Как выбрать небулайзер или ингалятор для ребенка, что говорит Комаровский про ингаляции

Какие рекомендует ингаляции небулайзером Комаровский?

Для начала стоит понять принцип действия прибора.

Аппарат наполнен раствором с лекарственными компонентами. В нем формируются в виде аэрозоля из этих полезных частиц облака. И чем мельче частички разбиты, тем глубже по дыхательным путям будет проникать препарат, тем сильнее окажется эффект. При терапии от насморка, как и при сухом кашле небулайзером детямнужны облака крупной дисперсии.

Для этого небулайзеры не требуются. В таких ситуациях, ингаляции при кашле ,педиатр назначает с использованием различных ингаляторов домашнего типа. Это нужно, чтобы из кашля сухого получить увлажненный, с мокротой. О том, какие существуют типы ингаляторов, стоит узнавать отдельно. Далее будут приведены только те варианты, какие можно встретить в домашнем арсенале родителей.

При заболевании бронхитом в запущенной стадии, с обилием мокроты, как раз рекомендован небулайзер как наиболее эффективный вариант ингаляций. Тут стоит задать себе вопрос, а можно ли при бронхите сразу дышать через аппарат. Если же начинать лечение ингаляцией в самом начале болезни, то тем самым можно поспособствовать ухудшению состояния, когда микробы оказываются внутри организма. Тогда как для лечения астмы, туберкулеза, хронической пневмонии лучше использовать аппараты, способные создавать самые мелкие частички.

Показания к применению небулайзера для ингаляций

Ингаляции с помощью небулайзера назначаются при разных заболеваниях дыхательной системы человека. Среди них:

  • Ингаляция для детей и взрослыхфарингит;
  • муковисцидоз;
  • ларингит;
  • респираторные заболевания, которые сопровождаются кашлем;
  • бронхит (острый и хронический);
  • болезни нервной системы (депрессия, нарушения сна и астения);
  • аллергические заболевания;
  • бронхоэктатическая болезнь;
  • астма бронхиальная;
  • патологии эндокринного характера (ожирение или диабет).

Независимо от диагноза больного, ингаляторы-небулайзеры решают такие задачи:

  • производит санацию разных отделов дыхательной системы;
  • снимает спазмы бронхов;
  • защищает организм от аллергенов;
  • приводит микроциркуляцию в слизистых носоглотки в норму;
  • усиливает дренаж слизи из легких и бронхов;
  • снижает воспаления;
  • улучшает иммунитет;
  • лекарство доставляется непосредственно к альвеолам легких;
  • снимает отек бронхов трахеи и гортани.

Как выбрать небулайзер или ингалятор для ребенка, что говорит Комаровский про ингаляции

Проведение ингаляций с помощью компрессорных, ультразвуковых и меш-ингаляторов имеет ряд преимуществ, в частности:

  • Применение небулайзератакие небулайзеры можно применять для ингаляций людям разного возраста начиная от новорожденных детей и заканчивая пожилыми стариками;
  • они оказывают прямое действие на слизистые оболочки дыхательных органов;
  • препарат можно строго дозировать;
  • лекарство в виде аэрозоля всасывается быстро;
  • терапевтический эффект наступает очень быстро;
  • размер аэрозольных частиц можно регулировать, тем самым доставляя их в верхние, средние или нижние отделы респираторной системы;
  • побочные эффекты практически отсутствуют;
  • нет системного воздействия лекарства;
  • такие ингаляторы удобны в применении.

Небулайзер для детей и взрослых применяют так:

  • Как правильно использовать небулайзерпомойте руки;
  • соберите ингалятор согласно инструкции и залейте в стакан раствор;
  • установите компрессор и маску;
  • включите ингалятор минут на 10, пока раствор не распылится;
  • выключите его, разберите и промойте в горячей воде;
  • устойчивые к температуре части устройства обработайте специальным дезинфекционным раствором;
  • вымойте ингалятор в чистой воде и просушите.

Среди педиатров, включая доктора Комаровского, есть немало разных мнений касательно использования небулайзеров для ингаляций у детей. Однако в зависимости от возраста ребенка и его заболевания нужно выбирать определенный тип устройства, чтобы лечение дало свои результаты.

Доктор Комаровский об ингаляциях

В большинстве своем, родители, мало знающие об ингаляторах, относят их к категории небулайзеров. Однако это на корню неверно.

Домашняя терапия в виде ингаляции по Комаровскому представлена так:

  • паровым ингалятором, чаще используемым посредством кастрюли или заварника, с народными рецептами, реже – покупной прибор, создающий пар;
  • в небулайзерах – несколько видов по способу создания аэрозольного облака.

