Антимюллеров гормон — норма у женщин

Подготовка и проведение анализа

Анализ на АМГ назначают женщинам с бесплодием перед проведением ЭКО или в рамках диагностических исследований. В медицинской практике название сокращают до аббревиатуры – АМГ. Анализ, определяющий его количество, показывает запас яйцеклеток, который с течением жизни не восполняется. Это позволяет оценить шансы на беременность и подобрать наиболее подходящую терапию. Анализ на АМГ необходимо сдать в следующих случаях:

  • высокий уровень ФСГ;
  • подозрение на поликистоз;
  • отклонения в период полового созревания;
  • неудачное ЭКО;
  • отслеживание динамики при проведении антиандрогенной терапии.

Понижение АМГ свидетельствует о возможных сложностях с зачатием. Превышение уровня АМГ характерно для синдрома поликистозных яичников. Исследование будет показательным только в том случае, если соблюдались правила подготовки к анализу. В противном случае, есть вероятность погрешности.

В диагностике бесплодия первостепенное значение имеет антимюллеровый гормон. Норма у женщин указывает на хорошую фертильность. Это указывает на то, что вероятность успешной беременности достаточно высока. Любые отклонения свидетельствуют о патологических процессах в организме. АМГ отражает запас яйцеклеток.

Он закладывается еще на этапе внутриутробного развития. С каждым циклом норма антимюллерова гормона меняется. Сделать запас более скудным может хирургическое вмешательство, травмы и половые инфекции. В этих случаях особенно важно делать анализ на антимюллеров гормон. Показатели нормы в результатах исключают возможность наличия патологических процессов, вызывающих бесплодие.

Возраст (лет) Норма (нг/мл)
До 10 1,8 — 3,4
20-24 1,87 — 7,29
24-29 1,82 — 7,53
29-34 0,94 — 6,70
24-40 0,776 — 5,24
40-45 0,096 — 2,96
45-50 0,045 — 2,06
Постменопауза 1,1 — 2,6
Постменопауза
Постменопауза

Максимальные показатели наблюдаются в возрасте от 20 до 30 лет. Именно в этот период фертильность женщины находится на пике. После 30 лет начинается постепенное снижение репродуктивной функции, соответственно, падает и АМГ.

Женщинам, находящимся в репродуктивном возрасте, обязательно нужно знать, что такое антимюллеров гормон, какая норма и о чем говорят отклонения в анализе. Это поможет вовремя обнаружить отклонение и принять соответствующие меры.

Для оценки вероятности естественной беременности изучают АМГ. Норма для зачатия зависит от возрастной категории женщины. В среднем она колеблется от 1 до 2.5 единиц. По мере увеличения возраста овариальный запас снижается. Норма антимюллерова гормона у женщин для беременности определяет работу гипофиза.

Расшифровку результата исследования необходимо осуществлять в комплексе с другими показателями. Дополнительно проводят ультразвуковой мониторинг и сдают анализы на выявление половых инфекций. Если других отклонений не обнаружено, то антимюллеров гормон при планировании беременности, норма которого отклонена, можно считать ошибочным.

Влияние на стадии роста фолликулов гормонов АМГ, ФСГ и Ингибин В
Влияние на стадии роста фолликулов гормонов АМГ, ФСГ и Ингибин В

Экстракорпоральное оплодотворение считают достаточно рискованной для здоровья процедурой. Подготовительные мероприятия подразумевают прием препаратов, оказывающих стимулирующее воздействие на работу яичников. Это значительно истончает овариальный запас. Поэтому крайне важно знать, какая норма антимюллерова гормона для эко.

Экстракорпоральное оплодотворение
Экстракорпоральное оплодотворение

Процедуру можно проводить даже при пониженных параметрах. Но шансы на благоприятный исход в этом случае не так велики, как при высоких цифрах. Норма антимюллерова гормона у женщин для эко составляет 0,6 — 2,4 нг/мл. Если показатель ниже обозначенных границ, значит, количества яйцеклеток недостаточно.

К естественным причинам снижения уровня АМГ относят изменения возрастного характера в организме. Они спровоцированы гормональными колебаниями. На фоне этого изменяется и антимюллеров гормон. Норма 40 лет – от 0,097 до 2,96 единиц. Женщина в этот период еще способна к деторождению естественным путем, но уже могут появляться симптомы климакса.

Если антимюллеров гормон ниже параметров нормы, необходимо убедиться в том, что анализ был проведен правильно. Анализ сдают с 2-го по 5 день менструального цикла, на голодный желудок. Накануне следует отказаться от курения и оградить себя от эмоциональных переживаний. За 2 дня до посещения лабораторного кабинета нужно отменить прием гормональных средств.

При пониженном уровне АМГ забеременеть сложнее, чем при его повышении. Антимюллеров гормон понижен у женщин с недостаточным овариальным запасом. К причинам такого явления относят:

  • Раннее половое созревание;
  • Наследственная дисфункция яичников;
  • Наступление менопаузы;
  • Травмы придатков;
  • Истощение яичников;
  • Нарушение работы гипофиза;
  • Генетические патологии.
Менопауза
Менопауза

Низкий антимюллеров гормон не поддается корректировке. Вероятность успешного оплодотворения снижается. Но она все еще присутствует, так как жизнеспособные яйцеклетки имеются. В этом случае показан прием гормональных препаратов.

О том, можно ли забеременеть при низком антимюллеровом гормоне, следует судить в совокупности с другими критериями. Значение имеет проходимость труб, наличие овуляции и толщина эндометрия. Что делать, если антимюллеров гормон понижен, подскажет лечащий врач. Решение подбирают в индивидуальном порядке, учитывая причины понижения.

На сегодняшний день врачам неизвестно, как повысить антимюллеров гормон у женщин. Запас яйцеклеток закладывается генетически и не пополняется в течение жизни. Но существует возможность остановить процесс их снижения. Для этого используют заместительную гормональную терапию. Можно ли забеременеть, если антимюллеров гормон понижен, зависит от количества ФСГ.

