Рвота слизью у ребенка при кашле

Лечение ребенка

Спастический кашель до рвотного рефлекса чаще встречается у детей младше 10-11 лет. Во время приступа мышцы брюшного пресса и шеи напрягаются, в то время как гладкая мускулатура желудка частично расслабляется. Это приводит к извержению рвотных масс. После кашля ребенок выглядит измотанным и уставшим, он боится появления следующего приступа.

Большинство респираторных болезней у детей сопровождаются влажным или сухим кашлем. Во время приступа мускулатура тонкого кишечника рефлекторно сокращается, из-за чего пищевой ком начинает продвигаться в обратном направлении – к ротовой полости. При продолжительном кашле у ребенка содержимое кишечника проникает в желудок, откуда попадает в рот и дыхательное горло.

Спровоцировать активацию рвотного центра могут кашлевые приступы, возникающие при:

  • коклюше и паракоклюше;
  • гриппе;
  • тонзиллите;
  • ринорее и назофарингите;
  • абсцессе легкого;
  • туберкулезе;
  • бронхите и пневмонии;
  • трахеите и ларингите.

Кашель и рвота у ребенка с температурой возникают при инфекционном поражении слизистой ЛОР-органов. Рвотные позывы провоцируются раздражением нервных окончаний, которые расположены на корне языка и в глотке. Удушающий кашель у маленького ребенка часто сопровождается отделением мокроты. Раздражение гортаноглотки слизью приводит к рефлекторному извержению рвотных масс.

Вместе со слюной вирусная инфекция иногда проникает в желудок и другие отделы ЖКТ. При ослабленном иммунитете это вызывает воспаление слизистых пищевода и кровотечение. Если в отхаркиваемой слизи присутствуют кровянистые вкрапления, нужно показать ребенка врачу.

Причиной рвотных позывов при кашле у детей часто становится гастроэзофагеальный рефлюкс. Болезнь характеризуется забросом содержимого желудка в ЛОР-органы, что приводит к раздражению слизистых и кашлевым приступам. Из-за сокращения гладкомышечной мускулатуры кишечника происходит рефлекторное извержение пищевого кома через рот.

Врач объясняет девушке

При чрезмерном напряжении гортани возникает рвотный рефлекс. Маленькие дети не в состоянии подавить его и сдержать кашель, поэтому неудивительно, что такой приступ завершается извержением рвотных масс.

Подобная симптоматика сопутствует и другим заболеваниям пищеварительной системы:

  • стеноз привратника;
  • гастроэнтерит;
  • дуоденит;
  • хронический гастрит.

У грудных детей кашель с рвотой появляется из-за недостаточного развития мускулатуры. Резкий выдох воздуха из легких у грудничков нередко сопровождается выделением рвотных масс.

Инородное тело

Если кашлю с рвотными позывами сопутствует побледнение кожи, слезотечение и отдышка, это указывает на проникновение в дыхательные пути инородных тел. Дети в 2 года часто сталкиваются с ларинго- и бронхоспазмами из-за попадания мелких предметов в дыхательные пути.

При обнаружении симптомов следует показать ребенка пульмонологу или педиатру. Игнорирование проблемы чревато спадением легкого (ателектазом) и нагноительными процессами.

Приступы кашля, вызванные раздражением кашлевого центра, указывают на поражение продолговатого мозга. При патологиях ЦНС у ребенка отсутствует высокая температура, насморк и другие проявления простуды. Вызвать нарушения в работе рвотного и кашлевого центров могут:

  • доброкачественные или злокачественные опухоли в мозге;
  • гидроцефалия (водянка мозга);
  • менингоэнцефалит;
  • кистозные образования в заднем отделе головного мозга.

Из-за проникновения желудочного сока в респираторный тракт происходит раздражение слизистых ЛОР-органов и образование на них трещин. Поэтому в мокроте при влажном кашле обнаруживаются кровянистые вкрапления.

Психогенный фактор

В некоторых случаях рвота без температуры во время кашля носит психогенный характер.

Дети играют в футбол

Немаловажное значение в устранении этой проблемы отводится рационализации режима дня: ребенок должен спать и днем, и ночью, больше гулять на улице, проводить незначительное время за компьютером или телевизором или вовсе исключить такое бесполезное времяпрепровождения. Полезными будут умеренные физические нагрузки: лечебная физкультура или посещение спортивных секций.

Регургитация (обратное движение) содержимого желудка у пациентов до 3 лет наблюдается на фоне:

  • стресса;
  • страха;
  • тревоги;
  • напряженной атмосферы в семье.

Если ребенка вырвало во время приступа уже не первый раз, но другие признаки ЛОР-заболеваний отсутствуют, стоит обратиться к специалисту. В подобных ситуациях не лишней будет консультация психотерапевта или психиатра.

Болезнь возникает вследствие раздражения слизистой бронхов аллергенами – пыльцой растений, шерстью животных, пылевыми клещами, парфюмерией и т.д. Когда спит ребенок, сенсорные рецепторы в дыхательных путях раздражаются, из-за чего возникает ответная реакция – кашель и рвотные позывы. На аллергический бронхит также указывают:

  • слезотечение;
  • отсутствие высокой температуры;
  • отек гортаноглотки;
  • жжение или першение в горле.

Рвота слизью у ребенка при кашле

Если ребенок кашляет до рвоты из-за аллергии, из его комнаты выносят все вещи, вызывающие раздражение слизистых органов дыхания, – мягкие игрушки, пуховые подушки, ковры, одеяла, комнатные растения и т.д.

Глисты

Если ребенок закашливается, его тошнит или рвет, стоит подумать о профилактике или лечении паразитов. Кашлевые приступы и рвотные позывы иногда свидетельствуют о проникновении в бронхи, легкие и ЖКТ гельминтов. Глистным инвазиям подвержены дети дошкольного возраста, которые не научились еще санитарно-гигиеническим правилам и часто контактируют с животными.