Однако, школа популярного педиатра Комаровского указывает и на пользу лечения, если ингаляцию применять при:

  • хронической форме пневмонии;
  • астме;
  • туберкулезе.

Использовать при лечении заболевания нижних дыхательных путей у детей самостоятельно школа доктора Комаровского ингаляции небулайзерным методом допускает, но исключительно по рекомендации лечащего педиатра. Ведь для этого подхода медики используют специализированные препараты, где нужна точная дозировка на грудничков и остальных пациентов младшего возраста, а также расчет по времени и частоте применения терапии.

Как врач, Комаровский рассматривает использование ингаляторов, прежде всего, с точки зрения лечения какой-либо болезни.

Так вот, есть разные ингаляторы по величине дисперсности:

  • крупнодисперсные — предназначены для лечения верхних дыхательных путей;
  • мелкодисперсные — предназначены для лечения нижних дыхательных путей.

Это объясняется тем, что чем крупнее частица аэрозоля, тем раньше она осядет на поверхности, а чем мельче — тем соответственно дальше пройдет по дыхательным путям.

Мелкодисперсные ингаляторы как раз и называются небулайзером. Принципиальная разница тут в том, что он не кипятит жидкость, а создает мелкодисперсный туман (капельки размером в 3-4 микрон — в 10 раз мельче чем у ингалятора). Лекарство разбивается на мельчайшие частицы, которые при ингаляции проникают напрямую в нижние отделы дыхательных путей, слизистая смягчается, а сухой кашель становится легче, так как отходит мокрота.

При сухом кашле

Врач пропишет бронхолитические или муколитические препараты, среди которых беродуал, вентолин, амброгексал и др. Какой препарат выбрать решит врач исходя из общей картины вашего заболевания, возраста (так как детям некоторые препараты просто противопоказаны), возможных сопутствующих заболеваний.

Также полезно будет сделать ингаляции с физраствором. Лучше приобрести физраствор в аптеке, так как домашний (солевой раствор) не будет отличаться стерильностью.

Физ. раствор хорошо показывает себя при первых симптомах простуды, потому что первая стадия — это стадия сухого раздражения верхних дыхательных путей. Можно для профилактики использовать противовоспалительные препараты — фурацилин, мирамистин и др.

При насморке

Ингаляции при насморке детям нужно проводить с большой осторожностью. У ребенка узкие носовые проходы, а при воздействии влажного теплого воздуха корочки и слизь начнут набухать, тем самым перекрывая носовые проходы. Чем младше ребенок, тем более опасными последствиями это грозит. Ребенок школьного возраста может откашляться, а вот малыш может начать задыхаться.

В случае простудного насморка у взрослого врачом назначается интерферон или тонзилгон (препараты возможно применять для детей только старше 7 лет), фурацилин.

В качестве средства безопасного самолечения можно выбрать минералку, настойку календулы, прополиса (если нет аллергических реакций на продукты пчеловодства), а также отвары ромашки и мяты.

Небулайзер хорошо зарекомендовал себя на ранних стадиях ОРВИ, но если насморк или кашель — это сопутствующие симптомы ангины или отита, то дело тут обстоит иначе.

Ангина является прямым противопоказанием для паровой ингаляции, так как тепло только ускорит скорость размножения бактерий.

Такая же ситуация с отитом, ингаляцию проводить вредно и опасно. Тут помимо увеличения бактерий и усугубления течения болезни разбухшая слизь в проходе между носом и ухом добавит болевых ощущений.

При температуре

Температура — прямое противопоказание к любым ингаляциям, так как теплый пар способствует еще большему нагреванию тела. Несмотря на то, что небулайзер вырабатывает пар за счет ультразвука, а не нагревания, во время повышенной температуры взрослого или ребенка от процедуры лучше отказаться.

В таком состоянии гораздо важнее обеспечить обильное питье, а всю пользу от ингаляции можно и нужно оставить на потом, когда температура спадет.

При бронхите

Тут как нельзя лучше подойдет именно процедура введения препаратов мелкодисперсным ингалятором. Так как только самые мелкие частички пара смогут доставить лекарство в бронхи, где и наблюдается воспаление. Перечень лекарств, которые применяются для ингаляции через небулайзер, широкий:

  • бронхолитики
  • противовоспалительные
  • антибиотики
  • сосудосуживающие

План лечения при таком серьезном заболевании должен назначить только доктор. Также нужно понимать, что детская дозировка препаратов будет отличаться от взрослой, и не все лекарства подходят для лечения бронхита у ребенка.