С превышением количества АМГ может столкнуться любая женщина, вне зависимости от возраста. Чтобы выявить причину патологии, проводят углубленное исследование, включающее в себя УЗИ половых органов и щитовидной железы. Спровоцировать увеличение АМГ способны следующие факторы:

  • Длительный прием гормональных препаратов;
  • Позднее половое созревание;
  • Длительное лечение антидепрессантами;
  • Синдром поликистозных яичников;
  • Злокачественные опухоли;
  • Врожденные отклонения в тканях придатка;
  • Перенесение инфекционных заболеваний.
  • Врожденные патологии;
  • Наличие новообразований;
  • Поликистоз и мультифолликулярное строение яичников;
  • Нарушение выработки ЛГ.
лютеинизирующий гормон
лютеинизирующий гормон

АМГ находится в непосредственной взаимосвязи с возможностью забеременеть. На проблемы может указывать, как повышение, так и понижение показателя. Об ановуляции на фоне поликистоза говорит слишком высокий уровень АМГ. Из-за отсутствия овуляции запас яйцеклеток не тратится. Забеременеть поможет только  стимуляция овуляции. При пониженном количестве показателя проводить такое лечение не рекомендуется.

Для снижения уровня, терапия направляется на причину его повышения. Чаще всего высокий АМГ является результатом длительного течения поликистоза. В такой ситуации применяют следующие методы лечения:

  • Лапароскопическая операция;
  • Стимуляция овуляция препаратами;
  • Диетотерапия;
  • Использование народной медицины.
Диетотерапия
Диетотерапия

Во время лапароскопии надсекают
капсулу яичника, что позволяет яйцеклетке беспрепятственно выйти за его
пределы. Операция считается малотравматичной. Поэтому уже через 2 недели после
ее проведения можно начинать планирование беременности. В первые 3 месяца шансы
на зачатие наиболее высоки.

Стимуляция помогает в том случае, если
яйцеклетка не может созреть самостоятельно. Диетотерапию и средства народной
медицины назначают для усиления эффекта основной терапии. В индивидуальном
порядке прописывают травяные отвары и физиотерапевтические процедуры.

Злокачественные образования и
наследственные патологии лечат хирургическим путем или с помощью медикаментов.
Методика лечения определяется стадией запущенности болезни и состоянием
здоровья женщины. При ранней диагностике заболевания легко поддаются терапии.

Антимюллеров гормон - норма у женщин

При ярко выраженном снижении АМГ в целях беременности назначают ЭКО. Если процедура не даст нужный результат, придется воспользоваться донорской яйцеклеткой. Других способов восполнить запас яйцеклеток не предусмотрено. В редких случаях результат анализа бывает ошибочным.

Если женщина не планирует беременность,
то в ее силах сгладить процесс затухания репродуктивной функции. В этом
помогают биологически активные добавки, устраняющие симптомы развивающегося
климакса. Они изготовлены на основе растительных компонентов, поэтому не
оказывают системного воздействия на организм.

АМГ вырабатывается организмом мужчин и женщин, место его появления – половые железы. Именно это вещество отвечает за половое развитие человека и возможность воспроизводить потомство. Несмотря на наличие гормона в мужском и женском организме, на схожие функции по установлению способности иметь детей, его функционирование различается.

  • Выявление преждевременного или замедленного полового созревания у обоих полов,
  • Дифференциальноая диагностика интерсексуальных состояний,
  • Оценка овариального резерва яичников,
  • Диагностики опухолей яичников,
  • Диагностика бесплодия,
  • Оценка антиандрогенной терапии.

Показания к проведению анализа крови на содержание антимюллерова гормона

Перед посещением процедурного кабинета нужно уточнить, когда и на какой день сдавать антимюллеров гормон. Оптимальный период – со 2 по 5 дни менструального цикла. Отклонение от графика чревато искажением результата. Когда сдавать АМГ женщине для ЭКО, зависит от регулярности ее менструального цикла. Если цикл постоянный, требуется сдать образец крови на 3 день цикла. При аменорее лабораторный кабинет посещают в любой день.

Немаловажным вопросом в постановке диагноза является подготовка к сдаче антимюллерова гормона. Ее осуществляют за 2-3 дня до посещения процедурного кабинета. Желательно заранее проконсультироваться с врачом. Подготовка к сдаче антимюллерова гормона подразумевает выполнение следующих правил:

  • Отказ от курения за 2-3 часа до сдачи крови;
  • Избегание стрессовых ситуаций;
  • Прохождение процедуры осуществляется натощак.

Подготовка к сдаче антимюллерова гормона также подразумевает отказ от приема гормональных препаратов. Они могут повлиять на конечный результат процедуры. Поэтому терапию следует прекратить за 2-3 дня до сдачи анализа, предварительно посоветовавшись с врачом.

Его назначают в таких случаях:

  1. Если у мальчиков в возрасте до 12 лет, чаще 1 раза в год возникают паховые грыжи.
  2. Малышам в первый год жизни, в случае, когда наблюдается неопущение одного или обоих яичек в мошонку.
  3. Мужчинам в зрелом возрасте, при наличии бесплодия с неустановленными причинами.
  4. Для того чтобы установить настоящий пол человека, если по другим признаков определить это не представляется возможным.
  5. С целью диагностики у подростков и детей преждевременного полового созревания или его значительной задержки.
  6. Чтобы оценить способность женщины забеременеть.
  7. Для диагностики онкологических заболеваний женских половых органов.
  8. В случае нескольких неудачных попыток забеременеть при помощи ЭКО.
  • мужчина может сдавать анализ в любой удобный для него день;
  • уровень гормона у женщин меняется в тесной связи с менструальным циклом, но такие изменения очень незначительны, чаще всего доктора не требуют привязки к определённым периодам. Но, с целью получения достоверного результата, нужно сдавать анализ в период со 2 по 5 дни цикла. Это связано с пиковыми показателями гормонов, которые наблюдаются за 4 дня до и после предполагаемой овуляции.

