пятой части от суточного объёма пищи ребёнка. Даже такое не слишком большое количество неоценимо для здоровья младенца: ведь ни одна современная смесь при всей её питательности, насыщенности витаминами и микроэлементами не может воспроизвести все компоненты грудного молока. Прежде всего речь идёт об иммунных телах, которые помогают малышу бороться с инфекциями и различными чужеродными агентами.

Разница в составе между смесью и грудным молоком

Ни одна смесь не способна полностью повторить состав грудного молока, в частности обеспечить младенца иммунными телами

Время введения первого прикорма при СВ ничем не отличается от ситуации, когда ребёнка кормят исключительно грудью или же одной только молочной смесью. ВОЗ называет срок в шесть месяцев независимо от типа вскармливания. Этого же мнения придерживается доктор Е. Комаровский и большинство других педиатров.

Людмила Антонова

Первые полгода жизни детский ЖКТ не готов к принятию «взрослой» еды, его полезная микрофлора только формируется. Пищевые эксперименты (особенно в первые 4 месяца) могут вызывать расстройства пищеварения, аллергические реакции. К тому же у младенца до определённого времени присутствует рефлекс «выталкивания ложки», что служит естественным препятствием для раннего прикорма.

Первый продукт для прикорма выбирается исходя из индивидуальных особенностей ребёнка — соответствующие рекомендации маме даёт педиатр. Так, если малыш хорошо набирает в весе, то доктор посоветует овощное пюре. Овощи — самая гипоаллергенная и лёгкая для переваривания еда для младенца. Это лучший источник клетчатки, которая обеспечит ребёнку регулярный стул (это особенно значимо при склонности к запорам).

Если ребёнок имеет дефицит веса (так часто бывает у деток, родившихся недоношенными), то правильнее начать прикорм с каши. Они обеспечат растущий организм необходимыми калориями, а также помогут решить проблемы учащённого жидкого стула.

Безмолочные каши «БеЛакт» и овощные пюре «Сады Придонья»

В зависимости от особенностей развития младенца педиатр порекомендует начать прикорм с овощного пюре либо каши

Известный педиатр Е. Комаровский является сторонником кисломолочного первого прикорма. Объясняет он это сходством данных продуктов с грудным молоком и смесью, а также полезными свойствами кисломолочных бактерий.

Схема прикорма для малыша на СВ определяется опять-таки индивидуально. Но ориентироваться можно на следующие данные: Таблица: ориентировочная схема первого прикорма по месяцам.

Проблемы, которые могут возникнуть при введении прикорма

При введении прикорма самой нежелательной реакцией является, конечно же, аллергия на новый продукт. У малыша появляются высыпания на коже, зуд. Маме не нужно слишком расстраиваться: чаще всего последующая дегустация проходит уже без проблем — нужно только повторить её не ранее, чем через 1–2 месяца.

Другой проблемой, которая вводит в смятение многих мам, является нежелание ребёнка есть определённую пищу (он может отворачиваться, выталкивать еду языком, плакать). Здесь уже нужно разбираться в ситуации:

  1. Возможно, у ребёнка режется зубик, и ему не до дегустации, или же кроха просто не в настроении, и уже на другой день нормально воспримет «эксперимент».
  2. Если мам готовила блюдо сама, то стоит попробовать предложить баночный вариант. Если он понравится малышу, то можно постараться приготовить дома такое же (например, мамина еда была слишком густой и пр.).
  3. Многие дети не в восторге от овощей, особенно когда они вводятся в рацион после каш. В этом случае можно попробовать добавлять овощное пюре в безмолочную кашу. Другой вариант — смешивать овощи с фруктами (последние обычно очень нравятся детям). Например, можно предложить пюре из тыквы и яблока, причём яблока там будет совсем немного — оно всё равно даст более приятный вкус.

Недопустимо ругать ребёнка, заставлять его есть силой: это только создаст стресс и ему, и маме, но не принесёт пользы детскому организму (приём пищи не должен ассоциироваться с негативом). Если малыш плохо ест прикорм, маме можно устроить совместный приём пищи — посадить кроху рядом с собой и самой есть ту же самую кашу или пюре, выражая при этом восторг. Ещё один вариант — предложить крохе покормить маму.