Размножаясь, паразиты выделяют токсические вещества, которые приводят к отравлению организма. Из-за этого происходит рвота, направленная на очищение ЖКТ от ядов.

Другие причины

Обратное движение содержимого желудка сопутствует как непродуктивному, так и продуктивному кашлю. Спровоцировать появление симптомов у ребенка могут:

  • диффузный зоб;
  • тимомегалия;
  • сухость воздуха;
  • муковисцидоз;
  • прорезывание зубов;
  • ротавирусная инфекция (дополнительный симптом – понос).

После кашля у ребенка, сопровождающегося рвотой, нужно обращаться к врачу. По результатам он определит причину симптомов и составит схему терапии.

Принципы лечения кашлевых приступов определяются причинами их возникновения.

В терапию включают препараты, действие которых направлено на устранение основного заболевания, купирование кашля и рвотных позывов.

Если кашлевой приступ у ребенка сопровождается рвотой, нужно вызвать на дом врача. До его приезда следует оказать первую помощь при сильном кашле:

  1. Ребенка нужно успокоить, держа его так, чтобы голова не запрокидывалась назад.
  2. Чтобы облегчить дыхание, снимают стесняющую одежду и открывают окна для проветривания помещения.
  3. Для удаления слизи из носовой полости у младенцев используют аспиратор. Детей постарше просят высморкаться и откашляться.
  4. После устранения приступа лицо обмывают теплой водой. Чтобы облегчить самочувствие и предотвратить обезвоживание, дают выпить Гидровит или Регидрон.

До прибытия врача необходимо наблюдать за состоянием ребенка на случай повторного приступа. Не стоит давать противокашлевые или отхаркивающие лекарства, так как это может повлиять на симптомы заболевания и затруднить постановку диагноза.

Лекарства из аптеки

Маленькие дети не способны откашливать мокроту из-за недостаточного развития брюшных и межреберных мышц. Чтобы улучшить самочувствие и предотвратить рвоту у ребенка, врач назначает такие средства:

  • противокашлевые (Либексин, Кодтерпин) – подавляют кашель за счет угнетения кашлевого центра или снижения чувствительности сенсорных рецепторов;
  • антигистаминные (Фенистил, Кларитин) – устраняют аллергические проявления ЛОР-заболеваний, снимая воспаление и отечность;
  • седативные (Глицин, Седуксен) – успокаивающе действуют на ЦНС, проявляя противосудорожную активность;
  • прокинетические (Домрид, Домидон) – подавляют рвотный рефлекс и препятствуют аспирации (вдыханию) рвотных масс.

Чтобы устранить влажный кашель у детей от 2 лет, назначают лекарства, отхаркивающего, муколитического и бронхолитического действия:

  • муколитики (Амбробене, Муковин) – уменьшают вязкость слизи в бронхах, что способствует ее выведению;
  • бронхолитики (Глауцин, Теофиллин) – расширяют бронхи, препятствуя бронхоспазмам и застою мокроты в легких;
  • отхаркивающие (Геделикс, Гербион) – ускоряют выведение разжиженной мокроты из органов дыхания.

Если кашель сопровождается температурой, прибегают к холодным ингаляциям небулайзером. Для устранения симптомов простудных заболеваний используют растворные лекарства – Фурацилин, Мирамистин, Хлорофиллипт и т.д.

Народные средства

Средства альтернативной медицины не хуже аптечных сиропов справляются со спастическим кашлем у детей. Чтобы ускорить отхаркивание мокроты, используют:

  • Сок капусты с сахаром. 150 мл свежевыжатого сока смешивают с 2 ч. л. сахара. Подогревают до температуры 25-28°C и дают ребенку по 1 ст. л. 4 раза в день.
  • Травяной отвар. 5 г чабреца смешивают с 10 г цветков липы. Смесь трав заливают 1 л воды и кипятят 15 минут. При спастическом кашле с рвотой выпивают по 150-200 мл трижды в день.
  • Лимон с медом. ½ лимона измельчают в блендере вместе с цедрой и смешивают с 3 ст. л. меда. При простуде принимают по 1 ч. л. через каждые 3 часа.

Паровые ингаляции с минеральной водой не менее эффективны в лечении приступообразного кашля с рвотой. Чтобы облегчить отхождение слизи, процедуру совершают 3 раза в день за 30 минут до еды. При лечении маленьких детей воду нагревают до 40°C.

Особенности ухода

Если у ребенка возникают кашлевые приступы с рвотой, необходимо обеспечить ему полноценный уход.

Осторожно

такой кашель раздражает слизистую пищевода, доставляет ребенку страдания, может стать причиной нарушения пищевого поведения. Потому реагировать нужно своевременно: снять приступ, выявить причину, начать адекватное комплексное лечение.

Чтобы предотвратить обострение симптомов, следует:

  • проветривать и увлажнять воздух в комнате (оптимальная влажность составляет 50-60%);
  • заменить пуховые подушки и одеяла изделиями из гипоаллергенных материалов;
  • избегать перегрева и переохлаждения;
  • при приеме ванны добавлять в воду эфирные масла хвойных деревьев;
  • давать не менее 1 л щелочного питья в день (морсы, молоко, травяной чай с лимоном);
  • включить в меню продукты, которые стимулируют иммунную систему (капусту, малину, лимон).

Чтобы снизить риск повторного появления кашля, необходимо регулярно совершать влажную уборку в доме. Прием витаминно-минеральных комплексов и иммуностимуляторов предупреждает рецидивы заболевания.

