Неприятные ощущения внизу живота во время беременности

Физиологические причины болей внизу живота на ранних сроках беременности

Дискомфорт можно почувствовать уже спустя неделю после зачатия. Это происходит в момент имплантации оплодотворенной яйцеклетки в полость матки. После прикрепления плодного яйца на белье можно заметить несколько капель крови. Это имплантационное кровотечение, возникающее вследствие травмирования кровеносных сосудов или слизистой оболочки матки. Боли, вызванные имплантацией, нередко путают с предменструальными. Женщина может не знать, что беременна, и ждать наступления нового цикла.

Другие виды физиологических болей внизу живота, которые бывают в первом триместре:

  • Изменения, происходящие в матке. С начала беременности к детородному органу приливает кровь, он начинает постепенно увеличиваться. В результате растяжения и размягчения связок матка слегка смещается относительно других органов.
  • Гормональная перестройка. Нередко провоцирует метеоризм, повышенное газообразование. Меняются пищевые привычки, из-за чего могут наблюдаться запоры или расстройство кишечника. Вследствие этого женщина может чувствовать периодические рези, бульканье в животе. Исправит ситуацию умеренная физическая активность и коррекция рациона питания.
  • Болезненные ощущения в дни, когда должны идти месячные. Наблюдаются без выделений у женщин, которые испытывали боли во время менструаций (см. также: почему во время беременности женщины испытывают боли как при месячных?). Облегчить их поможет изменение положения тела и полноценный отдых.

В первом триместре вынашивания не стоит волноваться, если боли имеют такой характер:

  1. Тянущие, редкие, не интенсивные. Могут возникать справа или слева, охватывать всю область живота. Это свидетельство растягивания связок, удерживающих детородный орган.
  2. Резкие спазмы, которые носят непостоянный характер. Это результат гормональной перестройки.
  3. Слабые по интенсивности боли, вызванные имплантацией яйцеклетки. Там, где они наблюдаются, она закрепляется. Подобным образом живот болит один раз в начале беременности. Через 2-3 дня после того, как он перестал беспокоить, можно выполнить тест на беременность.

Впервые ощущение того, что тянет низ живота при беременности, может появиться уже через неделю после зачатия. В этот момент плодное яйцо внедряется в эндометрий матки, вызывая микроскопические повреждения сосудов и слизистой оболочки органа. Женщина может еще даже не догадываться, что беременность наступила — тест начинает показывать ее наличие примерно в 5 недель.

Также объяснить, почему тянет низ живота в первые дни и недели беременности, можно гормональными изменениями, начавшими процесс растяжения связок матки. А со второго триместра, приблизительно с двенадцатой недели беременности, тянущая боль может быть вызвана изменением центра тяжести тела, интенсивным ростом плода и его давлением на близлежащие органы. В третьем триместре  физиологические боли вызывают тренировочные схватки.

Неприятные ощущения внизу живота во время беременности

При этом нужно учитывать, что характер боли не должен быть ярко-выраженным и усиливающимся. В противном случае следует обратиться к врачу, чтобы выяснить, почему тянет низ живота при беременности.

Тянущие, ноющие боли внизу живота появляются в первые недели после зачатия. Женщина ощущает небольшой дискомфорт во время прикрепления плодного яйца к стенке матки.

На раннем сроке у будущей мамы начинается токсикоз. Обычно он проявляется тошнотой и рвотой после сна, при этом у женщины может болеть и крутить живот, особенно если токсикоз сопровождается диареей.

С началом беременности в органах репродуктивной системы происходят значительные изменения. Боли в матке при беременности могут быть обусловлены растяжением круглых связок, расположенных по бокам матки (см. также: каким на ощупь должен быть живот при беременности?).

По мере роста плода, увеличивается и матка. Маточный миометрий растет и растягивается, вызывая ноющие, тянущие ощущения. Начиная с середины срока, на близлежащие органы оказывается дополнительное давление, они смещаются со своих привычных мест, из-за этого тянет низ живота.

Неприятные ощущения внизу живота во время беременности

На сроке 22-24 недели женщина может почувствовать периодические схваткообразные боли. Это тренировочные схватки, или схватки Брэкстона-Хикса. Они не представляют опасности и являются следствием повышения тонуса миометрия. Боль легко унять с помощью теплой ванны или массажа.

