Как вычислить дату овуляции

Менструальный цикл

Существует распространенное заблуждение, что менструальный цикл женщины должен длиться ровно 28 дней, а овуляция должна происходить именно «на 14-й день цикла» или «в середине менструального цикла». Это не верно.

В действительности, менструальный цикл делится на две фазы – фолликулярная (до овуляции) и лютеиновая (после овуляции).

Фолликулярная фаза может отличаться по продолжительности (как у разных женщин, так и у одной женщины в течение всей жизни). Обычно длина именно этой фазы цикла определяет длину всего менструального цикла и влияет на задержки менструаций – например, если созревание фолликула происходит быстрее или медленнее, чем обычно, или не происходит вовсе. Лютеиновая фаза обычно имеет постоянную продолжительность (от 12 до 16 дней).

Лютеиновая фаза

Лютеиновая фаза (фаза желтого тела) начинается с момента овуляции и длится около 12-16 дней.

На месте совулировавшего фолликула в течение нескольких дней после овуляции формируется желтое тело. Его основная функция – синтез прогестерона и эстрогенов для поддержания будущей беременности. Если беременность не наступает, то через 10-12 дней желтое тело подвергается обратному развитию, что приводит к падению уровня гормонов, после чего и начинается очередная менструация. Если беременность наступила – желтое тело продолжает функционировать и поддерживать беременность.

При отсутствии беременности уровень прогестерона достигает максимального значения примерно через неделю после овуляции – в это время и рекомендуется сдавать анализ крови на прогестерон для оценки функции желтого тела.

Пол ребенка

Пол будущего ребенка не зависит от расположения звезд на небе, меню будущих родителей или позы при зачатии. Пол ребенка зависит от того, какой тип сперматозоида оплодотворит яйцеклетку – несущий мужскую Y-хромосому или женскую X-хромосому. Сперматозоиды “мужского” пола, как правило, легче и шустрее двигаются, по сравнению с “женскими”, но более чувствительны к внешним условиям и неблагоприятным воздействиям.

Сперматозоиды “женского” пола, наоборот, менее подвижны, но более выносливы. Таким образом, если половой акт происходит в день овуляции или позже – повышается вероятность рождения мальчика, а если половой акт происходит задолго до овуляции, то повышается вероятность рождения девочки и уменьшается вероятность зачатия. Однако, специалисты считают, что надежность этого метода не превышает 60%.

О нюансах

Овуляция – это короткий период менструального цикла, когда созревшая яйцеклетка покидает полость фолликула на яичнике и выходит в свободное плавание. Она живет недолго, а оплодотворение яйцеклетки возможно только тогда, когда она жизнеспособна, а это – от суток до 36 часов, не более. Именно поэтому важно знать, почему и как происходит овуляция у женщины и как точнее определить этот день.

Мужчинам повезло больше. Чтобы стать отцами, им совершенно не требуется ничего подсчитывать, рассчитывать, подгадывать, ведь сперматогенез в организме представителей сильного пола идет непрерывно, новые половые клетки вырабатываются постоянно, обновляются каждые три месяца полностью, а частично – каждый день. Мужчина после достижения половой зрелости и до глубокой старости сохраняет способность к оплодотворению, если он, конечно, здоров.

Для женщин природа предусмотрела другой сценарий, при котором она не может позволить себе транжирить половые клетки, ведь их у нее – ограниченное количество на всю ее репродуктивную жизнь. Это овариальный резерв, с которым девочка рождается, и он не пополняется в течение жизни. Он должен расходоваться постепенно, циклично, что и происходит. Ежемесячно в организме женщины зреет лишь одна яйцеклетка, редко бывает двойное созревание. Когда половая клетка достигает определенной зрелости, она получает возможность покинуть фолликул и попасть в маточную трубу, где в течение суток после овуляции может быть оплодотворена мужской половой клеткой. В этом и заключается суть овуляции, если говорить в общих чертах.