  1. Ежедневно проветривайте комнату ребенка.
  2. Не допускайте в ней пересушенного воздуха.
  3. Стирайте постельное белье гипоаллергенными средствами.
  4. Регулярно проводите влажную уборку.
  5. По утрам делайте зарядку.
  6. Выполняйте закаливающие процедуры.
  7. Помогите укрепить нервную систему малыша.
  8. Своевременно лечите простудные заболевания.
  • Правильный режим дня. Следует регулярно проветривать комнату и увлажнять воздух (влажность должна быть не ниже 50%). Важно следить за тем, чтобы пижама и постельный текстиль были выполнены из гипоаллергенных тканей. Надо избегать переохлаждений и перегрева, не находиться в людных местах в период эпидемий гриппа и ОРВИ.
  • Закаливание и физическая активность снижают риск респираторных заболеваний и облегчают их течение. Если ребенок заболел, не следует ограничивать его в купании. Раньше считалось, что малышу, который болеет, запрещены водные процедуры. Теперь доказано, что теплые ванны с добавлением хвойных экстрактов разжижают густую мокроту. Противопоказанием к ним служит температура у ребенка.
  • Обильное питье. Во время болезни малыш может отказываться от еды и это не страшно. Однако он должен пить как можно больше теплой воды, молока, чая, травяных отваров и морсов. Питье обеспечит вывод шлаков и токсинов, поможет устранить вязкость мокроты и вывести вредные бактерии.
  • Противокашлевая диета (снижает риск приступов в ночное время). В рацион ребенка стоит включить ягоды и фрукты с витамином А, С, картофельное пюре, свежие соки, геркулесовую кашу с маслом. Такая еда помогает снять спазм бронхов, обладает отхаркивающими свойствами.
  • Внимание к состоянию ребенка. Когда малыш болеет, кому-то из родителей лучше спать в детской или брать ребенка с собой в кровать (см. также: какие препараты дать ребенку, если он кашляет, когда спит?). Важно почаще переворачивать его ночью, чтобы он мог дышать, и мокрота не забивала носоглотку. Можно немного приподнять изголовье кроватки при помощи валика или подушки. Такой прием не позволит слизи скапливаться в носоглотке.
  1. Успокоиться и постараться не нервировать малыша.
  2. Облегчить дыхание. Для этого нужно расстегнуть или снять пижаму.
  3. Сменить положение тела малыша. Он не должен лежать на спине. В такой ситуации при появлении рвоты ребенок может захлебнуться.
  4. Открыть окно, увлажнить помещение. Если у малыша нет температуры, его можно вынести на улицу.
  5. При трудностях с отхождением мокроты нужно сделать массаж. При этом рекомендуется выполнять легкие постукивающие движения.
  6. При облегчении состояния ребенка ему нужно дать теплую воду или молоко.
  7. Полезно сделать ингаляцию с физиологическим раствором.

Почему у детей кашель провоцирует рвотный рефлекс?

Рвота слизью у ребенка при кашле

Кашель со рвотой у малышей разного возраста появляется в любом возрасте. При влажном откашливании слизь выходит из дыхательных путей. Приступ сухого покашливания чередуется со рвотой.  После кашля у ребенка долго восстанавливается дыхание, ввиду присутствия в бронхах раздражителя, который мешает нормальному процессу вдоха и выдоха.

В бронхах происходит спазм, поэтому кашель со рвотой у взрослого и ребенка является своего рода защитной реакцией. Перенапряжение грудных мышц ускоряет перистальтику желудка и способствует продвижению пищи вверх по пищеводу.

Девочке-плохо
Факторы, вызывающие рвотные позывы

Рвота чаще всего возникает при постоянных приступах сухого кашля. Покашливание постоянно вызывает напряжение мускулатуры лица и шеи, при которых кровь приливает к напряженным участкам, начинается слезотечение. Малышу не хватает воздуха. При этом отходит небольшое количество рвотных масс. Отхождение спровоцировано сильным напряжением, раздражением в горле.

При влажном кашле причиной возникновения рвоты нередко становится слишком большой объем мокроты. Она стекает в детский желудок. Орган стремится избавиться от несъедобного содержимого. Часто количество рвоты большое, цвет ее может быть прозрачным, зеленоватым или желтоватым, можно разглядеть в выходящей массе слизь.

Когда малыша начинает рвать при кашле, родители должны задуматься о причине этого состояния. Ведь оно не является самостоятельным заболеванием. Кашель и рвота возникают по какой-то причине. Провокаторами приступа могут быть патологические и физиологические причины.

Физиология

Если ребенок внезапно подавился пищей, то у него рефлекторно начнется кашель. При чрезмерном напряжении гортани возникает рвотный рефлекс. Маленькие дети не в состоянии подавить его и сдержать кашель, поэтому неудивительно, что такой приступ завершается извержением рвотных масс.

К тому же, ребенок только что покушал и его желудок имеет ресурсы для рвоты.

Такая же физиологическая реакция возникает, если в дыхательные пути попадает инородный предмет. Сильный надрывной кашель вызывает позывы к рвоте.

Зачастую родители недоумевают при такой реакции. Казалось бы, ребенок спокойно играл и внезапно начал кашлять. Обязательно обратитесь к врачу, так как маленькому пациенту может понадобиться помощь медиков для извлечения инородного тела, раздражающего дыхательные пути.

Обычно такая реакция детского организма спровоцирована вирусными или бактериальными патологиями дыхательных путей.

При этом в них образуется большое количество мокроты, которая имеет вязкую консистенцию. Маленькому ребенку очень тяжело ее откашлять.

В итоге, гуляющая по дыхательным путям, слизь провоцирует рвотный рефлекс. Нередко в этот момент вместе с содержимым желудка выходит густой комок бронхиального секрета.

  • Коклюш, ларингит, тонзиллит могут вызвать кашель до рвоты у ребенка. Эти патологи сопровождаются сухим приступообразным кашлем. Если вовремя не купировать спазм и не устранить раздражение гортани, то возникнет неизбежный рвотный рефлекс. После извержения содержимого желудка ребенку становится легче, симптом исчезает на какое-то время. Маленькие пациенты начинают бояться нового приступа, пытаясь всеми силами сдержать его.
  • Бронхит, воспаление легких, трахеит и других (когда образуется большое количество мокроты) может возникать рвотный рефлекс. Зачастую он набирает обороты в отсутствие кашля. Многие детишки могут откашливать жидкую бронхиальную слизь, но не выплевывают ее. В результате она большим объемом скапливается в желудке. У малыша при этом начинается тошнота, организм пытается избавиться от ненужного. Ребенка может вырвать только слизью, без примеси пищи.