Аппендицит во время беременности

Встречается у беременных крайне редко, появляется сильной болью в области пупка, а также в правом подреберье и правом боку. При этом появляются высокая температура, тошнота, рвота. Во втором триместре отмечаются случаи острого аппендицита, требующие срочного вмешательства со стороны врачей. В этом случае боль появляется внезапно и проявляется резкими сильными приступами, а через некоторое время обретает постоянный ноющий характер. Боль, так же, как и при простом аппендиците, может сопровождаться тошнотой и рвотой, повышением температуры.

Патологические причины

Боль может быть не только физиологической, нередко она является признаком гинекологических заболеваний или угрозы прерывания беременности:

  • Резкие, схваткообразные приступы боли, похожие на ощущения при очень болезненных месячных, могут оказаться симптомом самопроизвольного аборта. Из-за снижения уровня прогестерона в организме маточный миометрий приходит в тонус и исторгает эмбрион из матки. При этом у женщины крутит низ живота, появляются кровянистые выделения.
  • На более поздних сроках может произойти замирание беременности. Ребенок гибнет в утробе матери. Через некоторое время женщина начинает чувствовать возрастающую боль в животе, ее состояние ухудшается. Это говорит о том, что в матке начался воспалительный процесс.
  • Болевые ощущения справа или слева, интенсивность которых возрастает с каждым днем, могут оказаться признаком внематочной беременности. При разрыве фаллопиевой трубы возникает острая, резкая боль, сопровождающаяся высокой температурой и лихорадочным состоянием.
  • Отслойка плаценты сопровождается сильными болевыми ощущениями внизу живота и кровянистыми выделениями. Чаще всего патология возникает в третьем триместре беременности, но бывает, что плацента отслаивается и в середине срока.
  • При беременности возникает дополнительная нагрузка на все системы органов. Обостряются хронические заболевания, которые не были вылечены на этапе планирования беременности. Гинекологические воспаления (аднексит, сальпингоофорит, эндометрит, кольпит, цервицит) вызывают сильные боли внизу живота.
  • Жжение, рези при мочеиспускании, дискомфорт при половом акте, гнойные выделения — все это может быть признаком половых инфекций. В период гестации интимная жизнь не запрещена, если нет особых противопоказаний. Поскольку женщина больше не боится забеременеть, она прекращает предохраняться и может заразиться ИППП. Беременные наиболее подвержены инфекциям из-за сниженного иммунитета.

Акушерские патологии, которые провоцируют болезненные ощущения внизу живота на малом сроке:

  • Замершая беременность. Эмбрион может прекратить развитие по разным причинам: генетические аномалии, хронические заболевания, инфекции в организме мамы. В этом случае доктор фиксирует отсутствие сердцебиения по УЗИ, падение концентрации ХГЧ в крови. У женщины резко прекращается токсикоз. При этом могут быть тянущие боли в области живота. Во избежание воспалительных процессов проводят диагностическое выскабливание, по результатам которого определяют причину гибели эмбриона.
  • Внематочная имплантация плодного яйца. При этом на ранних сроках могут наблюдаться сильные схваткообразные боли в области живота, которые являются следствием расширения маточной трубы, где закрепился и растет эмбрион. Показатель ХГЧ в анализе крови намного ниже нормы, кроме того, во время УЗИ в матке не замечено плодного яйца. Хирургическое лечение следует выполнить как можно раньше, чтобы не допустить разрыва трубы и осложнений (перитонита). Важно выявить и устранить причину внематочной имплантации, выполнить грамотное лечение для предотвращения повторения патологии.
  • Трубный аборт. Это самопроизвольное прерывание внематочной беременности с изгнанием плодного яйца в полость матки или брюшины. При этом наблюдается его гибель или прикрепление к одному из органов брюшины. Женщину беспокоят боль внизу живота, кровянистые выделения, частое сердцебиение. Боли имеют схваткообразный характер. Во время каждого приступа происходит помутнение сознания, возможен болевой шок. Необходима срочная хирургическая помощь.
  • Киста желтого тела. Функции этой временной железы внутренней секреции – выработка прогестерона в первые месяцы вынашивания (на 16 неделе эту роль берет на себя плацента). Киста может увеличиться до аномальных размеров (6 см) и не нуждается в лечении, со временем рассасывается самостоятельно. Однако может наблюдаться ее разрыв или перекрут ножки, что вызывает боли и требует медицинской помощи.
  • Самопроизвольный выкидыш. На ранних сроках возможна отслойка плодного яйца. Вследствие этого наблюдаются кровянистые выделения со сгустками, спазмы и боли в области брюшины. Они продолжаются нескольких дней, что побуждает обратиться за помощью к акушеру.