Чтобы представить себе этот процесс более детально, следует узнать, как же именно происходит выход яйцеклетки. После очередной менструации под действием фолликулостимулирующего гормона на поверхности яичников начинает расти одновременно несколько фолликулов-пузырьков. Но постепенно расти продолжает один, а остальные проходят обратное развитие, чтобы овариальный резерв сохранился как можно дольше. Их очередь наступит в одном из последующих циклов в течение жизни женщины. Этот фолликул называют доминантным, внутри него в питательной среде развивается ооцит.

Ближе к середине менструального цикла существенно повышается уровень полового женского гормона эстрогена, что становится своеобразной командой для выработки еще одного активного вещества – лютеинизирующего гормона. Именно ЛГ истончает оболочку заметно подросшего фолликула, на ней образуется стигма, происходит разрыв, благодаря которому яйцеклетка покидает фолликул и захватывается маточной трубой. Жить яйцеклетке отведено немного – около суток. Если за это время встречи со сперматозоидом не произойдет, ооцит погибает и естественным путем покидает организм женщины вместе с менструальным кровотечением.

Таким образом, самым благоприятным днем для зачатия ребенка является именно овуляция. Однако период овуляции очень короткий. Было бы очень сложно размножаться, если бы только сутками все и ограничивалось. Чтобы дать мужчине и женщине дополнительные шансы на потомство, природа мудро предусмотрела более долгую жизнь для сперматозоидов. Поэтому фертильный период не ограничивается временем выхода ооцита. Благоприятные дни для зачатия (фертильное окно) начинаются за несколько дней до овуляции и завершают через несколько дней после нее.

Среда женских половых путей считается вполне благоприятной для существования сперматозоидов. Обычно они могут сохранять жизнеспособность и способность к оплодотворению в течение нескольких дней (чаще всего 3–4 дня, но бывают и редкие мужчины с очень высоким уровнем фертильности, половые клетки которых живут до недели).

Таким образом, у вышедшей яйцеклетки существуют следующие возможные варианты:

  • живых и подвижных, способных к слиянию сперматозоидов в половых путях нет, оплодотворения не происходит, через 24–36 часов ооцит погибает;
  • живые и подвижные, пригодные для оплодотворения сперматозоиды уже дожидаются ооцит, если половой акт произошел за 3–4 дня до овуляции, при благоприятных условиях происходит слияние;
  • пригодные для оплодотворения сперматозоиды прибывают в маточную трубу, где находится ооцит, в день овуляции, после выхода яйцеклетки в течение суток; при благоприятных условиях происходит зачатие.

Таким образом, умение определить день овуляции дает возможность представительнице прекрасного пола не только более точно планировать желанную беременность, но и эффективнее предохраняться, если беременность пока в ближайшие планы женщины не входит. И для этого созданы самые разные калькуляторы, которые помогают произвести необходимые расчеты по определению оптимального времени быстро, чтобы забеременеть или составить индивидуальный план контрацепции.

Как и что считает калькулятор?

Женщины, которые привыкли следить не только за своей внешностью, но и за своим репродуктивным здоровьем, часто пользуются женскими календарями – бумажными, электронными, в приложениях своих смартфонов. В них можно отмечать день начала очередной менструации, чтобы следить за тем, насколько регулярно приходят месячные. По календарю можно предположить и возможный день овуляции. Онлайн калькулятор избавляет женщину от необходимости проводить самостоятельный расчет благоприятных для зачатия дней. За нее сможет высчитать это специальный алгоритм, в который заложены основные медицинские сведения о сроках наступления овуляции.

Принцип работы калькулятора основан на календарном методе определения женской плодности. По календарному методу, день овуляции приходится ровно на середину цикла и условно разделяет его на две фазы – фазу созревания фолликула (фолликулярную) и фазу после разрыва фолликула (лютеиновую). Определение срока овуляции календарным способом при помощи калькулятора не представляет большого труда. Для этого нужно знать следующее:

  • длительность своего менструального цикла (период времени от первого дня месячных до первого дня последующих месячных);
  • длительность самого менструального периода (от начала до окончания менструальных выделений).

