Церукал при беременности на ранних сроках отзывы

Почему тошнит?

Развитию токсикоза способствует две причины:

  • резкое изменение гормонального баланса, связанное с наступившей беременностью;
  • продукты метаболизма, выделяемые развивающимся эмбрионом.

После того как образуется плацента, все негативные симптомы токсикоза пройдут, но на ранних сроках редкая женщина не испытывает негативных ощущений. В обычной жизни для избавления от тошноты часто используется Церукал, а можно ли принимать Церукал во время беременности?

В чем суть действия препарата

Препарат Церукал относится к противорвотным средствам. Он активно используется врачами при различного рода расстройствах в работе органов пищеварения:

  • синдроме раздражённого кишечника;
  • функциональном стенозе привратника;
  • изжоге;
  • тошноте.

Препарат помогает быстро устранить приступы рвоты, которые развиваются на фоне мигрени, перенесенных черепно-мозговых травм, нарушений работы печени. Учитывая такие свойства лекарства, врачи используют Церукал при беременности как эффективное противорвотное средство. Однако делают это с осторожностью.

Церукал – состав

В своей основе лекарство Церукал содержит метоклопрамид. Это вещество активно воздействует на допаминовые, серотониновые рецепторы, которые в большом количестве содержатся в желудке и двенадцатиперстной кишке. Через данные структуры органы пищеварения посылают головному мозгу. В результате такого действия наблюдается прерывание физиологической цепочки и рвотный рефлекс подавляется.

Препарат Церукал

Кроме влияния на пищеварительный тракт, Церукал оказывает влияние и на вегетативную нервную систему.

Благодаря таким действиям он способен:

  • увеличивать степень тонуса мышц желудка и кишечника, сфинктера пищевода;
  • уменьшать двигательную активность пищевода;
  • улучшать перистальтику;
  • способствовать выделению желчи;
  • снижать дискинезию желчного пузыря;
  • уменьшать икоту;
  • уменьшать спазм сфинктера Одди, который находится в том месте, где желчный проток выходит в двенадцатиперстную кишку.

Врачи назначают препарат в ситуациях, когда необходимо подавить рвотный рефлекс, устранить тошноту. Непосредственно с этой целью медики используют Церукал при токсикозе. Лекарство назначается с учетом выраженности симптоматики. Обязательно обращают внимание на срок гестации и наличие сопутствующих патологий.

Ранний токсикоз часто связан с гормональной перестройкой организма женщины. Прогестерон (гормон беременности) расслабляюще действует на мышечные органы, что позволяет матке не сокращаться в ответ на развитие в ней «чужеродного» тела. Но в то же время подобный процесс происходит и в желудке. В результате этот орган пищеварительной системы становится «ленивым»: еда задерживается в нём и медленнее проходит в нижние отделы желудочно-кишечного тракта.

Действующий компонент Церукала — метоклопрамида гидрохлорида моногидрат — оказывает влияние на рецепторы органов пищеварения. Это вещество блокирует раздражение слизистой и предотвращает спазмы желудка, укрепляя его мышечный тонус. Благодаря такому действию, препарат обладает следующими свойствами:

  • избавляет от икоты и изжоги;
  • ускоряет опорожнение желудка и движение пищи по тонкому кишечнику;
  • тонизирует кардиальный сфинктер, находящийся в месте вхождения пищевода в желудок.
Церукал

Церукал — противорвотный препарат центрального действия

Церукал при беременности на ранних сроках отзывы

Аналогом Церукала по действующему веществу является Метоклопрамид, однако, по данным из медицинской инструкции, приём этого препарата противопоказан при беременности. Если назначение Церукала невозможно из-за наличия противопоказаний или негативной индивидуальной реакции, врач может заменить его средствами, обладающими схожим фармакологическим действием.

Следует сразу заметить, что Церукал предотвращает рвоту, казалось бы, что может быть лучше для женщины, страдающей токсикозом? Но здесь важно понимать механизм действия препарата.

Главным веществом является метоклопрамид, именно он обеспечивает блокировку связей, возникающих между нервными окончаниями, расположенными на слизистых пищеварительной системы, и мозгом. По-простому – когда пища попадает в желудок, мозг не реагирует на это. В результате никакой тошноты и рвоты.

Показанием к приему лекарства являются следующие факторы:

  • постоянная тошнота;
  • икота, сопровождаемая срыгиванием;
  • пассивность работы пищеварительной системы.