Подготовка к забору крови выглядит таким образом:

  1. Сдача производится только натощак, в утреннее время. Причём время без пищи не должно составлять более 14 часов подряд.
  2. За 4 дня до сдачи крови не допускается употребление спиртных напитков.
  3. Не следует идти на анализ сразу же после выздоровления или при малейших признаках недомогания, лучше подождать 1-2 недели.
  4. Перед анализом не следует испытывать серьёзные физические нагрузки.
  5. Важно избегать стрессовых ситуаций.
  6. Сдача крови на уровень АМГ требует отказа на этот период от приёма других гормональных препаратов. В случае приёма стероидных или тиреоидных препаратов, следует за 2 суток отказаться от них.
  7. За час до анализа запрещается курить.

Кроме того нужно сдать анализ в следующих случаях:

  • подозрение на бесплодие при непонятных обстоятельствах;
  • высокий уровень фолликулостимулирующего гормона;
  • неудачные попытки осуществления ЭКО;
  • наличие диагноза – поликистоз яичников;
  • проведение антиандрогенной терапии и контроль над процессом;
  • обнаружение различных опухолей яичников;
  • нарушенное или преждевременное половое развитие;
  • отсутствие менструаций по непонятным причинам;
  • ранняя менопауза;
  • ожирение в репродуктивном возрасте.

Подготовка включает следующие этапы и особенности:

  1. Кровь сдавать утром на голодный желудок;
  2. Исключить из рациона спиртные напитки за 3-4 дня до похода в больницу;
  3. Не сдавать кровь в болезненном состоянии, либо после недавней болезни;
  4. За 1 день до сдачи анализа лучше забыть про физические нагрузки;
  5. Избегать эмоциональных переживаний, стрессовых нагрузок;
  6. Не принимать за 2 дня до сдачи крови гормональных препаратов;
  7. Не курить за 1 час до предстоящей процедуры;
  8. Отказаться от употребления крепкого кофе и чёрного чая;
  9. Не принимать лекарственные препараты (если это жизненно необходимо, поставить в известность лечащего врача);
  10. Отдохнуть около 15 мин. в коридоре перед забором крови;
  11. За несколько дней до сдачи анализов ограничить себя от переедания;
  12. Не есть мучную пищу, не пить газированные напитки (от жирной еды тоже стоит отказаться);
  13. Кровь на гормоны должна браться только при хорошем самочувствии;
  14. Нельзя чистить зубы;
    Антимюллеров гормон у женщин. Норма АМГ по возрасту, таблица. Уровень гормона при беременности, для ЭКО, как сдавать анализ, как повысить пониженный показатель
  15. Пить мало воды;
  16. За неделю до осуществления процедуры не делать рентген, томографию и ультразвуковое исследование.

Антимюллеров гормон - норма у женщин

Результаты будут готовы через 1 день.

Это подойдёт для женщин:

  • у которых регулярный менструальный цикл;
  • готовящихся к процедуре ЭКО или во время реабилитации после рождения малыша;
  • имеющих в наличии диагнозы, которые меняют менструальный цикл;
  • имеющих преждевременное наступление менопаузы.

Некоторые гинекологи разрешают сдавать анализ на 4-ый и на 5-ый день цикла. Если имеется серьёзное заболевание, влияющее на показатели АМГ, врачи могут отправить в больницу, не откладывая дело на завтра. При полном отсутствии менструации сдать анализ можно в любой день.

  • наличие острых респираторных заболеваний, связанных с верхними дыхательными путями;
  • наличие острых респираторных вирусных и простудных инфекций;
  • нельзя сдавать кровь во время приёма гормональных препаратов, особенно если есть проблемы со щитовидной железой;
  • запрещено сдавать анализ во время приёма любых лекарственных препаратов, в том числе и гомеопатических;
  • наличие воспалительных процессов в области половых органов.
  • при бесплодии неясного генеза для определения тактики лечения;
  • для выяснения причин неудач при ЭКО;
  • при повышенном уровне фолликулостимулирующего гормона;
  • при подозрении на наличие опухоли или поликистозной болезни яичников.

У мужчин этот анализ позволяет определить преждевременное половое созревание или его задержку.

Женщины фертильного возраста сдают анализ крови на содержание антимюллерова гормона на 3-й день овуляторного цикла. Помимо этого нужно учесть еще целый ряд факторов.

На уровень выработки ингибирующего вещества оказывают существенное влияние не только фаза менструального цикла, но и эмоциональные потрясения, физическая нагрузка и обострения хронических заболеваний, инфекции, в том числе ОРЗ и ОРВИ.

Таким образом, анализ крови на содержание ингибирующего вещества Мюллера сдают на фоне полного соматического здоровья или ремиссии хронических заболеваний, за 2 – 3 дня до процедуры исключают повышенные физические нагрузки и эмоциональные потрясения.

  • Прогнозы успеха для проведения процедуры ЭКО
  • Оценка и дозировка гормональной стимуляции при лечении бесплодия
  • Снижение риска гиперстимуляции в процессе лечения бесплодия
  • Диагностика преждевременного истощения яичников или раннего климакса (до 40 лет)
  • Оценка повреждения яичников в результате химио- или лучевой терапии. В этом случае АМГ снижается из-за разрушения активных клеток-ооцитов.
  • Диагностика синдрома поликистозных яичников (уровень гормона существенно повышен)

Антимюллеров гормон - норма у женщин

У женщин репродуктивного возраста от 18 до 30 лет один миллилитр крови содержит от 1 до 5 нанограмм гормона антимюллера, иногда он может быть немного выше. Начиная с 30 лет концентрация гормона снижается. Если его значение стало меньше 1, то это указывает на ограниченную функцию яичников и на более слабый ответ в процессе их стимуляции.