Причинами, объясняющими, почему тянет низ живота при беременности, могут быть факторы, связанные с патологическими состояниями, развитием осложнений:

  • Внизу живота может тянуть при беременности на фоне угрозы выкидыша. В этом случае женщина отмечает дискомфорт и схваткообразные боли в животе, нередко с кровянистыми выделениями, что на поздних сроках может говорить об отслойке плаценты или уже начавшемся выкидыше.
  • Сильные боли в животе примерно на 8 неделе могут быть симптомом внематочной беременности. Это патологическое состояние сопровождается кровотечением, болью, общим ухудшением самочувствия женщины. Ситуация экстренная, требует неотложной помощи.
  • Боль может быть связана с активными шевелениями будущего ребенка, что не всегда является вариантом нормы. Интенсивные толчки малыша могут свидетельствовать о том, что он испытывает проблемы, связанные с такими патологическими состояниями, как маловодие, гипоксия и пр.

Холецистит во время беременности

Воспаление мочевого пузыря проявляется характерными тянущими болями и чувством тяжести над лоном. При наполнении мочевого пузыря боли усиливаются, становясь острыми режущими, а  достигают наибольшей интенсивности в конце мочеиспускания. Женщине, страдающей циститом, постоянно хочется “по-маленькому”, но при этом моча выделяется малыми порциями. В некоторых случаях в конце мочеиспускания возможно появление крови.

Так называется воспаление желчного пузыря, проявляющееся болями и чувством тяжести в правом подреберье. При этом боли могут быть как тупыми и ноющими, так и острыми, схваткообразными. В первом случае говорят о хроническом холецистите, во втором — об остром. Иногда боль сопровождается ощущением горечи во рту, тошнотой, рвотой, отрыжкой, изжогой, вздутием живота.

Не акушерские боли

Боли внизу живота при беременности: причины

Иногда причины, объясняющие, почему тянет низ живота при нормально протекающей беременности, бывают не акушерскими. Они не связаны с гинекологией, но при этом требуют к себе не менее внимательного отношения, поскольку также опасны для здоровья матери и ребенка.

Перечислим их:

  • Патологии мочевыделительной системы. С учащенным и крайне болезненным мочеиспусканием, вызванным циститом, сталкивается большинство будущих мам. Воспалительное поражение мочевого пузыря может стать причиной внутриутробного инфицирования плода и преждевременного начала родовой деятельности. Чтобы избежать этих проблем, нужно обратиться к урологу.
  • Осложнения со стороны органов пищеварения. Во время вынашивания малыша у женщины могут обостряться заболевания хронического характера или появляться новые, к ним относятся дисбактериоз, кишечные расстройства и пр. Изменения, затрагивающие гормональный фон женщины, а также рост матки, могут привести к постоянным запорам и болям в кишечнике, связанным с избыточным образованием газов. В этом случае женщина испытывает тянущую и распирающую боль внизу живота во время беременности, чаще всего слева. С этими жалобами нужно обратиться к лечащему врачу, который поможет не только скорректировать питание, но и в случае необходимости подобрать безопасные препараты для нормализации пищеварения.
  • Хирургические патологии. От них не застрахован никто, в том числе и женщины в положении. Ощущение, что тянет внизу живота при беременности, может возникнуть на любом сроке как в первом триместре, например, на 11-12 неделе, так и после 28. Проблема может быть в кишечной непроходимости или перитоните, боль при этом распространяется на всю брюшину, имеет острый характер и сопровождается рвотой, отсутствием аппетита, выраженной слабостью и повышением температуры тела. Необходимо срочное хирургическое вмешательство.
  • Мышцы и связки брюшного пресса сильно растягиваются под давлением растущей матки. Также усиливается нагрузка на связки, поддерживающие ее. На этом фоне происходит смещение органов малого таза, что может вызывать незначительные ноющие боли внизу живота. Одновременно с этим происходит расхождение тазовых костей незадолго до родов, что может спровоцировать умеренное чувство тяжести в нижней части живота.