Теперь вы понимаете, что применение Церукала показано тем мамочкам, которые испытывают жестокий токсикоз с желудочными спазмами. При этом врач определяет степень развития состояния и в соответствии с этим назначает лечение. Чаще всего это таблетки от токсикоза.

Но если женщина чувствует себя ужасно, рвотные приступы повторяются часто, а это грозит обезвоживанием организма, то нужно купить Церукал в ампулах, его вводят внутримышечно. Как долго проводить лечение? Это тоже определяет врач,  иногда курс достаточно длительный.

Описание

Церукал – препарат противорвотного действия, его действие заключается в нормализации тонуса органов пищеварительной системы. Действующим веществом является метоклопрамид, это вещество:

  • предотвращает прохождение нервных импульсов к чувствительным клеткам продолговатого мозга;
  • делает менее чувствительными нервные окончания, которые обеспечивают прохождение нервных импульсов от органов пищеварения до центров, регулирующих обратную перистальтику.

Другими словами, препарат блокирует связи между нервными окончаниями слизистыми органов пищеварения и мозгом. В результате, в мозговой центр не поступают сигналы о поступлении пищи и, соответственно, не подаются сигналы на сокращение мышц желудка. Поэтому после приема препарата проходит тошнота, прекращается рвота.

Выпускается в таблетированой форме, а также в виде раствора для введения внутривенно или внутримышечно. Выбор способа введения выбирает врач. Так, при сильной рвоте принимать таблетки будет затруднительно, в этом случае рекомендуют к применению уколы.

Церукал – показания к применению

Противопоказаниями к назначению Церукала являются:

  • глаукома и повышенное внутриглазное давление;
  • наличие новообразований;
  • желудочные кровотечения;
  • непроходимость желудка;
  • эпилепсия;
  • угроза прерывания беременности;
  • индивидуальная непереносимость.

Согласно информации, описанной в инструкции, при приёме Церукала могут отмечаться такие побочные эффекты, как:

  • повышенная утомляемость;
  • слабость;
  • головокружение;
  • изменение частоты сердечных сокращений;
  • сухость слизистых оболочек рта;
  • нарушение стула;
  • аллергия.

При появлении дискомфорта приём препарата следует отменить.

Рекомендуемая доза препарата и схема приёма составляются врачом индивидуально. Лекарство может назначаться курсом от 1 месяца до полугода. Таблетки принимаются за полчаса до еды и запиваются достаточным количеством воды.

Будущим мамам Церукал может быть назначен в следующих случаях:

  • для устранения приступов рвоты;
  • при сниженном тонусе желудка;
  • при рефлюкс-эзофагите;
  • при нарушении моторики желчного пузыря.

Как видно из показаний, наибольшую пользу средство может принести в начале беременности, ведь именно тогда большинство будущих мам сталкиваются с неприятными проявлениями токсикоза. А между тем, инструкция указывает, что препарат запрещен к применению в начальном триместре.

Почему запрещён?

По какой причине инструкция запрещает к применению Церукал на ранних сроках? Дело в том, что это средство повышает тонус желудка. И такое же действие он окажет на стенки матки.  То есть, прием Церукала может спровоцировать развитие гипертонуса матки, а это небезопасно для плода, так как может спровоцировать развитие самопроизвольного аборта.

Кроме того, некоторые специалисты считают, что Церукал способен негативно отразиться на развитии малыша. Поэтому назначение Церукала в начальном триместре оправдано только в том случае, если польза от приема существенно перевешивает возможные риски.

Если инструкция запрещает прием Церукала в первые 12 недель, а после завершения этого периода препарат становится неактуальным (симптомы токсикоза пропадают самостоятельно), то препарат можно назвать бесполезным во время беременности. Однако его все же иногда назначают будущим мамам. В каких случаях он будет полезен?

  • При очень тяжело протекающем токсикозе. Такое состояние не только причиняет дискомфорт женщине, но является опасным для малыша. В том случае, если прием препарата создает меньшие риски, чем отсутствие лечения, то Церукал могут назначить.
  • В том случае, если токсикоз не прошел после 12 недели. У некоторых женщин явления токсикоза на ранних сроках продолжаются и во втором триместре. Применение Церукала после 13 недели считается более безопасным, но, тем не менее, заниматься самолечением нельзя. Ведь способность этого препарата повышать тонус матки никуда не девается, поэтому применяют это лекарственное средство с осторожностью.

Лекарство активно используется врачами в гастроэнтерологии. Однако сфера его применения широка, и препарат применяется не только для борьбы со рвотой.