Ниже представлена таблица значений и их нормы по результатам лаборатории Инвитро:

  • От 1 до 5 нг/мл — нормальная фертильность
  • От 0,8 до 1 нг/мл — фертильность снижена
  • Менее 0,16 нг/мл — менопауза
  • От 5 до 15 нг/мл — возможен синдром поликистозных яичников

Однако, специалисты рекомендуют не полагаться только на одно значение АМГ, а подтвердить результат анализа на ультразвуковом исследовании яичников. Врач должен посчитать количество антральных фолликулов в начале цикла, а также дополнительно провести анализ крови на ФСГ, ЛГ и эстрадиол. Повышенный ФСГ и ЛГ и пониженный эстрадиол, а также малое количество антральных фолликулов и пониженный уровень гормона АМГ вкупе указывают на угасающую функцию яичников.

Расшифровка результатов

Для применения результатов анализа в постановке правильного диагноза, требуется их грамотная расшифровка.

Нормы АМГ выглядят так:

  • женщина детородного возраста, имеющая хорошее здоровье, чаще всего имеет уровень гормона в пределах 1-2,5 нанограмм на миллилитр. Превышение этих значений может являться свидетельством перенесённой антиандрогенной терапии, опухолевых образований органов малого таза, отсутствия овуляции, поликистоза яичников;
  • мужские нормы находятся в пределах 5,98 нанограммов на миллилитр. Пониженное содержание гормона является признаком патологии яичек врождённого характера, влиянием возраста или опухолях яичек.Антимюллеров гормон - что это такое, норма у женщин, таблица по возрасту, как правильно сдавать анализ, на какой день цикла, что делать, если повышен или понижен

Постановка верного диагноза возможна только после полного обследования организма. Специалист может предложить пересдачу анализа, для получения верных результатов, если существуют подозрения в неправильном заборе анализа.

Референсные значения (вариант нормы): нг/мл

Возрастной период Мужчины Женщины Единицы измерения
До 60 дней/2 мес 15,11 – 266,59 0,01 – 3,39 нг/мл
От 2 мес до 18 лет В связи с недостаточными статистическими данными референсные значения не предоставляются. Интерпретация  результатов проводится лечащим врачом.

От 8 до 18 лет: Референсные значения определяются  стадией полового развития по Таннеру:

  • 8-13 лет, 1 Cтадия по Таннеру   4.95 — 144.48
  • 8-17 лет, 2 Cтадия по Таннеру   5.02 — 140.06
  • 10-19 лет, 3 Cтадия по Таннеру   2,61 — 75,90
  • 12-18 лет, 4 Cтадия по Таннеру   0,43 — 20,14
  • 11-19 лет, 5 Cтадия  по Таннеру  1,95 —  21,20
  • От 18 и старше: 0.73 – 16.05
  • 18-25 лет: 0,96 – 13,34
  • 26-30 лет: 0,17 – 7,37
  • 31-35 лет: 0,07 – 7,35
  • 36-40 лет: 0,03 – 7,15
  • 41-45 лет: до 3,27
  • От 46 лет: до 1,15

Причины отклонения от нормы

Постменопауза
Постменопауза

АМГ отклоняется от нормы при патологических состояниях. Критичным считается, как увеличение, так и снижение показателя. Если в первой ситуации наблюдается положительная динамика при медикаментозном лечении, то при снижении АМГ вероятность на благоприятный исход резко снижается. Это обусловлено невозможностью женского организма воспроизводить новые яйцеклетки. Овариальный запас тратится, но не восполняется.

АМГ не изменяется под воздействием образа жизни, питания и окружающих условий. Он не находится в тесной связи с другими половыми гормонами. В профилактических целях специалисты рекомендуют сдавать анализ на АМГ в подростковом возрасте и после 35 лет.

Если происходит воздействие подавляющих факторов, то атрофируется проток Мюллера, а из клеток Вольфова протока образуются семенные пузырьки и семявыносящий канал.

Общепринятая аббревиатура для обозначения антимюллерового гормона – АМГ. Это белковое вещество вырабатывается поддерживающими клетками в извитых канальцах яичек на эмбриональной стадии развития с седьмой недели. У женщин после рождения он синтезируется зернистыми клетками созревающих фолликулов.

ФСГ

Уникальное свойство гормона – препятствовать процессу формирования женских внутренних органов из Мюллерова протока. Однако и после рождения АМГ у женщин принимает участие в процессе окончательного созревания фолликулов и их отборе для дальнейшей овуляции.

У новорождённых девочек определение уровня АМГ не представляется возможным из-за сверхмалой величины. В пубертатный период отмечается повышение величины гормона, а после менопаузы он вновь достигает минимальных значений.

Ниже приведена таблица нормы АМГ у женщин по возрасту, которая применяется для расшифровки результатов исследования на гормональный статус.

Возраст обследуемой женщины Норма АМГ, нг/мл
От 18 до 25 лет 0,95 – 13,4
От 25 до 30 лет 0,15 – 7,4
О 30 до 35 лет 0,05 – 7,45
От 35 до 40 лет 0,03 – 7,2
От 40 до 45 лет 0 – 3,3
Старше 45 лет 0 – 1,1

Следует отметить, что снижение величины показателя до 1 нг/мл свидетельствует о малом овариальном резерве у женщины. Норма антимюллерова гормона у женщин для зачатия начинается с 1,2 нг/мл и выше.

Проводить ли стимуляцию овуляции перед ЭКО или использовать донорский материал?

Необходимо точно знать уровень антимюллерова гормона. Минимальная норма АМГ для ЭКО находится в пределах от 1до 2,5 нг/мл.