Рвотный и кашлевой рефлекс прогрессирует за счет особенностей физиологии и анатомии человеческого организма.

Основные аспекты, обуславливающие совместное появление симптомов:

  • Локализация. Анатомическая близость нейронных структур, формирующих центры кашля и рвоты, обеспечивает синхронную стимуляцию чувствительных клеток при их повреждениях. Сильная патологическая импульсация, обуславливающая раздражение кашлевого рефлекса, может параллельно «запустить» механизм самоочищения желудка. У детей соответствующая проблема возникает чаще из-за незрелости нервной системы и продолжающегося развития структур головного мозга;
  • Перенапряжение мышц. Надсадный сухой кашель до рвоты у ребенка сопровождается сокращением мускулатуры грудной клетки, дыхательных путей, брюшного пресса. Мышцы иногда сокращаются настолько сильно, что возникают локальные кровоподтеки в глазном яблоке, уздечке языка. Напряжение диафрагмы дополнительно механически воздействует на желудок, обуславливая «запуск» соответствующего рефлекса;
  • Интоксикация. Причиной ряда заболеваний дыхательной системы выступают бактерии и вирусы. Продукты жизнедеятельности микроорганизмов негативно воздействуют на тело и мозг человека. Токсины вызывают тошноту, слабость, рвоту, которая усиливается во время рефлекторного кашля. Причина – раздражение соответствующих центров в головном мозге продуктами жизнедеятельности бактерий и вирусов;
  • Механическое повреждение головного мозга.

Рвота, прогрессирующая на фоне кашля – «тревожный колокольчик», требующий внимания со стороны врача. Своевременная диагностика и подбор адекватной терапии – залог стабилизации состояния пациента.

Рвота обычно сопровождает приступообразный сухой кашель. Во время приступа лицевые и шейные мышцы ребенка находятся в напряжении, из глаз могут течь слезы, кожные покровы багровеют. Создается впечатление, что ему не хватает воздуха, и это действительно так. Количество рвотных масс, которые выходят при этом, небольшое. Пока малыш не откашляется, легче не станет. После приступа он выглядит уставшим и растерянным, боится кашлять снова.

При влажном кашле рвота возникает между его приступами. Ситуацию может провоцировать избыточное количество мокроты, способное забиваться в отекших дыхательных путях. Слизь поступает в желудок, который хочет избавиться от нее путем рвоты.

Физиология

До рвоты ребенок кашляет независимо от того, чем спровоцирован приступ, если при этом раздражаются соответствующие рецепторы. В зависимости от типа кашля, проявляется он по-разному.

Слизистая высушена

Сухой кашель появляется, если карапузу приходится дышать ртом. Подобный приступ возникает на фоне аллергической реакции, при коклюше, проблемах с сердцем и попадании гельминтов в легкие. Сухим кашлем начинается бронхит.

У малыша саднит горло, он рефлекторно пытается избавиться от возбудителя. В процесс включаются нейроны, посылающие сигнал в мозг. Обратно к гортани идут импульсы, заставляющие мышцы сокращаться.

Так как слизи недостаточно, то быстро избавиться от раздражения не получается. Малыш прилагает максимум усилий, отчего мышцы на лице и шее напрягаются.

Кашель становится интенсивным и частым. В результате возбуждаются все рецепторы, расположенные в гортани. Поэтому автоматически срабатывает рвотный рефлекс, и грудничок начинает блевать во время приступа.

Влажный приступ

Большинство факторов провоцирует образование мокроты: это вирусные простуды, заболевания органов дыхания (бронхиты, гаймориты, пневмония, муковисцидоз, туберкулез, абсцесс легких). Причину влажного кашля можно определить по отхаркиваемой слизи:

  • если выделения водянистые, это свидетельство вирусной инфекции;
  • густой мокротой сопровождается бронхит;
  • появление гноя говорит об абсцессе;
  • наличие ржавого оттенка возможно при кокковой пневмонии.

При влажном кашле приступы не такие сильные, как при сухом, благодаря мокроте (она частично уменьшает раздражение рецепторов). В данном случае ребенка рвет от кашля между приступами, и причина здесь несколько иная.

Приступ влажного кашля

Приступ влажного кашля

Если мокроты, стекающей из носоглотки слизи много, малыш заглатывает выделения, и они попадают в желудок. Рвотными позывами организм пытается вытолкнуть слизистую массу обратно.

Как снять приступ: экстренные меры

Вызвать неотложную помощь для малыша следует:

  • при непрекращающейся рвоте;
  • если при этом выделяется кровь или пена изо рта;
  • когда резко повысилась температура до фебрильных значений и более;
  • при посинении носогубного треугольника;
  • если возникает удушье и бледность кожных покровов;
  • ребенок потерял сознание.

Рвота слизью у ребенка при кашле

Если вы не обнаруживаете у своего малыша ни одного из приведенных признаков, то скорее всего рвота не опасна для него. Обратиться к врачу следует после купирования приступа.

Родителей обычно охватывает паника, когда возникает кашель до рвоты у ребенка. Что делать и куда бежать, какие препараты использовать – мамы и папы в этот момент не понимают. Усугубляет обстановку поведение малыша.

Дети при таких обстоятельствах обычно начинают плакать, они пугаются, а, видя испуг своих родителей, впадают в панику. Есть много разных способов, помогающих облегчить симптоматику болезни. Узнать о них лучше у врача, так как не каждому ребенку в определенной ситуации подойдет схема действий.

Дайте выйти мокроте

Врачи говорят о том, что иногда лучше не сдерживать рвоту при кашле. Если таковая не вызвана заболеваниями пищеварительного тракта или кишечной инфекцией, то никакой опасности для ребенка она не представляет .