Применение небулайзера имеет смысл, когда в помещении достигнута комфортная влажность и температура, ребенок хорошо пьет, но слизь все равно скопилась. В этом случае ингаляция поможет отойти этой слизи и продышаться. В последующем нужно продолжать работать над тем, чтобы слизь не пересыхала.

В большинстве своем, родители, мало знающие об ингаляторах, относят их к категории небулайзеров. Однако это на корню неверно.

Домашняя терапия в виде ингаляции по Комаровскому представлена так:

  • паровым ингалятором, чаще используемым посредством кастрюли или заварника, с народными рецептами, реже – покупной прибор, создающий пар;
  • в небулайзерах – несколько видов по способу создания аэрозольного облака.

Использовать при лечении заболевания нижних дыхательных путей у детей самостоятельно школа доктора Комаровского ингаляции небулайзерным методом допускает, но исключительно по рекомендации лечащего педиатра. Ведь для этого подхода медики используют специализированные препараты, где нужна точная дозировка на грудничков и остальных пациентов младшего возраста, а также расчет по времени и частоте применения терапии.

Это объясняется тем, что чем крупнее частица аэрозоля, тем раньше она осядет на поверхности, а чем мельче — тем соответственно дальше пройдет по дыхательным путям.

При температуре

Температура — прямое противопоказание к любым ингаляциям, так как теплый пар способствует еще большему нагреванию тела. Несмотря на то, что небулайзер вырабатывает пар за счет ультразвука, а не нагревания, во время повышенной температуры взрослого или ребенка от процедуры лучше отказаться.

При бронхите

Ингаляции — процедуры весьма популярные среди родителей. И если даже вы и не задумывались над возможностью делать их для своего чада в домашних условиях, то обязательной найдется кто-то из знакомых, родственников или даже докторов, кто обязательно посоветует сделать ингаляцию больному малышу.

О самых распространенных родительских ошибках, о пользе и вреде этих процедур рассказывает известный педиатр, автор книг о детском здоровье и известный телеведущий Евгений Комаровский.

  • Детям до года паровые ингаляции категорически противопоказаны.
  • Маленьким детям нельзя делать ингаляции при “забитом”  нос ике . Разбух ая , засохшая слизь может попасть в горло и вызвать удушье.
  • Нельзя лечить ингаляциями отиты и другие заболевания уха.

И, вообще, никогда не экспериментируйте на собственном ребенке и не делайте ему ингаляции без назначения врача.

Будьте здоровы!

Классификация ингаляторов-небулайзеров

Все небулайзеры и ингаляторы по своему методу распыления подразделяются на такие категории:

  • ингаляторы паровые (можно отрегулировать интенсивность подачи пара);
  • компрессорные небулайзеры;
  • ультразвуковые ингаляторы;
  • электронно-сетчатые небулайзеры (меш-ингаляторы).

Кроме того, все приборы бывают стационарными и переносными. Самые легкие и компактные ингаляторы оснащены батарейками или аккумуляторами, их можно всегда носить с собой, что очень важно для тех, кто страдает от бронхиальной астмы или другими заболеваниями, которые требуют проведения регулярных ингаляций, чтобы не допустить или купировать симптомы приступов. Небулайзеры, применяемые для проведения ингаляций в домашних условиях, тоже имеют небольшой размер и вес.

А вот стационарные ингаляторы имеют более крупные габариты, их устанавливают для проведения процедур в специальных кабинетах клиник.

Как выбрать небулайзер или ингалятор для ребенка, что говорит Комаровский про ингаляции

А вот инновационные приборы оснащены специальной системой клапанов выдоха-вдоха, благодаря чему лекарство, находящееся внутри, будет расходоваться максимально экономно. Есть небулайзеры, которые непрерывно подают аэрозоль, а также ингаляторы с прерывателем, которые активируются посредством специальной кнопки, которая срабатывает исключительно на вдохе.

Физраствор для ингаляций ребенку своими руками

Физраствор, основными компонентами которого выступает натрия хлорид и вода для инъекций, является идеальным для человеческого организма, поскольку концентрация соли в нем идентична ее содержанию в плазме крови.

Поэтому при любом способе введения а при попадании на слизистые оболочки, которыми выстланы все участки дыхательных путей, быстро увлажняет их, не оказывая раздражающего действия.

Итак, чем хороша процедура и в каких случаях делают такую ингаляцию? Преимущества, солевого раствора, которым и является физраствор следующие:

  • увлажняет слизистые, благодаря чему устраняет раздражение в горле, часто сопутствующее сухому кашлю;
  • разжижает вязкую мокроту и облегчает ее выведение;
  • оказывает легкое противовоспалительное действие.