Если обратиться к вкладышу, который сопровождает препарат Церукал, показания к применению в нем указаны следующие:

  • атония или гипотония желудка, кишечника;
  • тошнота различного происхождения (отравления, заболевания ЖКТ);
  • изжога;
  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
  • синдром раздражённого кишечника;
  • парез желудка.

Применяют препарат и при необходимости дуоденального зондирования и рентгенографии. Препарат помогает быстрому продвижению пищи из желудка в двенадцатиперстную кишку. В результате желудок становится пустым, что помогает его полностью рассмотреть и выявить имеющиеся нарушения пищеварительного тракта.

При назначении препарата Церукал дозировка рассчитывается индивидуально. При этом врачи обращают внимание на следующие факторы:

  • срок гестации;
  • состояние плода;
  • выраженость симптоматики токсикоза.

Нарушение частоты применения лекарства, несоблюдение дозировок указанных врачом в несколько раз повышает риск развития побочных явлений, среди которых:

  • сонливость;
  • депрессивное состояние;
  • судороги;
  • изменение артериального давления;
  • шум в ушах;
  • головокружение;
  • головная боль;
  • запор;
  • аллергическая реакция;
  • диарея.

Церукал в ампулах

При необходимости быстро купировать рвоту врачи внутривенно вводят Церукал: инъекции препарата ликвидируют приступ в течение считаных минут. Пристальное внимание уделяют правильному расчету дозировки для инъекций. Врачи учитывают состояние беременной, объем рвотных масс и частоту развития приступов рвоты. При этом расчет необходимой дозы проводят с учетом максимальной суточной дозировки. Она составляет 0,5 мг/кг в сутки.

При длительном лечении беременных врачи чаще используют таблетированную форму лекарства. Она сводит к минимуму риски, связанные с передозировкой. Кроме того, самой женщине намного легче принять самостоятельно Церукал, доза которого рассчитана врачом, чем отправляться на укол в поликлинику (в условиях стационара чаще используют препарат в ампулах).

В каждом конкретном случае врач индивидуально определяют, можно ли Церукал при беременности от токсикоза. В большинстве случаев медики стараются воздерживаться от назначения лекарства в течение первого триместра.

Среди других возможных случаев, когда нельзя использовать Церукал, противопоказания врачи называют следующие:

  • период лактации;
  • стеноз привратника желудка;
  • желудочно-кишечные кровотечения;
  • непроходимость кишечника;
  • перфорация ЖКТ;
  • эпилепсия и судорожные припадки в анамнезе.

Для чего назначают Церукал при беременности?

Церукал выпускается в двух лекарственных формах. В неосложнённых случаях токсикоза назначаются таблетки. Вещество начинает действовать через 30–40 минут после приёма, а эффект сохраняется в течение 12 часов.

В случаях, когда необходима экстренная помощь, препарат вводится в виде инъекции:

  • внутривенно (облегчение наступает уже через несколько минут);
  • внутримышечно (эффект заметен спустя 15 минут).

Церукал при беременности на ранних сроках отзывы

Врачи назначают Церукал беременным при токсикозе. Частые приступы рвоты, постоянная тошнота настолько изматывают женский организм, что состояние будущей мамы резко ухудшается. Ситуация усугубляется развитием обезвоживания: при рвоте организм теряет много жидкости. Кроме того, рвотный рефлекс провоцирует напряжение мышц брюшного пресса.

Согласно инструкции к препарату, Церукал при беременности, 1 триместр, можно использовать только в исключительных случаях. Связано это с возможным негативным влиянием компонентов лекарства на плод. В первые месяцы происходит активное развитие будущего малыша, формируются осевые органы. Чтобы не повлиять на эмбриогенез, врачи стараются не использовать Церукал при ранней беременности.

Однако если ранний токсикоз настолько невыносим, что наблюдается повышение тонуса матки, врачи пробегают к помощи Церукала. Используют его строго по назначенной схеме, в соответствии с указанными врачом дозировками. Беременная находится под пристальным наблюдением врача, который контролирует состояние ее организма и будущего малыша.

Церукал при беременности во 2 триместре используют с меньшей опаской. Однако перед его назначением врач взвешивает прогнозируемый эффект, сопоставляя его с возможными рисками для плода. При этом медики отдают предпочтение препарату в таблетках. Эта лекарственная форма удобна для самих пациенток и позволяет с легкостью дозировать препарат.