Напротив, в процессе рвоты от влажного кашля у детей выходит большое количество мокроты.

А ведь именно эта слизь мучает малыша, доставляя дискомфорт и вызывая кашель. Важно следить, чтобы кроха не захлебнулся рвотными массами. Для этого посадите ребенка и слегка наклоните его вперед. После прекращения рвотных позывов умойте малыша и дайте ему попить.

Оптимальный выбор для детей – педиатр. Выраженная рвота на фоне кашле может дополнительно потребовать консультации у следующих врачей:

  • пульмонолог;
  • инфекционист;
  • гастроэнтеролог.

Кашель до рвоты

Если причиной клинической картины выступают аномалии развития респираторных органов, тогда требуется консультация хирурга. Резкое нарастание симптомов удушья – показание к госпитализации ребенка в отделение интенсивной терапии.

Дайте выйти мокроте

  • уберите слизь;
  • сделайте ингаляцию;
  • переоденьте пижаму;
  • дайте выпить теплое молоко;
  • проветрите спальню.

Если у малыша нет температуры, вынесите его на свежий воздух (веранду, балкон).

Срочно вызывайте врача при появлении следующих симптомов:

  • рвотные позывы не прекращаются;
  • в мокроте присутствует кровь или пена;
  • лицо в области носа синеет;
  • кожа становится холодной и липкой;
  • ребенок теряет сознание.

В этом случае нельзя самостоятельно делать искусственное дыхание, давать лекарство, проводить другие лечебные процедуры.

Надсадный кашель неприятен сам по себе. Если он сопровождается тошнотой и рвотой, это может привести к серьезным последствиям:

  • Когда причиной становятся аллергия, бронхиальная астма, коклюш и другие серьезные патологии, ребенок не только кашляет, его мучает удушье. В данном случае приступ рвоты способен привести к остановке дыхания.
  • Малышам до года сложно дышать ртом – из-за физиологических особенностей организма они делают это носом. У лежащего младенца обильные рвотные массы забьют пазухи, мешая дышать.
  • Когда раздражающим фактором становится инородное тело, при рвоте оно может отхаркнуться наружу. В худшем случае сторонний предмет способен с массами попасть в носоглотку и травмировать ее. Возможен риск проникновения в гайморовы пазухи, где чужеродное тело станет причиной появления гноя.

Надсадный кашель – уже повод обратиться за медицинской помощью. Когда маленького ребенка от кашля вырвало, пора проявлять беспокойство. Повторяющаяся тошнота при кашле может перерасти в серьезную симптоматику: удушье и потерю сознания.

Важно! Если малыш побледнел, или у него посинел носогубный треугольник, изо рта появилась пена, а рвота не прекращается, необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь.

Основные причины

Существует много факторов, которые провоцируют появление кашля, сопровождающегося рвотой. Чтобы лечение было максимально эффективным, нужно установить причины нарушения.

Сухой воздух

Повышенная сухость воздуха часто провоцирует появление выраженного кашля. Он связан с обезвоживанием слизистых покровов, появлением корок в носу и першением в горле. Обычно дети начинают кашлять в период отопительного сезона. В такой ситуации мамы считают, что причина кроется в вирусной инфекции. Однако на самом деле она связана с работой обогревательных приборов.

Чаще всего повышенное слюноотделение наблюдается у детей во время прорезывания зубов. В такой ситуации малыш может сильно кашлять.

Дыхание ртом

Если ребенок постоянно дышит ртом, у него пересыхают слизистые покровы носоглотки. Это тоже вызывает мучительный кашель. Как правило, дыхание ртом обусловлено заложенностью носа.

Попадание слизистых выделений в пищевод часто наблюдается при выраженном насморке или гайморите. Если нос заложен, но слизь не выходит, она накаливается в носовых проходах. При этом излишки стекают по задней стенке гортани, вызывая ее раздражение. Взрослые люди и дети старше 6 лет могут сглатывать выделения.

Ринит и гайморит

При наличии ринита или гайморита кашель обычно появляется лишь в горизонтальном положении малыша. Это связано с тем, что слизь не вытекает из носа, а попадает в носоглотку. Это становится причиной раздражения рвотного центра.

При развитии этой патологии кашель вначале носит сухой характер. После чего начинает выделяться мокрота. Во время приступов у ребенка возникает одышка и позывы к рвоте. Они преимущественно нарастают ночью и по вечерам. При этом малыш не высыпается.

Это опасная инфекция, которая на начальном этапе развития похожа на обыкновенную простуду. Но после завершения инкубационного периода у ребенка возникает сухой ночной кашель, который доходит до рвоты. Малыш при этом может краснеть, испытывает дефицит воздуха, сталкивается с характерными хрипами при вдохах. Приступы часто повторяются по несколько раз за ночь.

У ребенка коклюш

Тяжелые приступы аллергии провоцируют отеки. Дети раннего возраста имеют узкую гортань. Потому даже небольшая отечность провоцирует ощущение удушья и выраженный кашель. Помимо этого, у малыша могут наблюдаться прозрачные выделения из носа, воспаление глаз. Иногда присутствуют и кожные симптомы. Если не устранить влияние аллергена или не выпить лекарство, кашель может присутствовать очень долго.

Бронхиальная астма

При этой патологии кашель носит приступообразный характер и сопровождается приступами удушья. Это нарушение обусловлено спазмами гладкой мускулатуры бронхов, что влечет закрытие просвета гортани. Как следствие, воздух в легкие практически не попадает.

Выраженный кашель представляет собой рефлекторную попытку организма открыть гортань. Как правило, астматические приступы возникают в ночное время. При использовании ингалятора со специальным веществом они быстро проходят.

Чужеродные объекты в дыхательные органы чаще всего попадают у детей раннего возраста. Малыши нередко берут мелкие предметы в рот и могут их по неосторожности вдохнуть.