Это нужно в основном для оценки фертильности, чтобы знать, достаточна ли фолликулярная фаза цикла по времени. Рассчитать по календарю овуляцию можно по формуле D-14, где D – длительность вашего цикла, а 14 – это стандартная длительность второй, лютеиновой фазы менструального цикла. Дело в том, что первая фаза у женщин может отличаться по длительности, причем разительно. А вот вторая обычно у дам с разной продолжительностью женского цикла почти одинакова, и составляет она 14 дней (плюс минус сутки). Различные обстоятельства и неблагоприятные факторы на вторую фазу и ее длительность имеют меньшее влияние, поэтому ее колебания обычно весьма незначительны.

Пример: менструальный цикл у женщины длится по 30 дней и он регулярен. В этом случае из 30 вычитают 14, таким образом, овуляция приходится предположительно на 16 сутки с момента начала прошедших месячных. А при более частом, уже «классическом» цикле в 28 дней, овуляции, как следует из формулы, нужно ожидать на 14 день.

Фазы женского цикла и овуляция

Как видно, пользоваться калькулятором совсем несложно. Куда сложнее понять, точным ли является расчет, произойдет наступление благоприятного для зачатия периода в указанные сроки. И расчет, который женщина производит самостоятельно, и калькуляторные данные – это календарный метод, точность которого не считается высокой.

Погрешность вычисления приблизительно оценивается в 20%. Почему? Калькулятор, как и весь календарный метод, не учитывает индивидуальных особенностей женского цикла. А это не механизм, не компьютер, организм женщины не может работать по определенному алгоритму, овуляция может происходить и позже, и раньше среднестатистических сроков. Естественно, с отклонением срока выхода яйцеклетки изменяются и границы окна фертильности.

Регулярным считается повторение определенной длительности цикла на протяжении длительного времени с допустимой погрешностью на 1–2 дня. Женщины с нерегулярным циклом затрудняются в определении главного значения – длительности. Иногда рекомендуется для пользования калькулятором брать данные о продолжительности цикла за несколько последних месяцев (не менее 4 циклов) и высчитывать среднее арифметическое.

Чтобы понять, насколько велика будет погрешность и вероятность ошибки в этом случае, рассмотрим простой пример:

  • цикл у женщины нерегулярный, за последние 4 месяца она получила следующие данные — 28, 35, 33 и 30 дней;
  • складываем все и делим на 4 (цикла) и получаем 31,5;
  • вводим значение «31» в калькулятор и видим, что овуляция приходится на 17 сутки.

А теперь представьте, что у данной женщины в предстоящем цикле будет 28 дней. Она будет ждать овуляцию на 17 день, согласно подсчетам, а она произойдет на 14-ый. И на 17 сутки фертильное окно уже завершится. Погрешность онлайн-определителя овуляции будет существенной и при 35-дневном цикле у той же женщины, ведь овуляция у нее произойдет позднее, чем предсказывал калькулятор.

Гормональный фон – непостоянная величина, он может меняться под воздействием самых разных факторов, как эндогенных, так и экзогенных, поэтому никто не может точно сказать, будет ли овуляция нормальной, будет она ранней или стоит подозревать позднюю овуляцию. Колебания уровня половых гормонов происходят даже по таким распространенным причинам, как:

  • недостаточный по времени ночной сон, работа женщины в ночную смену;
  • путешествие, перелет, смена климата и часового пояса;
  • прием антидепрессантов, антибиотиков, противосудорожных препаратов, длительный период применения оральных контрацептивов до отмены;
  • сильный стресс, нервное потрясение, эмоциональная нестабильность;
  • простудное, вирусное заболевание, перенесенное недавно;
  • резкое похудение или стремительный набор массы тела;
  • чрезмерные физические нагрузки.

К ранней овуляции может привести высокое по отношению к нормам содержание гормона ФСГ, эстрогена. А недостаточное их количество часто становится причиной поздней овуляции или вообще ее отсутствия. Также на время наступления овуляции могут повлиять различные гинекологические заболевания, эндокринные нарушения, проблемы с функционированием гипоталамуса, гипофиза, половые инфекции, сделанный недавно аборт или факт восстановления после родов на фоне грудного вскармливания.