Из того, чем полезна процедура, логично вытекают показания к ее проведению. В качестве основных приведем:

  • ринофарингит, тонзиллит;
  • ларингит, трахеит;
  • бронхит, в том числе и обструктивный;
  • бронхиальная астма;
  • эмфизема лёгких;
  • синуситы и т.д.

Таким образом, плюсы ингаляционной терапии очевидны, она помогает облегчить и перевести в продуктивный сухой кашель, избавиться от саднения при боли в горле и т.д.

Но не стоит забывать, что ею нельзя заниматься при температуре у детей! Если показатели термометра превышают отметку 38°С, манипуляцию откладывают до нормализации состояния малыша.

Тем не менее эффект от процедуры значительно ниже, чем от вдыхания аэрозоля лекарств от кашля.

Например, при сухом кашле, спровоцированном обструктивным бронхитом, намного результативнее использование Беротека, Сальбутамола, Беродуала, Атровента, разведенных физраствором.

А при влажном или при остаточном кашле лучше вводить муколитики (Амбробене, Флуимуцил и пр.). Но назначать препараты должен врач!

Уже понятно, из чего состоит и что входит в физраствор промышленного производства. И хоть каждый может позволить себе купить готовый в аптеке,

Достаточно вскипятить очищенную негазированную воду. Отмерить 100 мл и развести 0,9 г поваренной или морской соли. Если выбор пал на вторую, то непременно надо проследить, чтобы в ней не содержалось дополнительных веществ. Идеально определять вес соли на кухонных электронных весах. Но если их нет, можно на 1000 мл воды добавить 1 ч. л. соли.

Такое соотношение подходит для большинства маленьких пациентов.

Но если малыш жалуется на дискомфорт и чувство жжения в носу или горле во время процедуры, ее немедленно прекращают и заменяют раствор в приборе более разбавленным.

Приготовленное средство оставляют остывать естественным путем. Немаловажным моментом является определение, какой температуры должен быть готовый солевой раствор. При ингаляционном пути введения применяют жидкости, температура которых не превышает 40 °С.

Задачи, решаемые при лечении с небулайзером

Наличие небулайзерной терапии приводит к:

  • санации по всем разделам дыхательных органов;
  • снятию спазма в бронхах;
  • защите от проникновения аллергенов;
  • улучшению микроциркуляции по слизистой внутри носоглотки;
  • активации дренажа от легких и бронх;
  • усилению иммунной реакции;
  • сокращению воспаленного очага;
  • транспортировке препарата до самих альвеол вглубь легких;
  • спаданию отечности в бронхах, трахее, гортани.

Как правильно выбрать небулайзер?

Для проведения ингаляций на выбор предлагается большое количество разных ингаляторов. При этом нужно правильно выбрать именно то, что лучше всего подойдет именно вам для того или иного заболевания или же лечения ребенка.

Совет: не стоит покупать ингаляторы известных компаний, если они не окажут ожидаемого действия, купить нужно тот вариант, который удовлетворит конкретно ваши требования в плане терапии.

Например, если вы планируете делать ингаляции в домашних условиях, разумно будет выбрать небулайзер, который работает от обычной сети переменного тока. А если вы планируете прибор носить все время с собой или путешествовать с ним, то лучше купите ультразвуковой портативный ингалятор, работающий на аккумуляторах или батарейках.

комаровский

Также при выборе следует учитывать и то, какие именно лекарственные препараты вы используете для проведения ингаляций.

О выборе растворов к небулайзерной терапии

Есть несколько ключевых моментов по выбору препаратов:

  1. Прежде, чем приобретать лекарственные составы в аптеке, стоит разобраться с диагнозом и обсудить с врачом. Так, ингаляции с физраствором при насморке для детей Комаровский рекомендует постоянно. Если же нужно отхождение мокроты, использовать следует муколитические средства, в добавлении с физраствором поровну. К таким препаратам относят все сиропы на основе амброксола.
  2. Если слизистая сухая и воспаленная, тогда придется принимать специальный вариант из растворов, на усмотрение врача. Однако не исключено и применение простого физраствора в чередовании с другими препаратами. Когда у грудничка или дошкольника поражены бронхи, легкие, воздействуют путем применения небулайзера. Однако нельзя забывать, что в таком случае от размачивания ссохшихся слизистых образований может начаться обструкция, а не столь необходимое для всех откашливание. В дальнейшем она переходит в бронхит с влажным кашлем. И чем меньше возраст, тем больше риск для пациента.
  3. В числе бронхолитических препаратов присутствуют: атровент с беродуалом и беротеком. Раствор одной дозы доводят до нужного объема физраствором, тремя мл. В числе альтернативных средств назначают растворы:
  • прополиса;
  • интерферона;
  • тонзилгона;
  • дексаметазона;
  • хлорофилипта.