Это заболевание может носить вирусный или бактериальный характер. Оно часто сопровождается сухим лающим кашлем и может провоцировать стеноз гортани.

Рефлекторная реакция организма может быть обусловлена вирусными инфекциями. При этом воспалительное поражение дыхательных путей всегда сопровождается сухим кашлем и другими проявлениями. К ним относят общую слабость, потерю аппетита, повышенную температуру. Если инфекция затрагивает бронхи, кашель приобретает влажный характер.

Малыша мучает сильный кашель

В первые месяцы жизни пищеварительная система малыша только настраивается на бесперебойную работу. Кроме того, груднички часто заглатывают воздух при кормлении. Такие особенности питания приводят к рвотному рефлексу, который сопровождается кашлем.

Во время прорезывания зубов в ротовой полости ребенка образуется много слюны. Часть ее стекает в горло к бронхам, раздражая кашлевые рецепторы. Там же оказывается и слизь, вырабатываемая в носовых пазухах при плаче. Эти вязкие жидкости выводятся из организма с помощью кашля.

Во время игры ребенок может аспирировать (засунуть в нос) мелкий предмет. С потоками воздуха при дыхании он оказывается в надсвязочном аппарате гортани или в просвете бронхов. Организм пытается избавиться от инородного тела с помощью приступов кашля со слизью.

Цветное ароматизированное детское мыло и шампунь часто вызывают аллергическую реакцию. Она сопровождается выделением слизи, которая стекает в бронхи и выводится после приступов кашля. В ночное время рвоту может вызвать вдыхание порошка, которым было постирано постельное белье.

Причинами образования рвоты при кашле являются:

  1. Скрытое воспаление. Если у младенца присутствует чувство тошноты и развивается рвота, это признак развития опасного патологического процесса. Подобное состояние указывает на ослабленный иммунитет.
  2. Продолжительное времяпровождение в комнате с загрязненными воздушными массами. Это может спровоцировать возникновение чувства тошноты, рвоты. В ряде случаев появляются слабость в теле и головокружение.
  3. Аллергия на пыльцу, пыль и различные запахи. Такой процесс характеризуется возникновением кашля, головокружения, чувства тошноты и рвотных позывов. У малышей может отекать слизистая носа, они чихают, развивается слезоточивость.

Кашель считается признаком поражения верхних дыхательных путей. Довольно часто, кашель со рвотой развивается при простуде и различных видах бронхита.

Такие симптомы могут указывать и на коклюш. Это опасное для жизни заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. От этой болезни в детстве делают прививки, что снижает риск развития заболевания. Учитывая тот факт, что кашель сухой, рвотные позывы могут сильно напрячь горло и мышечные структуры лица.

Причиной также может стать и скопление мокроты. Такого рода симптом развивается в результате проглатывания слизи, которая выходит из бронхов и носовых пазух. Большое количество мокроты в желудке провоцирует возникновение рвотного рефлекса. Так, орган пытается вывести вредные компоненты.

Чаще всего кашель возникает в следующих ситуациях.

  • Попадание инородного тела. Если внезапно ребенок начинает кашлять, в первую очередь следует исключить этот вариант, так как инородное тело в дыхательных путях может стоить человеку жизни. Симптомами подобной ситуации являются кашель, рвота, покраснение кожи лица, испуг ребенка, а в случаях, когда дыхательные пути перекрыты полностью – отсутствие дыхания, покраснение или посинение кожи лица. Данная ситуация требует немедленного вмешательства. Ребенка следует уложить на живот, так, чтобы голова была ниже туловища, и постучать по спине, чтобы вытолкать предмет, который мешает дышать.
  • Коклюш. Инфекционное заболевание. Для его предупреждения проводится вакцинация, но иногда она оказывается неэффективной. В среднем продолжительность заболевания составляет шесть недель. Две из них – это инкубационный период. После начинается сильный кашель, который усиливается ночью. Во время приступа кашля малыш высовывает язык и задыхается. Часто такой кашель вызывает отхождение мокроты и рвоту. При первых признаках заболевания следует обратиться к врачу для сдачи анализов и назначения лечения.
  • ОРВИ. При этих заболеваниях наблюдается повышение температуры тела, бледность, кашель, обилие мокроты в носоглотке. Кашель усиливается, если маленькие дети не умеют очищать нос от слизи и вдыхают ее. Поэтому следует научить ребенка пользоваться носовым платком. Лечение назначит врач. Увлажнение воздуха в квартире поможет приблизить выздоровление.
  • Сухой воздух в комнате может стать причиной сильного кашля и у здорового ребенка. Он пересушивает слизистые оболочки носоглотки и вызывает першение в горле.
  • Такое же действие оказывает дыхание ртом. Пересушивание слизистых, замедленное слюноотделение вызывают раздражение рецепторов и кашель.

Рвотные позывы во время кашля или между его приступами вызваны различными нарушениями. Основные физиологические причины:

  • сухой воздух в комнате;
  • обильное слюнотечение при прорезывании зубов;
  • дыхание ртом, из-за чего пересушивается слизистая носоглотки;
  • сброс содержимого носоглотки в пищевод и активизация рвотного рефлекса.

Всегда присутствует риск, что ребенок захлебнется рвотными массами и будет кашлять еще сильней. Родителям стоит быть начеку, особенно в период ОРВИ, когда у ребенка заложен нос и наблюдается дневной кашель.

Заболевание Проявление
Ринит и гайморит Кашель появляется тогда, когда малыш лежит. Слизь стекает по задней стенке носоглотки и раздражает рвотный центр.
Бронхит В начальной стадии кашель сухой, переходящий со временем во влажный. Для его приступов характерна одышка, рвотные позывы, сильное напряжение ребенка.
Коклюш В начальной стадии заболевание похоже на простуду, к которой быстро присоединяется мучительный кашель, доходящий до рвоты. Его приступы могут сопровождаться хрипами, повторяются по нескольку раз за ночь, что изматывает ребенка.
Аллергические реакции Периодические приступы кашля сопряжены с отеком слизистой и насморком, покраснением носа.
Астма бронхиальная Приступы кашля наблюдаются к утру, могут сопровождаться выделением незначительного количества прозрачной слизи. В положении сидя малышу становится легче.
Инородное тело в дыхательных путях Ребенку очень тяжело дышать, возможны хрипы. Если инородный предмет перекроет бронхи, возможно удушье.