Антимюллеров гормон у женщин. Норма АМГ по возрасту, таблица. Уровень гормона при беременности, для ЭКО, как сдавать анализ, как повысить пониженный показатель

Однако если антимюллеров гормон повышен более допустимых значений, то пациентке необходима дополнительная диагностика. Подобное состояние указывает на 2 основные патологии.

Синдром Штейна-Левенталя (поликистоз яичников), при котором происходит нарушение нормальной работы яичников. У женщины полностью отсутствует овуляция или происходит она нерегулярно. В сочетании с этим отмечается повышение женских и мужских половых гормонов.

Пациентки с поликистозом в большей степени подвержены риску развития онкологических заболеваний, сахарного диабета и сердечно-сосудистых патологий. Согласно данным современных исследований у дам с поликистозом высока вероятность самопроизвольного выкидыша или преждевременных родов.

Если врач грамотно подберёт методы лечения, а пациентка будет строго следовать всем предписаниям, то получится успешно зачать и родить здорового малыша.

Исходя из того, что АМГ – это онкомаркер, то его повышение может указывать на развитие злокачественных образований или метастаз. Более 70 % всех опухолей яичников носят первичный характер. Вторичные новообразования наблюдаются при распространении метастаз из молочных желёз, желудка или толстого кишечника.

Проверьте обязательно:Все об анализе крови на he4 — онкомаркер для диагностики онкологических патологий органов и тканей малого таза у женщин

Согласно статистике ежегодно регистрируется 220 тысяч новых случаев рака яичников, половина из них с летальным исходом. Печальная статистика обусловлена тем, что патология выявляется на поздних стадиях, когда известные методы лечения уже недостаточно эффективны.

На первых этапах опухоль не доставляет дискомфорта женщине, болезнь протекает без выраженных клинических признаков. Первые признаки злокачественного образования схожи с воспалением яичников.

Лечение – химиотерапия и операция по удалению или резекции яичника. Исходя из того, что болезнь чаще поражает женщин в репродуктивном возрасте, то удаление яичников приведёт к их бесплодию.

Референсные значения содержания антимюллерова гормона в крови человека зависят от пола и возраста. Например, содержание этого гормона в крови 3,0 нг/мл для мальчика считается пониженным, в то время как это норма у женщин фертильного возраста.

У девочек, до периода полового созревания, норма составляет от 0,16 нг/мл до 8,9 нг/мл. По мере достижения гестационного возраста выработка гормона увеличивается и составляет в норме от 1 нг/мл до 2,5 нг/мл. И, наконец, при наступлении менопаузы уровень ингибирующего вещества резко снижается и может вовсе не определяться.

Содержание этого гормона у женщин в климактерическом периоде ниже 0,16 нг/мл считается нормой.

У мальчиков и юношей, не достигших периода полового созревания, уровень антимюллерова гормона может быть очень высоким, вплоть до 159,8 нг/мл, нижним порогом нормы является значение 3,8 нг/мл. В половозрелом возрасте у мужчин содержание гормона снижается и составляет в норме от 0,5 нг/мл до 6,0 нг/мл.

  1. Отвечает за формирование половых органов у мальчиков, которые могут полноценно работать и производить здоровых сперматозоидов.
  2. Первое время гормон вырабатывается материнским организмом, в детородном возрасте, эту функцию берёт на себя тело мальчика.
  3. В период полового созревания, количество вырабатываемых гормонов находится на низком уровне.
  4. Нарушение производства АМГ организмом мальчика, способно повлечь за собой нарушение правильной работы половых органов (неопущение одного или обоих яичек в мошонку), возникновения грыж паховой области.Антимюллеров гормон - что это такое, норма у женщин, таблица по возрасту, как правильно сдавать анализ, на какой день цикла, что делать, если повышен или понижен
  5. Неправильный уровень антимюллерова гормона влечёт за собой проблемы с репродуктивной системой молодого человека.

Женский организм тоже вырабатывает это вещество, причём на протяжении всей жизни меняется количественное значение этого показателя.

Роль АМГ в организме женщины выражается в следующем:

  1. Как и у мальчиков, АМГ впервые возникает в организме девочки в ходе внутриутробного развития.
  2. До тех пор, пока не наступил детородный возраст, уровень вещества имеет низкие значения. Только к 20 годам он существенно повышается.
  3. Низкий уровень гормона влечёт за собой проблемы с репродуктивным здоровьем, из-за того что фолликулы не позволяют созревать яйцеклеткам в нужном количестве.
  4. Расходование фолликулов, которые отмерены женщине на время детородного периода, влечёт за собой постепенное изменение гормонального уровня. АМГ в этот период, способен меняться в пределах от 5 до 20 нанограммов.
  5. Специалисты считают АМГ своеобразным маркером, который отмечает особенности репродуктивной системы женщины.
  6. Снижение уровня вещества в организме влечёт за собой спад способности женщины иметь детей.
Возраст Величина (нанограмм/ миллилитр)
Женщины Мужчины
Дети до 2 лет До 5 15-500
От 2 до 12 лет До 10 7-240
От 13 до 45 лет 1-10 0,7-20
Старше 45 лет Менее 1 5-140
  1. Если проблема в синдроме поликистозных яичников или гиперплазии эндометрия, назначается специфическая терапия этих заболеваний:
  • изменение привычно
  • Антимюллеров гормон - что это такое, норма у женщин, таблица по возрасту, как правильно сдавать анализ, на какой день цикла, что делать, если повышен или пониженго режима питания на диетический;
  • оптимизация физической нагрузки;
  • установление правильного режима отдыха и работы;
  • нормализация гормонального статуса;
  • оптимизация углеводного обмена;
  • стимулирование овуляции (если у женщины присутствует желание забеременеть);
  • чтобы нормализовать обменные процессы, используется хирургическое вмешательство для облегчения процесса выхода яйцеклетки за пределы труб;
  • обследование онкологом.
  1. Важно учитывать возраст женщины, у которой наблюдается снижение уровня АМГ.