Важно точно знать, как рассчитывать дозировку. Ведь в большинстве случаев ее определяет масса маленького пациента.

  1. Прежде, чем приобретать лекарственные составы в аптеке, стоит разобраться с диагнозом и обсудить с врачом. Так, ингаляции с физраствором при насморке для детей Комаровский рекомендует постоянно. Если же нужно отхождение мокроты, использовать следует муколитические средства, в добавлении с физраствором поровну. К таким препаратам относят все сиропы на основе амброксола.
  2. Если слизистая сухая и воспаленная, тогда придется принимать специальный вариант из растворов, на усмотрение врача. Однако не исключено и применение простого физраствора в чередовании с другими препаратами. Когда у грудничка или дошкольника поражены бронхи, легкие, воздействуют путем применения небулайзера. Однако нельзя забывать, что в таком случае от размачивания ссохшихся слизистых образований может начаться обструкция, а не столь необходимое для всех откашливание. В дальнейшем она переходит в бронхит с влажным кашлем. И чем меньше возраст, тем больше риск для пациента.
  3. В числе бронхолитических препаратов присутствуют: атровент с беродуалом и беротеком. Раствор одной дозы доводят до нужного объема физраствором, тремя мл. В числе альтернативных средств назначают растворы:

источник

Ингаляционный способ введения лекарств при заболеваниях дыхательных путей считается одним из самых эффективных.

Даже популярный доктор Е. О. Комаровский советует его использовать для лечения детей любого возраста.

Как пользоваться небулайзером

В зависимости от вида имеющейся патологии и тяжести ее течения врачи рекомендуют применять различные препараты. Одними из самых простых, безопасных и в то же время результативных являются ингаляции с физраствором при кашле детям.

Небулайзер – современное устройство для проведения ингаляций, как взрослым, так и детям. Он может быть ультразвуковым, компрессионным или мембранный. Инструкция по применению любого из них детально описывает, что можно заливать в камеру, а что нет.

Оптимальным соотношением цены и широты возможностей отличаются компрессионные модели. С их помощью можно проводить ингаляционную терапию практически с любыми медикаментами, так как поток воздуха, в отличие от ультразвука, не разрушает их.

Выдержать перерыв между манипуляцией и принятием пищи не менее часа.

Залить подготовленный раствор в камеру прибора и запустить его.

Для лечения заболеваний нижних ДП, например, при ларингите, используют мундштук, если карапуз уже в состоянии вдыхать через него распыляемую смесь.

При лечении же патологий верхних ДП, в том числе, при аденоидах, синуситах и т.п., предпочтение отдают назальной насадке. Для малышей, не способных дышать через специализированные насадки, выбирают маску, закрывающую рот и нос одновременно.

Дыхание должно быть ровным и спокойным, не нужно делать глубоких или поверхностных вдохов, если это не оговорено педиатром. Это обусловлено тем, что глубокие вдохи в основном показаны при тяжелых воспалительных патологиях бронхов и лёгких.

Сколько минут будет длиться одна манипуляция, зависит от количества набранной в камеру жидкости, обычно она не превышает 2–5 минут, а в день проводят до двух сеансов.

Курс ингаляций традиционно длится 7–10 дней, но в каждом отдельном случае сколько надо проводить процедуры обсуждают с лечащим врачом.

Возможно, вашему чаду потребуется более короткий, или, наоборот, длинный период лечения. В последней ситуации не стоит опасаться, что манипуляции нанесут вред здоровью крохи, так как физраствор совершенно безвреден даже при длительном применении.

После сеанса запрещается выводить на улицу час. Также желательно в это время не пить.

Если говорить, с какого возраста можно заниматься ингаляционной терапией, то тут ограничений нет. Они с равной долей безопасности и эффективности проводятся и новорожденным, и малышу в 2 месяца и для 5-месячного ребенка.

При кашле у грудничка достаточно залить в небулайзер 1–2 мл средства. Можно ли использовать другие лекарства следует обязательно уточнить у педиатра, а при назначении таковых строго соблюдать дозировку.

Детям, которым еще не исполнился 1 год, манипуляцию осуществляют с помощью маски, закрывающей одновременно рот и нос.

Как правильно делать ингаляцию

Хотя небулайзеры также являются ингаляторами, как правило, так называют паровые устройства. Их использование показано исключительно при лечении детей старше 2-х лет, особенно при сухом кашле, поскольку малыши не всегда способны откашлять увеличивающуюся под влиянием пара мокроту.

Сколько физраствора заливать в ингалятор определяется возрастом пациента. Так, для ребенка в 3–4 года достаточно 2 мл, в 5–7 лет – 3 мл, а для более старших детей можно наливать 4 мл раствора.