Маленькая девочка кормит маму кашей, а мама в это время также поднимает ложку

Если ребёнок отказывается от еды, маме нужно проявить фантазию и педагогический такт

Когда начинать прикорм при смешанном вскармливании

Можно проявить фантазию, попробовать заинтересовать малыша, например, превратить ложку в самолётик, а мисочку в озеро. Однако здесь важно не переусердствовать, превращая приём пищи исключительно в забаву, цирковое представление. Кроха может привыкнуть и в дальнейшем требовать, чтобы мама всегда так развлекала его.

Бабушкины рецепты

Несмотря на многообразие, имеющихся в продаже, детских смесей и пюре, для малыша важно получить экологически чистое и полезное питание. Если для мамочки важно, чтобы ее малыш вырос здоровым ребенком, а кроме того это касается и деток с аллергической реакцией на некоторые продукты, мамочка не поленится и приготовит блюдо для малыша сама.

Приготовление блюд имеет ряд особенностей. Малышу до 1 года каши, овощи, творог надо протирать через сито, а в современном мире с этой функцией очень легко справляется блендер.

На первом году жизни всякую новую пищу ребенку дают сначала по 1-3 чайные ложки и, ежедневно увеличивая, доводят до полагающейся по возрасту норме. Нельзя включать в меню сразу два новых блюда. Только через несколько дней, когда малыш привыкнет к одному блюду, можно предложить ему другое.

В пищу ребенка до полутора лет нельзя добавлять просто сахар или соль, а необходимо заменить сахарным и солевым сиропом.

Для приготовления сахарного сиропа надо развести 100 г сахара в стакане горячей воды и, помешивая, кипятить на небольшом огне 15 минут. Готовый сироп процедить через два слоя марли с прослойкой из стерильной ваты. Готовый раствор перелить в стерильную бутылочку, закрыть пробкой и хранить в холодильнике.

Чтобы приготовить солевой раствор, берут 25 г поваренной соли, разводят в 100 г горячей воды и кипятят 10 минут. Готовый раствор также процеживают.

Приведем некоторые, проверенные временем рецепты.

Овощное пюре

Для малыша 4-5 месяцев приготовьте овощное пюре. Возьмите ¼ штуки моркови, ½ штуки картофеля, 1/5 штуки репы, 2-3 столовые ложки молока, 1/3 чайной ложки сахарного сиропа, ½ чайной ложки солевого раствора.

Очищенные, нарезанные овощи потушите в небольшом количестве воды (вода должна покрывать овощи) в кастрюле под крышкой.

В готовые овощи добавьте молоко, солевой раствор и сахарный сироп, еще потомите пару минут и в блендер. Все тщательно взбейте.

Из личного опыта: я репу не добавляла. И еще моему малышу больше нравилось, когда моркови поменьше.

Ягодный кисель

Ребенку 5 месяцев можно приготовить ягодный кисель. Вам потребуется 1 столовая ложка ягод, 1 чайная ложка сахарного сиропа и 1/3 чайной ложки крахмала. Ягоды перебрать, вымыть и обдать кипятком. Размять полученную массу и выдавить сок. Кожуру ягод залить ½ стакана воды и вскипятить. Отвар процедить.

Возьмите 2 столовые ложки отвара, остудите и разведите им крахмал. Влейте эту массу в оставшийся сироп, добавьте сахарный сироп и, быстро помешивая, доведите до кипения. Готовый кисель охладите и соедините с ранее отжатым соком.

Из личного опыта: я делала такой кисель и из замороженных ягод. Особо моему малышу нравилась черная смородина.

Домашний творог

В возрасте 6-7 месяцев малышу стоит давать творог. Но не магазинный, приготовленный в домашних условиях.