Сухой кашель до рвоты в ночное или дневное время вызывают:

  • гельминтоз при миграции личинок через легкие;
  • начальная стадия простуды, ОРВИ;
  • сердечная патология;
  • хроническое воспаление придаточных пазух носа;
  • коклюш;
  • бронхит;
  • сухой воздух в комнате.

Физиология

Сопутствующие симптомы и возможные осложнения

Удушающий сухой или продуктивный (с отхождением мокроты) кашель имеет ряд сопутствующих признаков:

  • повышение температуры тела;
  • головные боли;
  • боль в грудной клетке;
  • хрипы на выдохе;
  • отек гортани;
  • увеличение лимфатических узлов.

Продолжительный продуктивный кашель сопровождает болезни органов дыхания:

  • бронхит;
  • коклюш;
  • астму;
  • легочный абсцесс.

Позывы к рвоте при кашле возникают при переедании. Наполненный до отказа желудок  не способен сдержать пищу, поэтому любое напряжение мышц при откашливании повышает риск попадания переваренной еды обратно в пищевод.  При таком типе кашля, чаще всего, во рту возникает горечь после откашливания.

Приступы кашля с кровью в рвотных массах сигнализирует о развитии осложнений. К ним относят всевозможные разрывы мягких тканей и травмы органов дыхания. Мокрота с кровью выделяется при обострении хронического бронхита. При приступообразном покашливании важно знать, как правильно оказывать первую помощь.

Боль в голове у ребенка
Сопутствующая симптоматика

Рвота при кашле требует незамедлительного обращения к специалисту, поскольку она может указывать на развитие таких опасных для жизни и здоровья заболеваний, как:

  • коклюш;
  • астма бронхиального типа;
  • трахеит;
  • бронхит;
  • аллергия;
  • ларингит.

Но стоит отметить, что опасными эти заболевания становятся только в случае отсутствия своевременной терапии.

И многие заболевания сопровождаются кашлем.

Опытных мам эта проблема не пугает, они знают много методов борьбы с кашлем, подходящих именно их ребенку.

А вот приступ рвоты без видимых на то причин может сбить с толку кого угодно.

Симптомы варьируются в зависимости от патологии, вызывающей, провоцирующей появление кашля. Возможно появление болей в горле, першения. Слизистые оболочки отекают, при визуальном осмотре видна краснота. Возникает насморк. В зависимости от болезни температура может увеличиваться до 37… 40°С. Ребенок может жаловаться на слабость, усталость, плохое самочувствие; он быстрее устает. Младенцы могут капризничать, плакать, плохо засыпать, постоянно требовать грудь. Снижается активность, малыши выглядят вялыми.

Хуже становится аппетит. Иногда наблюдается полный отказ от пищи. При глотании возникает боль.

Возможно затрудненное дыхание, иногда малышу трудно вдыхать. При коклюше отекает лицо. Боли могут возникать в области груди, живота. Если причиной станут опухолевые патологии, боль может отмечаться и в других местах в зависимости от локализации патологического очага.

Осложнения различны. При игнорировании простудных заболеваний патогенные микроорганизмы могут распространяться, проникая все глубже: в горло, трахею, верхние и нижние отделы легких. При этом ухудшается самочувствие, ребенок слабеет. Из легких инфекция может распространяться в другие системы организма. Функционирование дыхательной системы нарушается, при длительном игнорировании возможен летальный исход.

Если кашель сухой с рвотой, бактерии не покидают организм, ухудшение состояния происходит быстрее. Рвотные массы способствуют выведению жидкости и питательных веществ, из-за чего малыш не получает достаточного количества нутриентов для нормальной жизнедеятельности. При сильной, не прекращающейся подолгу рвоте развивается обезвоживание, через некоторое время — истощение.

Если кашель постоянно сопровождается рвотой, это приведёт к обезвоживанию, что крайне опасно для детей в любом возрасте, особенно грудничков.

При мучительном кашле с рвотой нарушается работа пищеварительной системы, развиваются тяжёлые заболевания органов ЖКТ.

Методы терапии

Выделяют несколько основных групп лекарственных препаратов, применение которых возможно при сильном покашливании с рвотными позывами. К ним относят:

  1. Обволакивающие медикаменты. При попадании внутрь препараты успокаивающе действуют на раздраженные участки слизистой, окутывая их изнутри. Применяют при сухом надрывном кашле.
  2. Отхаркивающие препараты. Лекарства, помогающие вывести слизь, в своем составе содержат растительные экстракты и йодиды. Регулярное применение средств этой группы способствует высвобождению бронхов от мокроты. К лекарствам этой категории относят муколитики.
  3. Медикаменты комбинированного действия. Помимо прямого воздействия на кашлевой центр, средства смягчают дыхательные пути.

Ингаляции

При надрывном покашливании, ингаляция доставляет активные вещества медикаментозных средств в дыхательные пути при помощи пара.  Специальные портативные приспособления (небулайзер) за счет влажного воздуха ускоряют образование экссудата и ускоряют ее выведение из бронхов.

Общие правила проведения:

  1. Пациент должен принять сидячее положение.
  2. Важно предупредить его о том, что во время процедуры запрещено разговаривать.
  3. Вскрытие ампул с раствором производится за несколько минут до сеанса.
  4. Добавление водопроводной воды в аппарат запрещено.
  5. При паровых ингаляциях используют дистиллированную воду.

Процедуру по прогреванию горла или носовых пазух проводят спустя 10–15 минут после завтрака или обеда. Длительность ингаляции — не более 10 минут. Ротовую и носовую полости после прогревания паром необходимо прополоскать отфильтрованной водой.