При ранней овуляции шансы забеременеть всегда ниже, ведь ооцит часто выходит из фолликула незрелым, не готовым к полноценному слиянию ДНК с мужской половой клеткой. А вот при поздней овуляции вероятность зачатия выше, чем при ранней, но все равно ниже, чем при овуляции в срок. Зато при позднем выходе ооцита выше вероятность выкидыша, самовольного прерывания беременности.

Ни один в мире калькулятор не сможет предсказать ановуляторный цикл, а такие (лишенные овуляции вообще) в норме бывают у совершенно здоровых женщин несколько раз в год. Чем моложе представительница прекрасного пола, тем реже бывают такие циклы. Чем старше – тем чаще (в 20–30 лет без овуляции женщина остается 1–2 раза в год, а после 35 лет — до 5–6 раз в год). Без овуляции зачатие невозможно, ведь нет половой клетки, в какой бы день не проводились половые акты. Вывод из вышесказанного прост: проводя расчет времени наступления овуляторного периода калькулятором, вы получаете лишь приблизительный «план действий», точно ответить на вопрос, когда случится день Х, калькулятор не может.

Дело в том, что гипотеза о разнице двух видов сперматозоидов по мере развития медицины и репродуктивных технологий не подтвердилась. Врачи лабораторно установили, что половые клетки с набором ХХ обладают точно такой же подвижностью и жизнеспособностью, как сперматозоиды с генетическим набором XY. То есть от генетической информации в головке сперматозоида его морфологические свойства и общие характеристики не зависят.

Итак, вы получили расчет онлайн-калькулятора. Возникает вопрос, как сделать его точнее, как определить овуляцию с высокой точностью. Для этого существуют другие методы, которые можно использовать одновременно с календарным.

Базальной называется температура внутренних органов, и считается, что она максимально точно реагирует на колебания гормонального фона. Можно использовать метод отдельно, а можно – в составе симптотермального метода определения плодности (это еще более повысит точность данных). Внутреннюю базовую температуру изменяют по утрам, до того как женщина поднимается с постели после пробуждения.

Каждый день измерениям нужно уделять около 5–7 минут. Полученные показания термометра с точностью до десятой доли градуса заносят в специальный график. Перед овуляцией под действием эстрогена базальная температура снижается, а после выхода яйцеклетки из фолликула – резко поднимается, что объясняется началом выработки прогестерона образовавшимся на месте фолликула желтым телом. Многие женщины сравнивают овуляцию на графике в расшифровке как птицу с распахнутыми крыльями, день овуляции – с ее клювом.

Составление графика помогает не только с определением дня овуляции, но и с распознаванием возможных признаков беременности на сроках, когда даже чувствительные тесты не могут ее показать. При беременности температура держится высокой, не падает перед предполагаемым днем менструации, исключение – имплантационное западание БТ, которое можно наблюдать при беременности примерно через неделю после оплодотворения – температура буквально на день снижается.

Это метод, основанный на комплексном подходе к симптомам овуляции. Женщина не только ежедневно по утрам измеряет уровень своей базальной температуры, но и наблюдает за изменения цервикальной слизи и положением шейки матки. Шейка матки очень чувствительна к гормональному статусу женщины. При повышении эстрогена в крови усиливается секреция цервикального канала. Выделения становятся обильнее, они более тягучие, напоминающие сырой куриный белок, легко растягиваются на несколько сантиметров между пальцами.

Такая секреция за 1–2 дня до овуляции и в период овуляции предусмотрена самой природой. Щелочная среда шеечной слизи частично снижает уровень кислотности среды влагалища, что повышает шансы мужских половых клеток на выживание по пути следования к яйцеклетке. А также обильная слизь обеспечивает более легкое и быстрое прохождение мужских клеток к месту назначения – в маточную трубу. Через сутки после овуляции количество выделения снижается, а в целом во второй фазе женского цикла, который считается неплодным, выделения очень скудные и густые, так действует на работу цервикального канала прогестерон.