Когда начинать прикорм при смешанном вскармливании

Домашний творог для прикорма можно сделать из молока и раствора хлористого кальция (его можно приобрести в аптеке). Возьмите 200 г молока, прокипятите и дайте остыть. Добавить 5 мл раствора хлористого кальция и перемешать. Поставить на огонь и довести до кипения.

Свернувшееся молоко откидываем на марлечку и даем стечь. Разминаем его ложечкой до однородной массы и кормим малыша.

Но, мне больше нравится другой рецепт домашнего творога. Берем молоко и сметану. Подогреваем молоко и добавляем в него 3-4 столовые ложки сметаны. Перемешиваем и укутываем.

Стоит оно в теплом месте ночь. Утром оно превратится в кефир. Ставим на малый огонь и доводим до кипения. Отделившуюся массу откидываем на марлю и даем стечь сыворотке.

Из личного опыта: на сыворотке можно приготовить оладушки для мужа или себя любимой.

Молочные каши

Для малыша старше 5 месяцев можно приготовить молочную кашу. Для этого понадобиться четверть стакана молока, разведенного таким же количеством воды, 1 столовая ложка крупы, 1 чайная ложка сахарного сиропа, ½ чайной ложки раствора соли. Крупу (овсяную, гречневую, пшенную) необходимо смолоть на кофемолке. Удобнее это сделать заранее и пусть храниться в отдельных баночках.

Вскипятите раствор воды и молока, всыпьте туда ложку измельченной крупы, добавьте сахарный сироп и солевой раствор, не забывая при этом помешивать кашу. Варим примерно 3-4 минуты. Измельченная крупа вариться очень быстро.

Если получается густо, подлейте еще молока. В готовую кашу можно добавить тертые яблоки, протертую черную смородину, отваренные в молоке и протертые морковь, тыкву или кабачки.

Мне понадобился прикорм ранее 5 месяцев, я варила такие каши, правда более редкие (где-то ½ чайной ложки молотой крупы на стакан молока). Если молоко жирностью 3,2% воду можно не добавлять. Водой разводим только молоко с большой жирностью.

Из личного опыта: у каждого малыша свой вкус на каши. Кто-то предпочитает овсянку, а кто-то манку. По полезности лучше овсяная каша. Овощи и фрукты в кашу я никогда не добавляла, их полезнее дать отдельно.

Мясные блюда

Для ребенка 7 месяцев можно начать готовить мясные блюда. Их готовят из нежирной говядины, телятины, курицы, цыпленка, кролика, печени (говяжьей, телячьей), языка. Лучше использовать именно мясо, а не фарш.

Приготовим овощной суп-пюре. Для этого потребуется картофель, морковь примерно по ½ штуки, лук – ¼ штуки, капуста белокачанная, 1 чайная ложка сливок. Варим мясной бульон, в него добавляем очищенные овощи и варим до готовности. Полученный суп взбиваем блендером. Мясо также измельчается.

Супы или супы-пюре могут быть разнообразны. С добавлением круп или чисто овощные. Главное, чтобы суп имел равномерную консистенцию, не имел комочков.

Из личного опыта: можно и не варить отдельно для малыша: когда готовите суп для всей семьи, просто до момента добавления специй, отлейте нужное количество супа и мяса, измельчите в блендере, и ваш малыш начнет постепенно привыкать к рациону всей семьи.

Печеночное пюре

В рацион 7-ми месячного малыша рекомендуется добавлять печеночное пюре. На 40 г печени, по ½ чайной ложки сливочного масла и раствора соли.

Готовиться оно следующим образом: печень залить 1/3 стакана воды или бульона и тушить, пока не станет мягкой. Взбить в блендере с добавлением сливочного масла и бульона.

В этом возрасте уже можно давать малышу хлебную корку, сухое печенье.

Из личного опыта: можно дать и кусочек засоленного сала, но желательно свой сухой засол. Только, как и с хлебом, надо наблюдать, чтобы ребенок не поперхнулся. Сало он не ест, а просто мусолит.

Когда начинать прикорм при смешанном вскармливании

Хочу заметить, готовка для малыша не отнимет много времени. А пользы от такой еды будет гораздо больше, так как в каждое блюдо мамочка вложит частицу своей души. Блюдо приготовленное с любовью, нежностью и заботой, даст малышу положительный импульс для здорового развития.