Антимюллеров гормон, часто даёт пониженные показатели, специалисты поясняют, что это такое состояние, которое особенно опасно в период полового созревания и тогда, когда планируется беременность.

Меры, которые должны быть приняты:

  1. Обязательное посещение гинеколога-репродуктолога и эндокринолога.
  2. Изменение способов для зачатия ребёнка (при наличии патологических процессов, не поддающихся лечению).
  3. Специалисты назначают протоколы с агонистами гонадотропина.
  4. Хорошо работает гомеопатия: Овариамин, Овариамин Композитум.
  5. Использование витамина D3 и DHEA.
  6. Перепроверка концентрации антимюллерова гормона в иное время года (доказана взаимосвязь его показателей с этим фактором). В летнее время, когда уровень солнечного света выше, показатели АМГ повышаются в среднем на 18%, в сравнении с зимой или осенью.

Синтез антимюллерова гормона во многом зависит от функционирования яичников, при наличии высоких значений, назначается лечение патологий яичников. После проведённого УЗ-исследования, выявляются особенности терапевтического воздействия. Оптимальным вариантом считается многократная сдача анализов, с целью уточнения диагноза и показателей АМГ.

В случае, когда этот путь не показывает изменений общей картины, следует использовать для повышения уровня вещества в организме такие народные рецепты:

  • гулять на улице в дни, когда активно светит солнце;Антимюллеров гормон - что это такое, норма у женщин, таблица по возрасту, как правильно сдавать анализ, на какой день цикла, что делать, если повышен или понижен
  • употреблять мёд и другие продукты пчеловодства (при отсутствии его индивидуальной непереносимости).
  • обеспечивает рост и развитие здоровых фолликулов, созревание женских половых клеток;
  • улучшает выработку эстрогенов;
  • запускает процесс подготовки женского организма к зачатию;
  • создаёт благоприятные условия для успешной работы фолликулостимулирующего гормона;
  • влияет на выход женских половых клеток в маточные трубы;
  • защищает организм женщины во время овуляции от воздействий внешней среды;
  • определяет резервы фолликулов в яичниках;
  • отвечает за старение яичников и их истощение;
  • влияет на появление дисфункции яичников.

У АМГ имеются особенности: его результаты не зависят от каждодневных действий, питания, приёма препаратов, влияющих на секрецию гормонов, и изменений, наблюдающихся в организме женщины в период вынашивания ребёнка и после его рождения. Его выброс в кровь зависит от наличия яйцеклеток. Гормон не влияет на месячный цикл. Если он находится не в норме – это грозит появлению бесплодия.

Возраст женщины (девушки, девочки) Количество антимюллерова гормона в крови
От младенчества до 14-16 лет 3,3-1 нг/мл
Период, в течение которого происходит быстрое созревание половых органов девочек-подростков (16-19 лет) 1,9-2 нг/мл
Благоприятный возраст для рождения ребёнка (19-40 лет) 2,2-7 нг/мл
Период появления менопаузы и климакса (40-55 лет) 1,1 нг/мл и менее (уровень АМГ будет понижаться с каждым годом)

Диета для повышения уровня АМГ

Даже если гормон антимюллера уже отсутствует в крови у женщины, беременность с помощью репродуктивных технологий все еще возможна (хотя и не гарантирована). Само наличие менструации указывает на то, что в теле женщины еще есть запас яйцеклеток. А это значит, что небольшие шансы еще существуют. Только после прекращения менструации можно говорить о том, что репродуктивный возраст полностью завершился.

Факторы снижающие уровень гормона:

  • долговременный прием оральных контрацептивов может снизить его уровень на 30%
  • у курящих женщин уровень этого гормона значительно снижен по сравнению с некурящими женщинами. При этом зависимости от количества потребляемых сигарет не наблюдается. Если у вас понижен АМГ и вы планируете ребенка, то при отказе от никотина уровень этого гормона может повыситься.
  • некоторые исследования подтверждают, что прием препарата DHEA, стероидного гормона, может улучшить шансы на зачатие у женщин с низким АМГ. Но однозначного подтверждения этой теории еще нет.
  • также прием витамина Д может увеличить АМГ, если до этого был обнаружен недостаток витамина Д.

Важно знать, что повышение этого значения любыми способами не должно являться самоцелью в процессе планирования беременности. Не забывайте, что высокий уровень этого гормона не дает гарантии на скорую беременность. А низкий уровень не является абсолютным препятствием для ее наступления.  

Низкое значение АМГ может указывать на то, что запас яйцеклеток заканчивается, но одного этого значения недостаточно, чтобы предсказать шансы на беременность. Нужно всегда оценивать совокупные факторы, такие как проходимость маточных труб, состояние эндометрия или качество спермы.

Антимюллеров гормон у женщин. Норма АМГ по возрасту, таблица. Уровень гормона при беременности, для ЭКО, как сдавать анализ, как повысить пониженный показатель

Новые исследования в Кошанском медицинском университете  помогли установить, что прием препарата метморфин может существенно снизить концентрацию гормона в крови у женщин с СПКЯ и таким образом улучшить их шансы на зачатие. В ходе этого исследования уровень АМГ был измерен до начала и 8 недель после начала приема метформина (1500 мг в день). В результате уровень АМГ удалось снизить, причем чем больше был вес у женщины (BMI), тем выше был эффект от этой терапии.

Норма АМГ может повышаться в следующих случаях:

  • изменение АМГ рецепторов;
  • поликистоз яичников;
  • отсутствие овуляции;
  • осуществление антиандрогенной терапии;
  • билатеральный крипторхизм;
  • эндокринное ановуляторное бесплодие;
  • проблемы с рецепторами ЛГ и ФСГ;
  • доброкачественные и злокачественные опухоли на яичниках;
  • замедленное половое созревание.
Антимюллеров гормон у женщин. Норма АМГ по возрасту, таблица. Уровень гормона при беременности, для ЭКО, как сдавать анализ, как повысить пониженный показатель
АМГ: норма у женщин зависит по возрасту. Таблица ниже покажет, какие это показатели.