Физраствор для ингалятора предварительно подогревают до 37–40 °С. Определить температуру не сложно. С этой целью опускают палец (хорошо вымытый) в жидкость.

Если она кажется еле-еле теплой, это считается показателем достижения оптимальной степени нагрева. Особо педантичным родителям рекомендуем пользоваться специальными термометрами.

Как часто проводить сеансы зависит от тяжести имеющегося заболевания. При легком течении патологии хватает пары раз в день. В более же серьезных ситуациях допускается выполнение процедуры каждые 4–6 часов.

Время ингаляции также отличается и в большей степени зависит от возраста больного, а значит, и количества используемой жидкости. Поэтому у малышей она занимает пару минут, у дошкольников и младших школьников – 2–4 мин., а у более взрослых детей – 4–10 мин.

Проводить паровые процедуры детям лучше с 2-х или даже 3-х лет, чтобы минимизировать риск затруднения дыхания увеличившейся в объеме мокротой. При легком течении одного лишь физиологического раствора ингалируемого 1–2 раза в сутки, вполне хватает для облегчения откашливания скопившейся мокроты.

Перед процедурой обязательно нужно ознакомиться с аннотацией к лекарству, дабы убедиться, что оно не противопоказано к использованию вашему ребенку, и понять, какое его количество следует отмеривать для малыша конкретной возрастной группы.

Оптимальным вариантом будет консультация педиатра, но поскольку это не всегда возможно при условии отсутствия аллергии и тяжелых системных заболеваний родители могут самостоятельно проводить сеансы ингаляционной терапии ребенку старше 3 лет.

Дозировка препаратов при ингаляции

Чтобы разжижить и вывести мокроту при ингаляциях применяют муколитики. Перед их распылением препараты разводят в физрастворе в пропорции один к одному. Детям от 2 до 6 лет для ингаляции потребуется всего до 2 мл такого раствора. Их проводят в течение 10 дней по 1-2 раза в сутки.

Бронхолитические средства помогают предупредить и купировать симптомы удушья на фоне бронхиальной астмы. К группе таких препаратов относят:

  • Атровент;
  • Беродуал;
  • Беротек.

Перед распылением к требуемой дозе препарата нужно добавить 3 мл физраствора. Также используют такие растворы, как:

  • прополис;
  • интерферон;
  • хлорофилипт;
  • тонзилгон;
  • дексаметазон.

Дозировку для ребенка просчитывают исходя их его веса, поэтому при самостоятельном приготовлении раствора для ингаляций следует проконсультироваться с педиатром.

Масляные растворы распылять запрещено, поскольку их мелкие частицы при глубоком проникновении в легкие могут спровоцировать масляную пневмонию, которая практически не лечится. Эфирные масла могут вызвать тяжелую форму аллергии, поскольку в организм попадет очень много действующего вещества. Также запрещено для небулайзеров применять настои трав и отвары, это опасно для бронхов и легких, также может повредиться мембрана ингалятора. Нельзя применять для ингаляций сиропы и таблетки в растолченном виде.

От насморка у детей

При обычном насморке ингаляционная терапия не противопоказана, но и огромной пользы она не принесет. Намного действеннее промывания физраствором или любым другим солевым раствором, так как это способствует не только увлажнению слизистых и разжижению соплей, но и механическому их вымыванию из носовой полости.

Для этого в нос вводят жидкость шприцом, спринцовкой или через специальный заварочный чайник.

Мелкодисперсные ингаляторы

Но поскольку промывания сопровождаются дискомфортом от попадания воды в нос, многие дети категорически отказываются их делать.

В таких случаях и придут на помощь ингаляции, так как они не сопряжены с возникновением неприятных ощущений. Дозировка физраствора аналогична вышеприведенной.

Достаточно часто от доктора можно получить рецепт на проведение ингаляций с Нафтизином, являющимся сосудосуживающим препаратом, и физраствором. Это необходимо при сильной заложенности носа или сухом лающем кашле.

При приготовлении средства следует соблюдать пропорции:

  • 1 мл Нафтизина 0,05%;
  • 5 мл физиологического раствора.

[ads-pc-1][ads-mob-1] Полученной смеси хватает на два сеанса (по 3 мл). Это соответствует необходимому количеству процедур в день. Готовое средство хранят в холодильнике в герметично закрытой стеклянной емкости не долее суток.

Ингаляторы-небулайзеры, которые специально адаптированы для детей, оснащены специальными маленькими масками. Некоторые модели имеют красивые корпуса в виде животных, также в комплекте могут присутствовать насадки в виде зверей, их устанавливать непосредственно перед дыхательной маской. Такой привлекательный вид сможет отвлечь ребенка от специфических ощущений, которые связаны с процедурой ингаляции и превратить ее в игру.