Незадолго до овуляции шейка матки приоткрывается и поднимается выше, что можно определить самостоятельно, аккуратно введя во влагалище два чистых пальца. Дополнительные симптомы и признаки овуляционного периода, по ощущениям большинства дам – повышенное либидо, перепады настроения, увеличение молочных желез, повышение чувствительности сосков. Все эти данные женщина заносит в специальный дневник в форме таблицы, из которой несложно выделить и день выхода яйцеклетки, и окончание фертильного периода, и беременность до задержки, если она наступила в текущем цикле.

Тесты на овуляцию

Подтвердить или опровергнуть данные калькулятора помогут современные тест-системы, которые доступны в любой аптеке. Это могут быть и одноразовые стрип-полоски, и многоразовые цифровые тесты по моче, и мини-микроскопы, которые определяют овуляцию по слюне и влагалищному секрету. Тут никакой математики, по месячным ничего не подсчитывается, дело исключительно в химии. На полосках есть тестовая зона, на которую нанесен реагент, чувствительный к гормону ЛГ. Перед овуляцией за 1–2 дня, когда ЛГ достигает пика, тест показывает яркую вторую полоску.

Тесты, представляющие собой любопытный прибор, напоминающий маленький микроскоп, действуют на особенности гормона эстрогена удерживать в организме натрий и калий. При высыхании слюны на стекле женщина в день овуляции видит характерный рисунок, напоминающий папоротниковые листья или узоры на стекле в зимний морозный день.

Медицинские способы

К ним относятся фолликулометрия и анализ крови на гормоны. Это самый точный из всех методов, который позволит установить день овуляции с точностью день-в-день. УЗИ яичников рекомендует проходить после окончания очередной менструации, на 5–7 день цикла, и потом, если понадобится, еще несколько раз до середины цикла, чтобы установить количество, темпы роста и размеры фолликулов. С большой точностью результаты подтверждаются лабораторным исследованием на ФСГ, ЛГ, эстроген и прогестерон.

Фазы женского цикла и овуляция

  1. Фолликулярная фаза. Этот этап начинает менструация, она готовит организм к овуляции. В течение нескольких дней происходит отторжение слизистой оболочки матки из-за того, что в предыдущем цикле не случилась беременность. Эстрогены, преимущественно контролирующие фазу, одновременно начинают наращивать толщину слизистой и стимулируют рост нескольких фолликулов. Один из них ближе к середине цикла станет доминантным и продолжит развитие. Он содержит яйцеклетку, которая избрана обеспечить зачатие. Уровень эстрогенов постепенно растет всю первую фазу, обычно длящуюся примерно половину цикла. У некоторых женщин фолликулярный этап может быть длиннее или короче среднего.
  2. Овуляторная фаза — благоприятный период для зачатия. Наступает в тот момент, когда лютеинизирующий гормон показывает пиковое значение. Так в середине цикла происходит овуляция. Этот максимум ЛГ означает, что в течение примерно суток созревшая яйцеклетка разорвет фолликул, выйдет в брюшную полость. Здесь ее захватит маточная труба, и она продолжит свой путь под воздействием тока жидкости и ресничек, выстилающих яйцевод изнутри. В трубе должно произойти слияние яйцеклетки со сперматозоидом и образование из них одной клетки с новым набором хромосом. Сутки от момента выхода яйцеклетки из яичника до прохождения ее по самому широкому отделу маточной трубы — это самый подходящий день для зачатия ребенка. Но не единственный, ведь сперматозоиды живут дольше – до 3 суток. Поэтому они способны дождаться яйцеклетку, если ПА был раньше.
  3. Лютеиновая фаза. Организм уже проделал немало работы, чтобы забеременеть. Теперь все усилия направлены на то, чтобы предыдущий овуляционный процесс был не напрасен. Слизистая при участии гормонов наращивается до нужной толщины, чтобы плодное яйцо, успешно вышедшее из трубы, смогло прочно закрепиться в стенке, получить питание. Если все необходимые условия соблюдены, будущий ребенок посылает сигнал о том, что он готов развиваться, и тогда менструация не происходит. Если же такого сигнала не поступает, уровень прогестерона падает, и слизистая вновь отторгается, начиная тем самым первую фазу нового цикла.