Тянущие боли внизу живота при беременности

Во время беременности вырабатываются гормоны, которые влияют на кишечник: продвижение пищи по кишечнику происходит медленнее. В связи с этим возможно перерастяжение отдельных его участков, очень часто возникают запоры. В такой ситуации женщину могут беспокоить тупые, распирающие боли в нижних отделах живота по бокам (чаще слева), а также повышенное газообразование.

Неприятные ощущения в животе исчезают по мере переваривания пищи, однако могут повторяться при погрешностях в питании. Чтобы избежать запора, нужно пить больше жидкости, есть кисломолочные продукты, а также пищу, богатую клетчаткой (сырые овощи, фрукты, хлеб с отрубями). Хорошая профилактика запоров и болей, с ними связанных, — умеренная физическая нагрузка.

Если тянет низ живота на ранних сроках беременности, необходимо определить вид боли. Она может быть вызвана физиологическими и патологическими причинами.

Физиологические боли связаны с ощущениями, возникшими после зачатия, — низ живота может тянуть на 3 и 4 неделе беременности в связи с имплантацией плодного яйца. С 5 недели дискомфорт в животе может быть вызван напряжением мышц пресса, проблемами с органами ЖКТ, увеличением матки. Боль, как правило, слабо выражена, то есть у женщины появляется чувство, что живот не болел, а его слегка потягивало.

Как уже отмечалось выше, патологические боли на ранних сроках беременности могут быть связаны с такими угрожающими состояниями, как внематочная беременность, угроза выкидыша, отслойка плаценты, при этом сильно тянет и болит низ живота.

Если появляется боль на поздних сроках, объяснить это можно следующими причинами:

  • Проблемы с пищеварением, связанные с перееданием, метеоризмом, давлением растущей матки на кишечник и запорами.
  • Повышенное давление на связочный аппарат. Оно увеличивается одновременно с ростом ребенка, матки и живота. Боли и ощущение, что тянет внизу живота, обусловленные растяжением связок при беременности, на поздних сроках могут усиливаться у беременной из-за резких движений, например, чихания.
  • Излишнее напряжение мышц живота.
  • Гинекологические заболевания, инфекционно-воспалительные процессы в органах малого таза.
  • Патологические причины — аппендицит, панкреатит и кишечная непроходимость. К счастью, тянущие боли, возникающие внизу живота при беременности по этим причинам, появляются очень редко.

Хронический гастрит во время беременности

Если у женщины еще до беременности диагностирован хронический гастрит (воспаление слизистой оболочки желудка), то вполне возможно, что во время «интересного положения» он обострится и проявится с большей силой. Когда это случается, женщина ощущает дискомфорт в верхней части живота. Чтобы этого избежать, необходимо исключить употребление очень острой или соленой пищи, переедание. Также небезопасны некоторые лекарства (парацетамол, нурофен), особенно, гормональные препараты.

Напряжение живота

Неприятные ощущения внизу живота во время беременности

Эту причину мы упоминали выше. Теперь рассмотрим ее более подробно.

Данное патологическое состояние обусловлено имплантацией эмбриона вне полости матки. Диагностировать внематочную беременность можно с помощью УЗИ. Ситуация, когда тянет низ живота, появляется в самом начале беременности, особенно это ощущается на 5 и 6 неделе.

Неприятные ощущения сконцентрированы вне тела матки и имеют острый нарастающий тип. В это время эмбрион продолжает свой рост и развитие, растягивая орган, в котором он закрепился — в 98% случаев это маточная труба. Бесконечно это продолжаться не может, и спустя несколько недель беременность прерывается.

Важно не допустить развития этой ситуации, поскольку такое состояние угрожает жизни и здоровью женщины, к тому же в будущем оно чревато бесплодием, так как поврежденную трубу восстановить не получится. Подробнее о внематочной беременности →

Чтобы предупредить появление болей при беременности, необходимо выполнять нехитрые рекомендации:

  • избегать переутомлений и стрессов;
  • больше гулять на свежем воздухе;
  • носить специальный бандаж;
  • регулярно принимать теплый расслабляющий душ или ванну.

Наладить работу кишечника поможет дробное питание, введение в рацион растительной клетчатки, достаточное употребление жидкости.

Регулярные посещения врача в женской консультации и проведение плановых УЗИ с 12-13 недели позволят избавиться от страхов относительно того, что тянет низ живота при беременности — после этого повода для тревог не будет.