Миф — Начинать с баночного пюре

В настоящее время существует несколько способов введения прикорма, которые не сочетаются друг с другом.

Первый, наиболее одобряемый врачами вариант, основан на предположении, что еда для малыша должна быть приготовлена отдельно из отборных продуктов и тем способом, который лучше всего подходит. Для первого прикорма рекомендуется использовать только продукты промышленного производства: баночные пюре, каши, пакетированные и стерилизованные соки, творог, кефир.

Это безопаснее, чем использовать овощи и фрукты из магазинов, в составе которых могут находиться вредные вещества (нитраты, к примеру). В баночном питании привлекает также то, что его консистенция максимально гладкая и однородная. Однако если у вас есть источник натуральных продуктов, вы можете готовить прикорм самостоятельно.

Второй способ введения прикорма — педагогический — подразумевает, что ребенок будет пробовать пищу из тарелки мамы (конечно, ту, которая безопасна для него), при помощи маленьких порций будет видно, есть ли у него аллергия на тот или иной продукт, как он ему нравится.

Врачи считают, что такой прикорм не систематичен, малыш может получить более жирную или пряную еду, чем это рекомендуется (а это чревато проблемами со здоровьем), прикормом не заменяется какое-то одно кормление, малыш просто получает маленькие кусочки такой еды.

Из-за того, что ребенок очень быстро начинает чувствовать дефицит питательных и биологически активных компонентов, приходится давать ему новые продукты уже в 4 месяца. Однако в каждом отдельном случае педиатр должен оценить готовность грудничка к новой пище. Более раннее введение прикорма нецелесообразно, так как желудочно-кишечный тракт младенца просто не переварит попавшую в него пищу из-за недостатка формирования, ферментации и заселения кишечной флорой.

Физическое и психоэмоциональное развитие у всех детей проходит индивидуально, поэтому некоторые уже в 4 месяца готовы к новой пище, а другие малыши требует более позднего введения прикорма. Оценивание целесообразности докорма проводится субъективно с учетом следующих критериев:

  • умение сидеть и держать головку;
  • отсутствие признаков плохо работающего ЖКТ (частые срыгивания, рвота, изменения стула, колики, боли в животе);
  • интерес ко взрослой пище;
  • подавление рефлексов сосания.

Плохой набор веса ребенком или его потеря является ключевым параметром, опираясь на который, врачи принимают решение о том, что следует вводить первый прикорм при смешанном вскармливании.

«В идеале грудные дети должны питаться тем же, чем питается вся семья»

Речь идёт о здоровой пище без соли, сахара и приправ, свойственной территории проживания, а не картошке фри и бургерах. Поэтому если мама готовит общий стол, все приправы вводятся после того, как отложена порция грудничка. Далее порция малыша доводится до нужной консистенции.

«Лица, осуществляющие уход за ребенком, должны выбирать подходящие продукты и готовить их таким образом, чтобы максимально повысить их пищевую ценность»

Например, если это овощи, то «на пару» предпочтительнее, чем варка. Поэтому если у вас есть время и желание, и уж тем более если есть доступ к натуральному хозяйству, блендер и пароварка вам в руки.Главное, прочитайте основные рекомендации по приготовлению пищи, если будете готовить сами.А если решили остановиться на баночном, проведите анализ продуктовых рядов в ваших магазинах, выберите наиболее качественное без крахмала, муки и прочих удивительно ненужных компонентов и закупайтесь согласно схеме прикорма.

Однако, в тех же рекомендациях ВОЗ говорится, что если вы выбрали промышленные банки всё равно нужно давать пищу с общего стола, «чтобы приучить ребёнка к большему разнообразию вкусовых ощущений и структур». Опять же пища кусочками должна вводиться с 7 мес., а в однокомпонентном овощном пюре пища будет в виде пюре без кусочков. Поэтому готовить по крайней мере овощи всё равно придётся для микродоз.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Семейный портал