На поздних сроках, равно как и в начале периода беременности лекарство используют с осторожностью. Назначая в это время Церукал от тошноты у будущей мамы, врачи могут навредить здоровью плода. Исследования, проводимые совместно с эмбриологам, показали, что препарат способен провоцировать экстрапирамидальные расстройства.

Они проявляются следующей симптоматикой:

  • изменение мышечного тонуса;
  • появление подергиваний;
  • обездвиживание детского организма.

В случаях когда избежать приема лекарства невозможно, врачи после его назначения устанавливают непрерывный контроль за состоянием плода. Если самочувствие ребенка резко ухудшается на поздних сроках, после 38 недель может быть показано плановое кесарево сечение. Таким способом врачам удается избежать возможных осложнений, связанных с процессом родов (родовые травмы).

Как применять?

Церукал при беременности на ранних сроках отзывы

Рекомендации по применению Церукала должен давать гинеколог. Чаще всего, используются стандартные схемы лечения:

  • при периодически возникающей рвоте рекомендуется принимать средство в таблетках. Действие препарата можно будет заметить уже через полчаса;
  • при сильно выраженных симптомах и непрекращающейся рвоте рекомендуют к применению инъекции. В этом случае лечебный эффект проявится быстрее, рвота прекратится примерно через 3-5 минут, если средство вводилось внутривенно или через четверть часа при внутримышечном введении;
  • если назначены таблетки, то пить их нужно по одной штуке три или четыре раза в день;
  • принимать таблетки рекомендуется, запивая обычной водой, пить для этой цели молоко, чай или компот не рекомендуется, это снизит лечебный эффект;
  • запрещено пить таблетки Церукала совместно с сорбентами, например, с активированным углем. Если назначены сразу два препарата, то нужно пить их с интервалом между приемами, интервал должен быть не менее часа;
  • при использовании инъекций максимальная одноразовая доза составляет 2 мл. В сутки можно вводить до 12 таких доз.

Те, кому помог в свое время Церукал при сильном токсикозе, говорят, что главное – правильная дозировка. И она зависит от формы – это могут быть таблетки или уколы. Так, если врач назначил дозу в 10 мг, то вы можете пить однократно в сутки. А если он рекомендует по 15 мг, то прием делят на 2 раза в сутки.

Более точную дозировку скажет врач, ориентиром ему будет ваше состояние. При рвоте, которая проявляется приступом и возникает достаточно часто, используют уколы. Такая форма Церукала представляет собой прозрачный состав. Его вводят как внутривенно, так и внутримышечно.

Ставят и капельницы, когда состояние достигает кульминации в своем негативном воздействии. Понятно, что в последнем случае препарат действует более оперативно – через 15 минут. Если женщине назначают инъекции, то ее обязательно помещают в стационар.

Здесь процедуры осуществляются под присмотром врачей. Обычно в этом случае говорят «положили на сохранение», то есть присутствует угроза выкидыша, которую нужно устранить. Таблетки от тошноты полностью всасываются через желудок и начинают действовать уже через полчаса.

Таблетки пьют за 30 минут до еды. Действует препарат около 12 часов. Кстати, Церукал назначают и детям при аналогичных симптомах, вызванных разными причинами. Одна из самых распространенных этим летом – поездка на юг по серпантину, который малыши не всегда могут выдержать.

Церукал представляет собой препарат, блокирующий рецепторы в ЖКТ и 12-перстной кишке и подавляющий сигналы рвоты в центре головного мозга. Как следствие — мозг не получает данные о соответствующем раздражении от рецепторов и соответственно нет позывов к рвоте, а содержимое желудка проходит в 12 перстную кишку в обычном режиме.

Церукал при беременности на ранних сроках отзывы

Таблетки белые, округлой формы, с плоской поверхностью, с содержанием активного вещества метоклопрамида гидрохлорида моногидрата 10 мг в перерасчете на исходное вещество. В качестве дополнительных компонентов добавляют в препарат желатиновую основу и диоксид кремния, а также лактоза и крахмал.

Препарат в формате уколов представляет собой прозрачный раствор — выпускают их в ампулах по 2 мг объема, с 10 мг основного активного вещества метоклопрамида гидрохлорида, вода и сульфат натрия, углекислый газ. Дозировка применения препарата подбирается индивидуально и вводится как внутривенно, так и внутримышечно.