Ребенок с ингалятором
Ингаляция при лечении кашля со рвотой

Компрессы практически не имеют противопоказаний. При сильном откашливании их делают детям старше 1 года. Ингредиенты варьируются в зависимости от возраста пациентов — агрессивные компоненты (горчица, спирт), необходимо брать в минимальных количествах. Это позволит предотвратить ожог:

  1. Медово-горчичный компресс. 1 ч. л. густого меда, 0,5 ч. л сухой горчицы и 0,5 ч. л муки смешать в одной емкости до однородной консистенции. Получившуюся массу раскатать в тонкую лепешку и прогреть ее в духовке 2–3 минуты. Шею ребенка обернуть тонкой тканью и поместить на нее теплую массу.
  2. Водочный компресс. Вату, смоченную в спирте, отжать и обернуть полиэтиленом. Шею обернуть платком, на него положить вату. Шею согреть шарфом.

Компресс снимают спустя 15 минут. После процедуры нужно выпить теплый чай с джемом из малины.

Народные методы действуют на детский организм щадяще. Самое распространенное средство — пить разогретое молоко с маслом и медом.  Для этого необходимо вскипятить 250 мл молока, добавить в него ½ ч. л. натурального масла и столько же продукта пчеловодства. Напиток перемешивать до полного растворения всех компонентов. Пить в теплом виде не чаще 4 раз в день.

Молоко-с-медом
Народные средства

При появлении рвоты при кашле у ребенка, приступообразного характера, требуется оказать ему первую помощь и вызвать доктора. Малыша нужно защитить от возможности захлебывания рвотой, особенно высокий риск у годовалых детей. Для этого требуется усадить малыша и немного преклонить вперед. Когда закончится выделение рвоты, ребенка требуется умыть и дать ему выпить прохладной чистой воды.

Поскольку при кашле в дыхательных путях происходит скопление слизи, рекомендуется употребление медикаментов, способствующих отхаркиванию и разжижению мокроты. Как правило, такая проблема характерна для бронхита. Благодаря препаратам отхаркивающего действия, слизь разжижается, в результате чего, облегчается процесс её выведения. Кашель окончательно не исчезнет, но он будет намного легче и у малыша перестанут возникать позывы к рвоте.

Для быстрого избавления от кашля, рекомендуется использовать препараты, блокирующие этот рефлекс. В число таких лекарств входят Синекод и Омнитус. Их рекомендовано употреблять при наличии таких патологий, как фарингит, тонзиллит и ларингит, а также кашель, который спровоцирован раздражениями в гортани.

Избавиться от рвоты при кашле можно и с помощью народных средств, их разрешено применять всем, кроме детей в возрасте до года и аллергиков:

  1. Теплое коровье молоко — 200 мл, ребенок должен выпить стакан с молоком маленькими глотками (даже если у малыша нет желания). Напиток оказывает успокаивающее действие на слизистую оболочку горла.
  2. Мед — одна столовая ложка. Продукт необходимо медленно рассасывать во рту. Мед способствует смягчению гортани и обладает противовоспалительным эффектом.
  3. Небольшой кусочек сливочного масла, который нужно медленно растворять в ротовой полости, окажет обволакивающее действие на горло, избавляя от раздражения.
  4. Отвар из ромашки способствует притуплению приступов кашля и параллельно борется с воспалением.
  5. Благодаря леденцам с мятным вкусом, устраняется першение и облегчается дыхание.

Схема и методы терапии рвоты при кашле у ребенка подвергаются индивидуальному подбору, а алгоритм действий напрямую зависит от причины возникновения кашля.

При наличии вирусной инфекции, лечиться можно простым соблюдением режима. Он включает в себя употребление большого количества жидкости, постельный режим, постоянное проветривание комнаты, где располагается больной. При наличии крепкой иммунной системы, болезнь сама исчезнет уже по прошествии недели.

При бактериальных заболеваниях не обойтись без применения антибиотиков. Если отказаться от приема препаратов, существует вероятность перехода болезни в хроническую форму. Популярными препаратами такого типа считаются Пенициллин и Амоксиклав. Антибактериальные средства назначаются доктором после проведения анализов на выявление аллергической реакции к компонентам, присутствующим в составе средств.

Большой эффективностью при лечении кашля пользуются ингаляции. В роли лекарственных средств выступают щелочные растворы (из соды или минералки), средства для снятия спазмов и расширения бронхов (Беродуал), растворы из соли. Если имеется такая необходимость, то для ингаляций могут применяться как противовирусные, так и антибактериальные препараты – Реленза, Мирамистин.

Медикаменты должен назначать врач. Самостоятельно подбирать их опасно: можно выбрать неэффективное средство, не предназначенное для детей данного возраста лекарство, слишком агрессивный препарат, что приведет к ухудшению состояния, появлению побочных реакций.

При мокроте применяют отхаркивающие препараты. Они разжижают слизь, облегчая ее выведение из легких. Кашель не пройдет, но будет легче переноситься детьми, прекратится рвота. Детям подходят АЦЦ, Амбробене, Лазолван, Гербион.

Помощь при кашле

Другая эффективная группа лекарств — противокашлевые. Такие средства блокируют рефлекс, устраняя симптом. Использовать для лечения несовершеннолетних можно Коделак НЕО, Синекод, Омниус. Назначают такие средства при ангине, фарингите, ларингите и раздражении гортани.

Ингаляции

Кашляющему после сна ребенку хорошо помогает вдыхание пара, поднимающегося от специального раствора. Длительность процедуры следует подбирать с врачом, учитывая используемое средство, индивидуальные особенности болеющего.

Использовать можно щелочные растворы. Для их приготовления используется сода, соль или минеральная вода. Эффективны и растворы бронхорасширяющих средств, спазмолитиков. Применяют Пульмикорт, Беродуал.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Семейный портал