Но он не считается достаточно надежным. Календарь овуляции стоит применять, если цикл стабилен, один женский месяц от другого отличается максимум на 1-2 дня. Метод основывается на том, что при таком условии овуляция у женщин происходит примерно в одни и те же дни. В противном случае его нельзя назвать достоверным, ведь длительность фаз будет всегда разной. В этом случае трудно с помощью календарного метода предугадать, когда будет созревать фолликул.

Формула считается наиболее подходящей для расчета овуляции при следующих условиях:

  • стабильный цикл средней длительности (от 26 до 32 дней);
  • вне периода кормления грудью или обострения заболевания, особенно гинекологического или эндокринного;
  • если не наступил период пременопаузы;
  • если цикл полностью восстановился после родов, операционного вмешательства, в подростковом возрасте и др.;
  • месячные длятся 2-6 дней.

Приведем пример. От первого дня месячных до следующих проходит 28 дней. Если от этого числа отнять 14, получим 14 – это и есть день месячного цикла, когда овуляция наиболее вероятна. Получается, что с 13-го дня цикла в течение двух-трех суток яйцеклетка будет готова к оплодотворению. А остальные дни неблагоприятны для зачатия. Однако врачи предупреждают, что для предохранения от беременности только этот метод не подходит, потребуется дополнить его, например, барьерным.

По базальной температуре

Лютеинизирующий гормон, резко выделяющийся в кровь и достигающий пикового значения непосредственно перед овуляцией, изменяет температуру тела в районе внутренних половых органов. На этом основан метод измерения базальной температуры, чтобы узнать, что благоприятное время для зачатия ребенка настало.

В первую фазу цикла температура последовательно снижается с первого дня месячных с 37,2 – 37,0 до 36,5 – 36,3 градуса по Цельсию. Непосредственно перед овуляцией за день-два отмечается небольшое падение до 36,3 – 36,1 градус.

Всю вторую фазу цикла градусник должен показывать значения выше 37 градусов. Падение может означать недостаток определенных гормонов, неполадки со здоровьем. Если температура продолжает сохраняться дольше 2 недель при цикле обычной длины, это вполне может означать беременность. Есть строгие правила измерения базальной температуры:

  • проводить исследование сразу после пробуждения, не вставая с постели;
  • измерение в прямой кишке ртутным градусником не менее 3-5 минут;
  • необходимо составлять температурный график;
  • на фоне заболеваний, особенно с повышенной температурой тела, сведения нельзя считать достоверными.

По тест-полоскам

Достаточно простой в использовании, довольно достоверный тест на овуляцию. Представляет собой полоски, на которые нанесен реактив, реагирующий на пиковый подъем ЛГ в моче. Считается, что вскоре за положительным тестом следует период овуляции у женщин, и можно планировать беременность.

Для того, чтобы анализ показал точный результат, важно соблюсти условия:

  • моча должна быть не первой, утренней, порции, а образованная уже в течение дня;
  • нельзя много пить перед анализом;

Чтобы правильно определить дни для зачатия ребенка, тестирование необходимо делать в течение примерно недели до предполагаемого периода.

По выделениям и ощущениям

Для того чтобы обойтись без вспомогательных средств, важно знать, что непосредственно перед овуляцией и во время нее меняются выделения. Если в  неблагоприятные для зачатия дни они мутные и более скудные, то во время второй фазы становятся тягучими (можно образовать нить между пальцами), прозрачными и более обильными. Их часто сравнивают с яичным белком.

Исследование слюны

Некоторые портативные тесты (например, микроскоп для определения овуляции) определяют время зачатия по слюне, в которой также происходят гормональные изменения, как в крови, слизи и моче. Метод основан на том, что в период, подходящий для зачатия, на тестовом стекле при анализе слюны образуется узор, похожий на лист папоротника. В другие дни упорядоченного рисунка не получается.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Семейный портал