Помимо возраста, снизить его могут следующие факторы:

  • ожирение, появившееся у женщины в 30-40 лет;
  • нарушение полового развития;
  • гипогонадотропный гипогонадизм;
  • понижение овариального резерва;
  • анорхизм;
  • наступление менопаузы;
  • дисгенезия гонад;
  • заболевания, связанные с репродуктивной системой.

Влияет на течение крови по маточным сосудам. Это способствует подготовке будущей мамы к кормлению ребёнка. От гормона зависят условия протекания беременности, формирование органов и тканей малыша.

При плохих результатах есть вероятность прерывания беременности и появления при рождении многих патологий в дальнейшем развитии. Поэтому, даже после благоприятного зачатия стоит постоянно наблюдаться у врачей, каждый раз сдавать кровь на определение уровня АМГ в ней.

Если после лечения в больнице, ничего не меняется, можно воспользоваться следующими народными рецептами:

  • употребление продуктов жизнедеятельности пчёл (при отсутствии аллергической реакции на мёд);
  • приём витамина D;
  • частые прогулки на улице;
  • сбросить лишний вес;
  • избавиться от вредных привычек (курения и употребления алкогольных напитков);
  • отказаться от жирной, острой, копчёной и солёной пищи, нормализовать свой рацион;
  • употреблять продукты, богатые клетчаткой;
  • не пить газировки и соки фруктов;
  • полностью отказаться от кондитерских изделий, мучного, макарон, крепкого чая и кофе.

Полезные рецепты:

  • Настой из шалфея по мнению народных целителей способствует нормализации гормонального фона у женщин. Для этого запарить 25 г листков шалфея в горячей воде (250 мл). Поместить раствор в тёплое место. Охладить. Процедить. Пить 3 раза в сутки после приёма пищи.
  • Отвар полыни тоже повысит уровень АМГ в крови. Заварить 35 г частей полыни в 300 мл горячей воды. Дождаться, пока смесь не вскипит. После варить на слабом огне. Снять с плиты. Остудить. Каждый день 3 раза по 25 мл.
  • Настой боровой матки. Залить часть растения 250 мл горячей воды. Дать настояться. Пить 2 раза в день по 125 мл.
  • Настойка белой лапчатки. Залить 25 мл частей растения с 550 мл горячей водой. Процедить. Остудить. Пить 2 раза в сутки по 25 капель.
  • Чудодейственный сбор повысит антимюллеров гормон за короткие сроки. Нужно смешать сушеницу, лепестки розы, ромашку, календулу, хвощ полевой, валериану, полынь, шиповник, подорожник, укроп, тысячелистник, кипрей и крапиву. Налить во всё это 35 мл горячей воды. Варить смесь на медленном огне около 15 мин. Остудить. Процедить. Пить 3 раза в день после приёма еды.
  • Настой маточной гвоздики тоже быстро увеличит показатели АМГ. Заварить 35-40 г растения с 350-400 мл горячей водой. Дать настояться. Процедить через плотную ткань или через марлю. Пить по 35 мл 4 раза в день.

Для получения хороших результатов женщина должна включить в свой рацион следующие продукты:

  • мёд;
  • свежие овощи, фрукты;
  • свежевыжатые соки;
  • нежирное молоко;
  • мясо тушёное и варёное;
  • соя;
  • финики;
  • зелёный чай и каркаде;Антимюллеров гормон у женщин. Норма АМГ по возрасту, таблица. Уровень гормона при беременности, для ЭКО, как сдавать анализ, как повысить пониженный показатель
  • отвар овса;
  • витамин C;
  • корень солодки;
  • мятный чай;
  • Иван чай;
  • фитостеролы;
  • бобовые;
  • проростки пшеницы;
  • лук, грибы, чеснок;
  • куриные яйца;
  • овсяные хлопья.

Необходимо исключить из рациона питания такие продукты:

  • морепродукты;
  • рыбу;
  • авокадо;
  • спаржу;
  • миндаль;
  • красное вино;
  • жирное мясо;
  • кетчуп, майонез;
  • жирную сметану;
  • алкогольные напитки;
  • острые соусы;
  • семечки;
  • чипсы, сухарики;
  • мучное (пироги, блины);
  • энергетические напитки.

Гормон АМГ влияет на развитие эмбриона внутри женского организма. Нормальные показатели можно определить по возрасту в таблице. В случае отклонения от нормы по результату расшифровки анализа, необходимо обращаться за квалифицированной помощью к врачам: гинекологу и эндокринологу, а народные средства лечения, если и применять, то только по согласованию с лечащим врачом.

Автор статьи: Тимохина Ангелина

Оформление статьи: Лозинский Олег

У женщин содержание антимюллерова гормона в крови повышается при состояниях, сопровождающихся повышением активности гранулезных клеток фолликулов яичников или увеличением их количества:

  • опухоли с участием гранулезных клеток яичников;
  • нормогонадотропное ановуляторное бесплодие (отсутствие овуляции при нормальном строении половых органов);
  • поликистоз яичников;
  • противогонадотропная терапия.

У мужчин повышение уровня АМГ может сопровождать:

  • билатеральный крипторхизм;
  • задержку полового развития.
  • снижении овариального резерва;
  • наступлении менопаузы;
  • недоразвитии половых органов;
  • в позднем репродуктивном возрасте при ожирении.

Нужно учитывать, что в этом случае уровень АМГ является лишь индикатором патологического процесса, а не его причиной. Поэтому при снижении этого показателя нужно искать истинную причину болезни, а не способы его повысить. Само по себе повышение уровня гормона не поможет устранить нежелательные явления.