Меры предосторожности

Нужно понимать, что несмотря на то что Церукал можно применять со второго триместра, назначают этот препарат с большой осторожностью. Средство имеет ряд противопоказаний и может давать побочные эффекты. К числу противопоказаний относят:

  • непереносимость компонентов препарата;
  • наличие новообразований, зависящих от выработки гормона пролактина;
  • желудочные кровотечения;
  • непроходимость кишечника;
  • бронхиальная астма;
  • эпилепсия;
  • беременность – первый триместр, начиная со второго триместра использовать препарат можно, но с осторожностью;
  • крайне осторожно назначают средство при почечной недостаточности.

Применение средства может спровоцировать развитие побочных эффектов. Могут отмечаться следующие реакции:

  • со стороны ЦНС – головокружения, мигрени, беспокойство, беспричинное чувство паники, склонность к депрессии, появление шума в ушах. Реже отмечается непроизвольные сокращения мышц на лице и шее. В исключительных случаях отмечалось развитие нейролептического синдрома;
  • со стороны ССС: развитие тахикардии, повышение или снижение артериального давления;
  • со стороны ЖКТ: расстройства пищеварения, изменения вкусовых ощущений, постоянная сухость во рту;
  • со стороны гормональной системы: увеличение выработки пролактина;
  • со стороны иммунной системы: развитие аллергических реакций, чаще всего, крапивницы.

Склонность к развитию негативных побочных эффектов увеличивается при превышении рекомендованных дозировок, а также у пациентов с нарушением функций почек. А поскольку у беременных мочевыделительная система работает с удвоенной нагрузкой, то они попадают в группу риска по развитию негативных реакций на прием препарата. При появлении описанных выше или других негативных реакций необходима консультация лечащего врача.

Итак, Церукал при беременности можно рекомендовать к применению в исключительных случаях, когда вред от отсутствия лечения больше, чем риск негативного воздействия препарата. Препарат можно принимать только по назначению специалиста. Самолечение и самовольное увеличение дозы приема препарата должно быть исключено.

Кому препарат противопоказан

Итак, мы выяснили, чем опасен Церукал на ранних сроках беременности. Но существуют противопоказания, при которых использовать его нельзя.

К ним относятся:

  • опухоли надпочечной системы;
  • опухоль гипофиза;
  • кишечная непроходимость;
  • перфорация и кровотечения ЖКТ.

В этом же списке – эпилепсия и нейролептические нарушения. Есть и ограничения, то есть с аккуратностью нужно применять средство при бронхиальной астме и гипертонии. Отзывы гинекологов о препарате говорят с одной стороны о его эффективности, с другой – о многочисленных побочных действиях, которые важно учитывать при назначении препарата.

Последствия передозировки тоже разнообразны:

  • путание сознания;
  • сонливость;
  • паническое состояние.

Если вы замечаете хотя бы один из этих признаков за собой, то Церукал сразу отменяют. Нужно заметить, что токсикоз часто возникает по причине нарушений в организме женщины.

Лекция про воспаление во влагалище, которую проводит врач акушер-гинеколог Ирина Жгарёва, поможет разобраться в том, чего следует опасаться, можно ли защититься от молочницы, кольпита и прочих недугов.

При лечении инфекционных заболеваний обязательно наблюдение у врача, иначе вы рискуете получить хроническую форму патологии, а это гораздо страшнее.

Можно ли: особенности назначения Церукала на ранних сроках беременности

Если беременность сопровождается нарушениями в работе пищеварительного тракта (тошнота, икота желудочного характера, срыгивания, спазмы желудка), врач, начиная со второго триместра, может назначить приём Церукала. Согласно инструкции, данных о способности препарата влиять на плод не выявлено. Тем не менее лекарство стоит принимать только при отсутствии противопоказаний и под строгим контролем врача.

Церукал обладает способностью повышать уровень гормона пролактина, что может спровоцировать тонус матки и привести к выкидышу. Поэтому в первые три месяца беременности он применяется в исключительных случаях, когда нет возможности в определённый момент помочь будущей маме другими способами. Неукротимая рвота, которая сопровождает тяжёлый токсикоз, может нанести женщине и малышу не меньший вред, чем приём Церукала, ведь при таком состоянии организм страдает от обезвоживания.

Токсикоз при беременности

Обезвоживание, вызванное рвотой, может привести к серьёзным осложнениям: преждевременные роды, врождённые дефекты плода

Мнение врачей

Мнения врачей об эффективности Церукала для избавления от симптомов токсикоза расходятся. Одни специалисты говорят о возможности его применения несмотря на ограничения для будущих мам.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Семейный портал