Грудным детям, которые не могут самостоятельно сидеть, лучше выбирать электронно-сетчатые приборы, а вот более старшим детям – компрессорные или ультразвуковые небулайзеры.

По мнению известного педиатра, небулайзер в педиатрии может быть эффективен для лечения тяжелых заболеваний, а вот для простудных заболеваний вроде ОРВИ такие приспособления не очень подходят.

физраствор

Комаровский говорит, что наполненный лекарственным средством ингалятор, образует собой аэрозоль с мелкими частицами. От объемов капель аэрозоля зависит и глубина проникновения препарата в дыхательные пути. Если частицы маленькие, то они способны проникнуть очень далеко. Но для лечения заболеваний горла и насморка для оседания в верхних дыхательных путях нужны более крупные частицы, соответственно, небулайзер не будет эффективно действовать.

Комаровский отмечает эффективность применения таких ингаляторов при следующих заболеваниях:

  • хроническая пневмония;
  • астма;
  • туберкулез.

В таких случаях небулайзер создаёт мелкие частички, которые поступают в легкие.

Однако эффективность небулайзеров при том или ином заболевании зависит еще и от их вида. Например, применение парового ингалятора при заболеваниях органов ЛОР и верхних дыхательных путей вполне эффективно. Такой вид прибора способен образовывать крупные капли.

Стоит заметить, что многие педиатры говорят о том, что некоторые виды небулайзеров при ОРВИ будут не только неэффективными, но и вредными. Дело в том, что присутствующие инфекции после ингаляций могут проникнуть в нижние отделы дыхательной системы, что может усугубить состояние больного. Это, по мнению Комаровского, касается прежде всего ингаляторов ультразвукового типа.

Ингаляции для грудничков

Производители утверждают, что применять небулайзеры можно с первого месяца жизни. Маску новорожденному не оденете, но распылять рядом можно, так будет происходить пассивное дыхание лекарственным веществом.

Ингаляция в домашних условиях

Но по лекциям Школы доктора Комаровского первый год жизни как раз в противопоказаниях любых ингаляций. А распыление пара рядом проводится для увлажнения воздуха. С этой функцией хорошо справится любой увлажнитель. Что же касается лекарственных средств добавляемых в аппарат, то для грудного ребенка доза играет важную роль — если она будет недостаточна, то не будет оказывать лечебного эффекта.

Есть заболевания, при лечении которых небулайзер просто необходим — муковисцидоз (кистозный фиброз), бронхиальная астма. При этих болезнях используются специальные очень серьезные препараты, и без небулайзера просто невозможно помочь больному.

Для обычного ребенка небулайзер нужен только когда начинается легкое инфекционное заболевание и пересыхание слизи. А избежать это легко, если наладить температурный и влажный режим воздуха в помещении, где находится ребенок.

По лекциям Школы доктора Комаровского самообразовываются многие родители, учатся грамотно относиться к здоровью ребенка и отметать рекламный шум. Так и с небулайзерами. Это бесспорно нужная вещь, которая при определенных заболеваниях несет огромную пользу, но при неверном использовании может нанести и вред.

источник

Комаровский о процедуре

По вопросам проведения ингаляций, к сожалению, родители редко обращаются к врачам, говорит Евгений Комаровский. А все потому, что в каждой семье есть свои способы проведения этой процедуры. Одни поколениями дышат на тазиком с вареной картошкой, другие купили ингалятор и экспериментируют с травяными отварами и эфирными маслами. Редко какая мама отправляется за советом к педиатру. А делать это необходимо, считает Комаровский.

Действительно ли ингаляции столь полезны для организма и способствуют быстрому выздоровлению от респираторных заболеваний — об этом расскажет доктор Комаровский в следующем видео.

Ингаляционная терапия основана на вдыхании газов или паров, в которых растворено некое лекарственное средство. Именно это лекарство и будет оказывать действие на бронхи, легкие, трахеи. Родители, которые при любом заболевании своему ребенку варят кастрюлю картошки, просто не знают, что лечения никакого в ходе такой ингаляции нет. Ведь ребенок вдыхает пары, воду. И это неплохо увлажняет бронхи и, безусловно, полезно. Но не лечит.

Именно поэтому любые ингаляции в домашних условиях Евгений Олегович считает процедурой полезной в первую очередь для самих родителей, которым просто невмоготу сидеть без дела, когда ребенок заболел. Им необходимо делать хоть что-то, да хоть бы и ингаляцию.

Чем делать?