С конца II триместра беременная женщина может чувствовать напряжение внизу живота, при котором матка на некоторое время становится как будто «каменной». Длится такое состояние от нескольких секунд до пары минут и может повторяться до 10 раз в день. Это тренировочные схватки (схватки Брэкстона-Хигса).

Заболевания двенадцатиперстной кишки во время беременности

Боли в животе при беременности

О возникновении кишечной инфекции свидетельствует боль в области пупка, жидкий стул, тошнота, рвота, иногда возможно повышение температуры. Во время беременности это еще опасно и тем, что тонус кишечника провоцирует тонус матки. Кроме того, увеличение количества болезнетворных бактерий может привести к угрозе прерывания беременности.

Под действием гормонов возможно нарушение перистальтики кишечника, приводящее к запору. При этом женщина испытывает периодические неприятные ощущения в нижнебоковых отделах живота. Для избежания запоров необходимо провести ряд мер, заставляющих работать толстый кишечник. Например, кушать овощи и фрукты, хлеб грубого помола и с пшеничными отрубями. Полезной будет физическая нагрузка.

Физиологические причины болей внизу живота на ранних сроках беременности

Угроза выкидыша всегда сопровождается ощущениями, при которых тянет низ живота в первые и последующие недели беременности. Эта боль нередко сопровождается появлением крови из половых органов. Необходима госпитализация будущей мамы и лечение в стационаре. При своевременном обращении к врачу плод можно сохранить.

Еще одно опасное состояние — отслойка плаценты. Оно сопровождается внезапной резкой болью и обильным кровотечением. Состояние также требует госпитализации. Причинами отслойки плаценты могут быть гестоз, артериальная гипертензия, травмы и интенсивные физические нагрузки со второго триместра беременности. Подробнее об отслойке плаценты →

Если тянет низ живота в начале или конце беременности (вплоть до 41 недели), речь идет не о самостоятельном заболевании, а о признаке вероятной патологии. Лечение необходимо, если при обследовании женщины выявлены угрозы вынашиванию беременности.

Терапия будет такой:

  • При угрожающем выкидыше пациентке могут быть назначены седативные (пустырник, валериана) и спазмолитические препараты (Но-шпа, Папаверин), а также витамины. Если причина связана с дисбалансом гормонов, женщине может быть назначен аналог прогестерона (Дюфастон, Утрожестан). С 14 недели беременности, если тянет низ живота, врач исключает риск истмико-цервикальной недостаточности. При ее наличии на шейку матки устанавливается специальное кольцо.
  • Если обследование показало, что тянет низ живота в первые недели из-за внематочной беременности, необходимо срочное удаление эмбриона, пока не произошел разрыв маточной трубы. В этом случае можно сохранить репродуктивные возможности женщины.
  • На начальной стадии отслойки плаценты женщине показан полный покой и постельный режим. Из медикаментов назначаются спазмолитические (Но-шпа), кровоостанавливающие (Викасол), железосодержащие препараты (Феррум Лек).
  • Чтобы решить проблемы в работе кишечника, рекомендуется соблюдение диеты с исключением продуктов, повышающих газообразование (горох, капуста и пр.), и принципов дробного питания.
  • Инфекционно-воспалительные процессы мочеполовой системы устраняют с помощью антибиотиков (Сумамед, Зитролид), спазмолитиков (Папаверин, Дротаверин) и уроантисептиков (Фурадонин, Палин).

Пищевые токсикоинфекции во время беременности

Бывает, что боли в животе вызваны отравлением, правильнее — пищевыми токсическими инфекциями. Случается это тогда, когда микроорганизмы попадают в желудочно-кишечный тракт, вызывая интоксикацию организма. Наиболее вероятные причины заражения —  грязная вода, пища или немытые руки. Если заражение произошло, у человека появляется тянущая или схваткообразная боль в районе пупка, частый жидкий стул, тошнота, в некоторых случаях —  рвота.

Неприятные ощущения внизу живота во время беременности

                                                                           *     *     *

Как видим, причиной болей внизу живота могут быть самые разные заболевания, поэтому при возникновении подобных симптомов очень важно как можно быстрее обратиться за медицинской помощью. В случае возникновения боли, с которой ранее вам не приходилось сталкиваться, лучше сразу вызвать бригаду скорой медицинской помощи.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Семейный портал