У мужчин и мальчиков уровень АМГ понижен при:

  • анорхизме;
  • преждевременном половом развитии.

Функции АМГ:

  • является фактором, обеспечивающим репродуктивную способность представителей обоих полов;
  • в мужском организме он отвечает за создание наружных половых органов (происходит этот процесс ещё во время внутриутробного развития малыша). Нарушение этой функции влечёт за собой оставление в мужском организме женских половых органов или их части, а также способствует развитию крипторхизма и, даже мужского бесплодия, в будущем;
  • в женском организме гормон начинает свою работу на последних неделях беременности, он обеспечивает способность без проблем зачать, выносить и родить здорового ребёнка. Пик выработки гормона приходится на 25 лет, к 50 годам – он прекращает продуцироваться организмом женщины;
  • от работы и количества этого гормона зависит количество яйцеклеток, производимых женским организмом.

После определения показателя под названием антимюллеров гормон что это такое становится понятно, что теперь приходит очередь определить причины завышенных его показателей.

Выделяют 2 группы причин повышения АМГ:

  1. Когда фолликулы, имеющие показатели здоровых, не выходят из яичников. Поэтому не получают возможности быть оплодотворёнными. Подобная ситуация свойственна синдрому поликистозных яичников, когда развитый и выросший фолликул не может преодолеть поверхность с кистами и выйти в матку.
  2. Когда увеличивается масса гранулёзных тканей, то происходит трансформация яичников из-за развития опухолей.

Для получения положительного результата, следует не понижать уровень АМГ, а решать основную проблему, которая и повлекла рост его показателей. Чем быстрее будет выявлена причина, тем эффективнее будет назначенное специалистом лечение.

В пределах нормы антимюллеров гормон у женщин повышается в тот момент, когда начинается половое развитие и снижается к моменту, когда наступает климакс.

Причины низкого уровня АМГ:

  • снижение количества фолликулов, которые вырабатывают яичники для последующего потенциального оплодотворения;
  • истощение яичников и, как следствие, понижение их функциональных способностей;
  • сбой менструального цикла, который может помешать попытке забеременеть.

Появление сниженных показателей АМГ является поводом для выяснения причин, послужившим этому. Грамотная терапия позволяет решить проблемы и уменьшить их негативное воздействие на организм.

Что это значит, если антимюллеров гормон повышен у женщин?

Постменопауза
Постменопауза

Как вырабатывается АМГ?

Чтобы разобраться, антимюллеров гормон – что это такое, следует разобраться в процессе его выработки организмом человека.

Производством такого вещества занимаются половые железы:

  • у мужчин: клетки Сертоли, которые находятся в яичках, в семенных каналах;
  • у женщин: клетки, которые находятся в фолликулах, формируемых яичниками.Антимюллеров гормон - что это такое, норма у женщин, таблица по возрасту, как правильно сдавать анализ, на какой день цикла, что делать, если повышен или понижен

Выработка гормона имеет несколько этапов:

  1. До рождения.
  2. В период полового созревания у женщин (максимальная концентрация).
  3. После полового созревания (максимум у мужчин).
  4. На протяжении всей жизни (у мужчин угасает чуть раньше, у женщин к 50 годам, в период наступлении менопаузы).

Мюллеровы протоки — что это такое?

Мюллеровы протоки, находящиеся в тесной взаимосвязи с АМГ — это каналы, имеющие пару. Они образуются в организме человека ещё в первом триместре беременности, примерно на 8 неделе.

Особенности:

  • в женском организме, такие протоки позже трансформируются в верхний свод влагалища, трубы матки и эпителий, выстилающий полость матки;
  • в мужском организме – происходит их атрофия под действием соответствующего гормона, после чего они становятся маточкой простаты. Этот процесс длится на протяжении нескольких лет, пока не завершится процесс полового созревания. В случае внутриутробных нарушений, может возникать синдром персистенции, когда протоки не атрофируются, а формируют верх влагалища и фаллопиевые трубы.

Особенности лечения

Такие изменения в нормальном гормональном уровне могут быть следствием как неправильного и стрессового образа жизни, так и наличия довольно серьёзных патологий. Несвоевременное лечение последних может не дать положительных результатов. Поэтому так важно своевременно начинать терапию при тревожащих результатах анализов на содержание АМГ в крови.

Постменопауза
Постменопауза

Можно ли самостоятельно забеременеть при низком АМГ

Учитывая то, что гормон напрямую влияет на работу яичников и на созревание яйцеклеток, при низком его уровне может наблюдаться недостаточная овуляция. Забеременеть самостоятельно будет сложно, уйдёт от 6 месяцев до 3-х лет. Необходимо обратиться за помощью к гинекологу, который отправит на ультразвуковое исследование.

Если после УЗИ гинеколог сможет определить в течение 3-х менструальных циклов наличие овуляции, женщина с низким показателем гормона сможет самостоятельно зачать ребёнка или согласиться на ЭКО.

При не столь критичном пониженном показателе АМГ следует сдать ФСГ (если результат будет не предельно высок, есть вероятность самостоятельно родить малыша). Врач определит возможные причины отклонения от нормы.

Наступлению беременности могут препятствовать не патологические показатели репродуктивной системы, такие как:

  • менопауза;
  • курение;
  • ожирение;
  • некачественный забор биологического материала;
  • хирургическое вмешательство;
  • длительный приём контрацептивов и гормональных препаратов;
  • химиотерапия;
  • стресс и физические нагрузки.

Антимюллеров гормон у женщин. Норма АМГ по возрасту, таблица. Уровень гормона при беременности, для ЭКО, как сдавать анализ, как повысить пониженный показатель

На фоне проблем с гормонами самостоятельное зачатие возможно. При слишком низком уровне АМГ врачи рекомендуют осуществить процедуру имплантации оплодотворённой донорской яйцеклетки (прибегнуть к ЭКО).

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Семейный портал