Специальные приборы для ингаляции называются ингаляторами. Они предназначены для лечения в условиях стационаров и физкабинетов. Сейчас целый сегмент устройств предназначен для домашнего пользования. Вообще понятие «ингалятор» довольно емкое, говорит Евгений Комаровский. Сюда относятся и готовые аптечные ингаляторы с каким-то лекарственным препаратом внутри (например, «Ингалипт»).

Ультразвуковые ингаляторы разогревают и испаряют лекарственные растворы ультразвуком. А компрессорные — создают аэрозоль из жидкости струей воздуха. Самый современный прибор для ингаляционной терапии называется небулайзером.

Отличия между ингалятором и небулайзером в том, что вторые создают целебные аэрозоли без пара, при помощи вибрирующей мембраны, и в мелкодисперсном веществе, которое ребенок будет вдыхать, в результате содержатся мелкие частицы лекарства. Как выбрать ингалятор, станет понятно после того, как родители честно ответят себе на вопрос, для чего именно они приобретают то или иное устройство. Комаровский подчеркивает, что главная цель — не ингаляция ради ингаляции, а лечение того или иного заболевания дыхательных путей.

Как правило, ингаляторы рассчитаны на ту или иную дисперсность (размер частиц аэрозоли). Один ингалятор, таким образом, может быть эффективен при бронхиальной астме, а другой — при пневмонии, поскольку для лечения легких требуются очень мелкие частицы, которые опустятся до места назначения. Есть очень дорогие модели, в которых предусмотрена возможность менять дисперсность.

Польза и вред

Помимо очевидной пользы есть у ингаляций очень ощутимый вред, о котором нельзя не рассказать. Во-первых, есть такие болезни, при которых ингаляции противопоказаны. И их значительно больше, чем тех недугов, которые можно лечить при помощи ингалятора. Комаровский предупреждает, что лечить ангину ингаляциями ни в коем случае нельзя. Паровые ингаляции нельзя делать ребенку с отитом. Прогревание парами лишь усилит воспалительный процесс в таких ситуациях.

Чем младше ребенок, тем опаснее для него ингаляции. Особенность деток — в узких носовых ходах. И если засохшую слизь хорошо увлажнить при помощи паровой ингаляции, она разбухнет, увеличится в объеме, но выйти наружу не сможет и это спровоцирует очень серьезные последствия, вплоть до асфиксии.

Ингаляции должны проводиться не по желанию родителей и не по прихоти бабушек, а по строгим показаниям и только по рекомендации врача. Иначе вред от процедур существенно превысит потенциальную пользу. Ингаляции — всегда риск, говорит Евгений Комаровский. Во-первых, риск обструкции и возникновения отита, а, во-вторых, риск ожога или получения электротравмы.

Эфирные масла

Вдыхание паров эфирных масел ребенком очень полезно, особенно для родителей, которым сразу на душе становится спокойнее, и для тех, кто продает эти самые масла. Евгений Комаровский подчеркивает, что использовать масла нельзя ни в каком типе ингаляторов, кроме паровых.

Но стоит ли это делать вообще — вопрос открытый. Ведь эффективность вдыхания паров кедрового или эвкалиптового масла официальной медициной не доказана, можно только догадываться или следовать советам народных целителей. Но Комаровский призывает все-таки не экспериментировать на собственных детях, поскольку при таких ингаляциях увеличивается риск не только получить ожог, но и заработать аллергическую реакцию на какой-то растительный компонент.

Советы

  • Не стоит делать ингаляцию с лекарствами при начинающихся признаках ОРВИ или гриппа. Пользы от нее может быть меньше, чем вреда. Профилактика вирусных болезней невозможна никакими медикаментами, будь они в таблетках или в виде растворов для ингаляций.
  • Делать ингаляции самостоятельно можно только при заболеваниях верхних дыхательных путей.
  • Для проведения ингаляций горячим паром лучше использовать специальный прибор, а не кастрюлю с кипятком или картошкой. Ведь под одеялом над кастрюлей у ребенка очень высоки шансы пролить эту кастрюлю и получить множественные ожоги кожи или резко вдохнуть горячий пар и получить ожоги слизистых оболочек органов дыхания.
  • Правильный оптимизированный питьевой режим во время болезни, влажный воздух в помещении и нормальные параметры воздуха в комнате вполне могут заменить ингаляцию. Если условия (температура 18-20 градусов. Влажность воздуха 50-70%) будет выполнены, слизь не пересохнет, и никакой необходимости в проведении ингаляционной терапии не возникнет.
  • Если перед семьей стоит выбор купить ингалятор или небулайзер, Комаровский советует не брать ни то, ни другое, а купить увлажнитель воздуха.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

источник

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Семейный портал